Investigadores sugieren un mayor riesgo de infecciones del tracto respiratorio en personas que reciben cierto tratamiento para la psoriasis

Después de examinar los datos de grandes ensayos de medicamentos para enfermedades autoinmunes llamados inhibidores de la interleucina-17 (IL-17), investigadores de la Escuela de Medicina Perelman en la Universidad de Pensilvania encontró que las personas que tomaron estos tratamientos tenían entre un 30 y un 60 por ciento más de probabilidades de desarrollar síntomas asociados con infecciones del tracto respiratorio. Los hallazgos podrían significar que los inhibidores de IL-17 pueden influir en la susceptibilidad a diferentes tipos de infecciones respiratorias virales y de otro tipo. Dado que el nuevo coronavirus es un tipo de infección respiratoria viral, los resultados también alientan una mayor investigación sobre una posible relación entre los inhibidores de IL-17 y COVID-19. El estudio fue publicado recientemente en el Journal of the American Academy of Dermatology.

Los inhibidores de IL-17 se prescriben comúnmente a pacientes con ciertas enfermedades autoinmunes, como psoriasis, artritis psoriásica y espondilitis anquilosante para disminuir los síntomas porque interrumpen los ataques que un sistema inmunitario hiperactivo puede lanzar sobre sí mismo. La comprensión científica actual de los inhibidores de IL-17 sugiere que estos medicamentos no tienen un efecto importante sobre la inmunidad viral, pero son importantes para la inmunidad de las mucosas, que desempeña un papel vital en la protección contra virus, bacterias y hongos en el mundo exterior. Los investigadores de Penn observaron un aumento en la cantidad de diagnósticos y síntomas consistentes con infecciones del tracto respiratorio en los participantes tratados con inhibidores de IL-17 en comparación con los del grupo de placebo. Esto indica que los pacientes que toman inhibidores de la IL-17 podrían ser más susceptibles a las infecciones respiratorias. Estas infecciones suelen ser benignas y autolimitadas, pero la aparición del SARS-Cov-2 ha demostrado el potencial de graves consecuencias para la salud de las nuevas infecciones respiratorias.

«Nuestros pacientes están preocupados por los efectos inmunosupresores de sus tratamientos», dijo el autor principal Joel Gelfand, MD, MSCE, profesor de Dermatología y Epidemiología y director del Penn Psoriasis and Phototherapy Treatment Center. «Nuestros hallazgos apuntan a la necesidad de determinar si los inhibidores de IL-17 hacen que los pacientes sean más susceptibles a la infección por COVID-19».

Los investigadores analizaron datos de ensayos de fase tres controlados con placebo de los inhibidores de IL-17 secukinumab, ixekizumab y brodalumab, que actualmente están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento de la psoriasis y otras enfermedades autoinmunes. La IL-17 es un tipo de proteína que es particularmente importante para combatir las infecciones superficiales por cándida (como la candidiasis oral o las infecciones vaginales por hongos). También están involucrados en el desarrollo de la psoriasis, la artritis psoriásica, el asma y la enfermedad inflamatoria intestinal. El bloqueo de IL-17 conduce a una rápida mejoría en los signos y síntomas de la psoriasis en la mayoría de los pacientes.

En medio de la pandemia de coronavirus, los científicos también están investigando si los inhibidores de IL-17 pueden ayudar o no en la recuperación de personas con casos graves de COVID-19 cuyos sistemas inmunitarios están reaccionando de forma demasiado extrema.

«Por el momento, creemos que nuestros resultados respaldan la orientación de la Academia Estadounidense de Dermatología», dijo Gelfand. «El riesgo adicional absoluto durante un período de 12 semanas fue solo un 3 % más alto en el grupo tratado en comparación con el grupo de placebo. Las personas que toman uno de estos medicamentos que no tienen COVID-19 deben hablar con sus médicos sobre los riesgos y beneficios de continuar el tratamiento durante esta pandemia y si deben suspenderlo si desarrollan signos o síntomas de infección A pesar de la incertidumbre, debemos equilibrar el beneficio conocido de tener la psoriasis bien controlada con lo que actualmente son preocupaciones teóricas de posiblemente aumentar ligeramente el riesgo de infección. es COVID-19».

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Los inhibidores de la ECA y los bloqueadores de los receptores de angiotensina pueden aumentar el riesgo de COVID-19 grave Más información: Marilyn T. Wan et al. El riesgo de infecciones y síntomas del tracto respiratorio en pacientes con psoriasis tratados con productos biológicos que inhiben la vía de la IL-17: una metaestimación de ensayos fundamentales relevantes para la toma de decisiones durante la pandemia de COVID-19, Journal of the American Academy of Dermatology (2020) . DOI: 10.1016/j.jaad.2020.05.035 Información de la revista: Journal of the American Academy of Dermatology

Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita: Los investigadores sugieren un mayor riesgo de infecciones del tracto respiratorio en personas que reciben cierto tratamiento para la psoriasis (27 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-respiratory-tract-infections-people- tratamiento-psoriasis.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.