Omicron puede dejar de lado dos medicamentos líderes contra el COVID-19
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A medida que los hospitales estadounidenses se preparan para un nuevo aumento de casos de COVID-19 causados por la variante omicron de rápida propagación, los médicos advierten Otro desafío más: es poco probable que los dos medicamentos estándar que han usado para combatir infecciones funcionen contra la nueva cepa.
Durante más de un año, los medicamentos de anticuerpos de Regeneron y Eli Lilly han sido los tratamientos de referencia para el COVID-19 temprano, gracias a su capacidad para evitar enfermedades graves y mantener a los pacientes fuera del hospital.
Pero ambos fabricantes de medicamentos advirtieron recientemente que las pruebas de laboratorio sugieren que sus terapias serán mucho menos potentes contra el omicron, que contiene docenas de mutaciones que dificultan que los anticuerpos ataquen el virus. Y aunque las compañías dicen que pueden desarrollar rápidamente nuevos anticuerpos dirigidos a omicrones, no se espera que se lancen hasta dentro de varios meses.
Un tercer anticuerpo del fabricante británico de medicamentos GlaxoSmithKline parece ser el mejor posicionado para combatir omicrón. Pero el fármaco de Glaxo no está ampliamente disponible en los EE. UU. y representa una pequeña porción de los millones de dosis compradas y distribuidas por el gobierno federal. Los funcionarios de salud de EE. UU. ahora están racionando los escasos suministros de medicamentos a los estados.
«Creo que va a haber escasez», dijo el Dr. Jonathan Li, director del Laboratorio de Especialidades en Virología de Harvard/Brigham. «Nos queda un anticuerpo monoclonal autorizado por la FDA» con omicron debido a la eficacia reducida de los medicamentos de Regeneron y Lilly.
La variante delta aún representa más del 95 % de los casos estimados en EE. UU., según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Pero los líderes de la agencia dicen que omicron se está propagando más rápido que cualquier variante anterior y se convertirá en la cepa dominante en todo el país en cuestión de semanas.
Administrados por inyección o infusión, los anticuerpos son versiones de laboratorio de proteínas humanas que ayudan al sistema inmunitario a combatir de virus y otras infecciones.
El fármaco de Glaxo, desarrollado con Vir Biotechnology, fue formulado específicamente para unirse a una parte del virus que tiene menos probabilidades de mutar, según las compañías. Los primeros estudios de omicron simulado en laboratorio por parte de los fabricantes de medicamentos e investigadores externos muestran resultados prometedores.
El suministro del medicamento es «extremadamente limitado y las dosis adicionales del producto no estarán disponibles hasta la semana del 3 de enero de «, dijo el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. en un comunicado publicado en línea.
Después de pausar la distribución el mes pasado para conservar el suministro, el HHS ahora envía 55,000 dosis del medicamento, llamado sotrovimab, a los departamentos de salud estatales, con las dosis llegando tan pronto como el martes. Se esperan 300,000 adicionales en enero.
La agencia dijo que está distribuyendo el medicamento a los estados en función de sus niveles de infecciones y hospitalizaciones.
HHS recomienda que los estados conserven el medicamento durante el mayor tiempo posible. pacientes de riesgo que tienen más probabilidades de tener infecciones de omicron, ya sea en base a pruebas de laboratorio que pueden identificar la variante o niveles elevados de propagación de omicron en las comunidades locales, identificados como 20 % o más.
Los pacientes de alto riesgo incluyen adultos mayores y personas con problemas de salud graves, como obesidad, enfermedades cardíacas, diabetes y trastornos del sistema inmunitario.
Antes de la pausa en los envíos, el fármaco de Glaxo representaba alrededor del 10 % de los 1,8 millones de dosis de anticuerpos distribuidas a los funcionarios de salud estatales entre mediados de septiembre y fines de noviembre, según cifras federales.
Glaxo, con sede en Londres, dice que está en camino de producir 2 millones de dosis para mayo, bajo contratos con EE. UU., Canadá, el Reino Unido, Japón y varios otros países. La compañía está trabajando para agregar más capacidad de fabricación el próximo año.
La pérdida de dos terapias de anticuerpos líderes pone aún más atención en un par de píldoras antivirales muy anticipadas que se espera que los reguladores de EE. UU. autoricen pronto.
Los medicamentos de Pfizer y Merck serían los primeros tratamientos que los estadounidenses pueden tomar en casa para evitar enfermedades graves. El fármaco de Pfizer en particular ha demostrado un efecto poderoso, reduciendo las hospitalizaciones y las muertes en casi un 90 % en pacientes de alto riesgo.
«Si se implementa de manera efectiva, tiene un gran potencial» para compensar los anticuerpos tratamientos, dijo Andrew Pekosz, virólogo de la Universidad Johns Hopkins. «Ese es un lugar inmediato donde estos antivirales podrían minimizar el impacto de omicron».
Aún así, se espera que los suministros iniciales de ambos medicamentos sean limitados.
La caja de herramientas cada vez más reducida de tratamientos es una doloroso recordatorio de que el virus todavía tiene la ventaja en los EE. UU., incluso con más de 200 millones de estadounidenses completamente vacunados.
Los científicos de todo el mundo se apresuran a comprender omicron, incluso si causa una enfermedad más o menos grave. y con qué facilidad evade la protección de infecciones previas, vacunas y medicamentos de anticuerpos.
«Ciertamente vamos a ver un aumento en las hospitalizaciones», dijo el Dr. James Cutrell del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas. «Si tenemos una falta de anticuerpos, eso ciertamente contribuirá a que muchos más pacientes necesiten estar en el hospital».
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Cita: Omicron puede dejar de lado dos medicamentos líderes contra el COVID-19 (19 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-12-omicron- sideline-drugs-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.