COVID-19 destaca las desigualdades a largo plazo en algunas comunidades
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Así como la pandemia del coronavirus pone a prueba a los estados y la nación, también ha puesto a prueba los recursos de los vecindarios y las personas.
Y a aquellos con menos recursos de sobra claramente les está yendo peor.
Un análisis del periódico US Today encontró que entre los vecindarios más pobres del país, donde el ingreso familiar promedio es inferior a $35,000, la infección por COVID-19 era el doble de común que en los códigos postales más ricos del país, con ingresos superiores a $75,000. Las tasas de infección fueron cinco veces más altas en los códigos postales con residentes en su mayoría no blancos que en los códigos postales con una población no blanca de menos del 10 %.
Un análisis de la Facultad de Medicina de Yale y la Universidad de Pittsburgh también captura la terrible Imagen de COVID-19 entre comunidades históricamente desfavorecidas. Los afroamericanos tienen más de 3,5 veces más probabilidades, y los latinos casi el doble de probabilidades, de morir a causa del virus, en comparación con los blancos.
Los negros representan el 13 % de la población general de EE. UU., pero casi una cuarta parte de las muertes por COVID-19 donde se informó la raza de los pacientes, según The COVID Tracking Project, un esfuerzo voluntario para rastrear los casos y muertes por coronavirus en los EE. UU.
El impacto desproporcionado de COVID-19 en las personas y personas afroamericanas e hispanas de vecindarios de bajos ingresos puede deberse en parte a tasas más altas de afecciones subyacentes como diabetes y presión arterial alta no controlada, dicen los expertos, lo que hace que una infección con el coronavirus sea más riesgosa.
Cuando ataca el COVID-19, es lanza un ataque no solo a los pulmones sino también al corazón, los riñones y el cerebro, dijo el Dr. Ivor Benjamin, director del Centro Cardiovascular del Colegio Médico de Wisconsin. Para alguien que ya está sobrecargado por una enfermedad subyacente, el cuerpo trata de controlar todas las enfermedades, pero tiene dificultades.
«Un sistema ya estresado tiene muy poca reserva», dijo Benjamin. «Si existen desafíos de salud existentes para el cuerpo, el cuerpo ha maximizado su capacidad para lidiar con el estrés existente».
Sin embargo, la historia de lo que subyace a las desigualdades en los resultados de COVID-19 es más profunda, dijo Benjamin. , ex presidente inmediato de la American Heart Association. Si bien las condiciones subyacentes pueden verse influenciadas tanto por la genética como por factores ambientales como la dieta, otra capa de influencia, llamada determinantes sociales de la salud, es fundamental.
Los determinantes sociales de la salud son las condiciones económicas y sociales en las que las personas nacen y viven. Incluyen vivienda y seguridad alimentaria, seguridad pública y acceso a atención médica y transporte asequibles. Los determinantes sociales afectan la salud de las personas y los grupos y están determinados por la distribución del dinero y otros recursos.
«COVID-19 no es un gran ecualizador, pero realmente pone de relieve algunos de los muchos problemas de salud desigualdades que han plagado a nuestro país durante décadas», dijo la Dra. Garima Sharma, profesora asistente de medicina en el Centro Johns Hopkins Ciccarone para la Prevención de Enfermedades Cardiovasculares en Baltimore.
Una declaración de la AHA del mes pasado provocada por los asesinatos recientes de los afroamericanos señala que las condiciones sociales preexistentes, incluida la falta de acceso a servicios de salud, empleos, educación y vivienda de calidad, han sentado las bases para el mayor número de víctimas que ha tenido el COVID-19 entre las comunidades desfavorecidas.
«Las barreras a la atención en nuestra nación perpetúan las desigualdades en salud que está destacando esta pandemia», dijo el comunicado.
A pesar de las desigualdades en los resultados de COVID-19, toda la población es vulnerable al nuevo coronavirus, dijo Benjamin. Sin tratamientos ni vacunas, las defensas clave de la sociedad son las medidas de salud pública, que incluyen buena higiene, distanciamiento físico, uso de máscaras y pruebas para que las personas puedan aislarse, ponerse en cuarentena y someterse a un rastreo de contactos para ver quién más podría haber estado expuesto.
< Sin embargo, las órdenes de quedarse en casa son más desafiantes, dijo. "Funciona muy bien para ciertos tipos de trabajos y los ricos debido a las condiciones de vida". Pero los trabajadores de primera línea pueden tener menos opciones, lo que resulta en una mayor exposición, dijo.
Sharma dijo que los niveles adecuados de pruebas, así como la financiación y la investigación de nuevos tratamientos son clave para ayudar a abordar las desigualdades de COVID-19 ahora. .
«Necesitamos más apoyo del gobierno y de las partes interesadas de la industria».
También insta a que se apruebe una legislación federal para recopilar datos sobre el COVID-19 en las comunidades más afectadas y para estudiar el papel de los determinantes sociales de la salud.
Un artículo de perspectiva publicado en mayo en la revista Circulation de la AHA en nombre de la Asociación de Cardiólogos Negros recomienda datos más detallados de los pacientes con COVID-19, pruebas fácilmente disponibles y un rastreo de contactos diligente . Los autores también instaron: vivienda ampliada para cuarentenas y suspensión de desalojos y ejecuciones hipotecarias; entrega de alimentos gratis o con descuento en barrios de bajos ingresos y para personas mayores; ayuda para el acceso generalizado a computadoras e Internet para apoyar la telemedicina y el aprendizaje a distancia; y licencia pagada por enfermedad y cuarentena para ayudar a detener la propagación del virus.
En el futuro, Benjamin pide mayores esfuerzos de educación para la salud y alfabetización científica que fomenten estilos de vida saludables y la prevención de enfermedades crónicas. Debido a que COVID-19 plantea un estrés de salud adicional para aquellos cuyos cuerpos ya están gravados por la edad o condiciones preexistentes, «tanto el manejo como la prevención de enfermedades crónicas deberían ser las prioridades para todos los estadounidenses, especialmente las comunidades de color, ahora y en el futuro». el futuro.»
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Cita: COVID-19 destaca las desigualdades a largo plazo en algunas comunidades (25 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-covid -highlights-long-term-inequities.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.