La presión del pulso: Un cambio de juego en la lucha contra la demencia
Crédito: CC0 Public Domain
Un artículo reciente publicado en Frontiers in Neuroscience, describe una vía de deterioro cognitivo inducida por la presión del pulso que arroja luz sobre por qué los tratamientos anteriores para demencia puede haber fallado y propone nuevas direcciones prometedoras para la prevención y el tratamiento de la demencia.
«Durante los últimos dos años, se ha producido un cambio radical en la investigación sobre la demencia y la enfermedad de Alzheimer. El enfoque ha pasado de centrarse únicamente en la beta amiloide en el cerebro a la opinión de que se podría lograr un progreso más fructífero al abordar los factores que comprometen el barrera hematoencefálica», explica el coautor Mark Carnegie, de The Brain Protection Company con sede en Australia. «Los elementos de la constelación incluyen inflamación crónica relacionada con la edad, predisposición genética y anomalías cardiovasculares, en particular presión arterial alta».
Conectando un cuerpo de evidencia grande y en rápido crecimiento, los investigadores aclaran cómo la presión arterial elevada puede causar demencia. La presión del pulso es la diferencia entre la presión arterial sistólica y diastólica y comúnmente aumenta con la edad.
Los investigadores proponen que la presión del pulso elevada en la sangre que viaja al cerebro puede causar inflamación, estrés oxidativo, estrés mecánico, disfunción celular, y muerte celular en la barrera hematoencefálica que conduce a daño cerebral.
El vínculo entre la ruptura de la barrera hematoencefálica y la demencia es intuitivo, ya que la barrera hematoencefálica ha evolucionado específicamente para apoyar y proteger el tejido cerebral delicado al mantener las células circulantes, los patógenos y otras sustancias nocivas en la sangre se infiltren en el cerebro. Existe evidencia significativa que respalda que la interrupción de la barrera hematoencefálica es un factor clave del deterioro cognitivo y la demencia.
El autor principal del artículo, el profesor David Celermajer de The Brain Protection Company, dice que «esto es un importante cambio de paradigma en nuestra comprensión de la patogenia de la demencia».
Además, agrega que «aunque es probable que existan varias causas de alteración de la barrera hematoencefálica, los experimentos recientes con cultivos de células humanas, los modelos animales y la evidencia epidemiológica han señalado la presión arterial alta del pulso como una posible causa clave».
Por lo tanto, la presión del pulso puede ser un objetivo terapéutico nuevo y prometedor para prevenir o ralentizar el deterioro cognitivo, lo que da una nueva esperanza en la lucha contra la demencia.
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Además, los autores analizan cómo la presión del pulso elevada también puede haber impedido que las estrategias de tratamiento anteriores funcionen de manera óptima contra la demencia.
Durante las últimas dos décadas, un enfoque principal del desarrollo de fármacos para el Alzhei La enfermedad de Mer, la forma más prevalente de demencia, se ha dirigido a la molécula beta-amiloide. Sin embargo, a pesar de los miles de millones de dólares gastados en I+D, ese enfoque aún no ha tenido éxito.
Los investigadores sugieren que enfocarse solo en beta amiloide para tratar la demencia puede ser una batalla cuesta arriba, ya que la presión del pulso elevada concurrente continuará activar la secreción de varias moléculas inflamatorias y oxidativas y beta-amiloide desde la barrera hematoencefálica hacia el tejido cerebral.
Además, las terapias con células madre y progenitoras han ganado una atención significativa como estrategias potenciales para reparar el daño de la barrera hematoencefálica y tratar demencia, pero el estrés oxidativo e inflamatorio crónico debido a la presión del pulso elevada puede afectar la salud de las células madre y progenitoras.
Dr. Rachel Levin, autora principal del artículo, dice que «la terapia combinada ha sido primordial en el tratamiento de otras enfermedades desafiantes, en particular el cáncer. Por lo tanto, en la demencia, la reducción de la presión del pulso elevada podría resultar sinérgica con otros enfoques terapéuticos como la lucha contra -medicamentos beta-amiloides o terapia con células madre».
Los autores hacen un llamado a la acción para que los líderes académicos y de la industria desarrollen nuevos candidatos a medicamentos o dispositivos que reduzcan la presión del pulso elevada y los lleven a ensayos clínicos. Celermajer afirma que «los datos sólidos de modelos animales ya respaldan el papel de la presión arterial alta en la alteración de la barrera hematoencefálica y la patología de la demencia; ahora se necesitan más estudios en humanos».
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La investigación muestra que la reducción de la presión arterial reduce el riesgo de desarrollar demencia Más información: Frontiers in Neuroscience (2020). DOI: 10.3389/fnins.2020.00669, www.frontiersin.org/articles/1 … nins.2020.00669/full Información de la revista: Frontiers in Neuroscience
Proporcionado por Frontiers Cita: Presión del pulso: Un cambio de juego en la lucha contra la demencia (24 de junio de 2020) ) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-pulse-pression-game-changer-dementia.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.