El modelo del programa de teletutoría de atención primaria muestra potencial para conducir a una mejor atención al paciente
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La teletutoría para proveedores de atención primaria se asoció con una disminución en las hospitalizaciones de pacientes de Medicaid con diabetes.
Según un nuevo estudio, los médicos de atención primaria y los enfermeros practicantes que participaron en un programa de teletutoría de endocrinología del complejo Rutgers Project ECHO en la Escuela de Medicina Robert Wood Johnson (RWJMS) mejoraron la atención de los pacientes con diabetes.
El Proyecto ECHO (Extensión para Resultados de Atención Médica Comunitaria) y programas similares de teletutoría para proveedores de atención médica se están utilizando ampliamente en los Estados Unidos y en todo el mundo para mejorar la atención de pacientes con una variedad de afecciones. Los estudios que examinan la efectividad de los programas del Proyecto ECHO han mostrado impactos alentadores en el aprendizaje y uso de las mejores prácticas por parte de los proveedores de atención médica que participan en el programa, pero esta evaluación es uno de los pocos estudios que muestra impactos prometedores en los resultados de los pacientes.
«Esta evaluación mostró resultados alentadores sobre el potencial del modelo del Proyecto ECHO para el tratamiento de la diabetes en pacientes de Medicaid», dijo el autor principal Joel Cantor, Director, Center for State Health Policy at Rutgers Institute for Health, Health Care Investigación sobre políticas y envejecimiento.
«Hasta la fecha, pocos estudios han examinado rigurosamente los resultados de los pacientes del Proyecto ECHO, y nuestro enfoque novedoso promete replicarse en otras aplicaciones del modelo del Proyecto ECHO.
Los investigadores del Rutgers Center for State Health Policy, trabajando independientemente del equipo del Proyecto ECHO de RWJMS, usaron datos detallados de reclamos de Medicaid para comparar los resultados de los pacientes de proveedores de atención primaria que participan d en el Programa ECHO del Proyecto Rutgers a un grupo emparejado de proveedores de atención primaria y sus pacientes.
El artículo, publicado en Medical Care, evaluó uno de los programas del Proyecto ECHO de Rutgers que aborda la diabetes y otras enfermedades endocrinas, conocido como EndoECHO. El programa es proporcionado por Rutgers Project ECHO en Nueva Jersey para mejorar la atención de los pacientes con enfermedades endocrinas y metabólicas complejas, como la diabetes, al proporcionar un espacio virtual para que los proveedores participantes aprendan, colaboren y aborden los escenarios clínicos desafiantes de sus pacientes.
Usando cinco años de datos de reclamos de Medicaid de New Jersey, los investigadores compararon el uso y gasto de servicios de atención médica y los resultados del proceso de atención de dos grupos:
- 1,776 pacientes de Medicaid (318 con diabetes) atribuido a 25 proveedores de atención médica que participaron en el programa Rutgers EndoECHO
- 9126 pacientes de Medicaid (1454 con diabetes) atribuido a 119 proveedores que no participaron en el programa pero que tenían características similares a las de los proveedores participantes y pacientes.
Si bien el estudio fue observacional y examinó un número limitado de proveedores de atención primaria participantes que atendían a pacientes de Medicaid, los investigadores descubrieron que el Proyecto ECHO estaba asociado asociado con reducciones de gastos y hospitalización de pacientes hospitalizados, lo que demuestra la viabilidad y el valor potencial de usar este método de evaluación para otras evaluaciones de aplicaciones del Proyecto ECHO.
«Es importante que nuestros hallazgos se reproduzcan en estudios más amplios», dice Cantor, quien también es profesor distinguido en la Escuela de Planificación y Políticas Públicas Rutgers Edward J. Bloustein.
Si bien los investigadores encontraron una reducción en el uso y gasto hospitalario para los pacientes de Medicaid asociados con los proveedores participantes del programa, resultados importantes como El uso del servicio de urgencias y el proceso de atención de la diabetes deben examinarse más a fondo. Se necesitan estudios futuros sobre grupos más grandes de proveedores y pacientes y para condiciones de salud adicionales para comprender completamente la efectividad de los programas del Proyecto ECHO para los resultados de los pacientes, según los investigadores.
«Los proveedores de atención primaria se enfrentan a desafíos cuando atienden para pacientes con necesidades complejas. Programas como EndoECHO apoyan a los médicos al fortalecer sus habilidades y confianza en el manejo de pacientes con afecciones endocrinológicas complicadas como la diabetes», dijo Louis Amorosa, endocrinólogo de Rutgers RWJMS y codirector del programa Rutgers EndoECHO.
«Esta evaluación es prometedora para estos programas. Sería de gran valor realizar más estudios sobre la eficacia de los modelos de teletutoría para mejorar los resultados de los pacientes», dijo Mary M. Bridgeman, codirectora del programa Rutgers EndoECHO, profesora clínica de Escuela de Farmacia Rutgers Ernest Mario.
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El programa equipa a los proveedores rurales de atención primaria para controlar la diabetes compleja Más información: Cantor, Joel C. et al, Impact of a Provider Tele-mentoring Learning Model On the Care of Pacientes con diabetes inscritos en Medicaid, atención médica (2022). DOI: 10.1097/MLR.0000000000001696 Información de la revista: Atención médica
Proporcionado por la Universidad de Rutgers Cita: El modelo del programa de teletutoría de atención primaria muestra potencial para conducir a una mejora care (2022, 24 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-primary-tele-mentoring-potential-patient.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.