Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Muchos hombres dejaron de hacerse pruebas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata despu\u00e9s de que un comit\u00e9 asesor federal dijera en 2008 que las pruebas no eran \u00fatiles para los mayores de 74 a\u00f1os. Luego, en 2012, dijo que la evidencia que respaldaba las pruebas para hombres m\u00e1s j\u00f3venes tambi\u00e9n era d\u00e9bil. <\/p>\n
Pero los nuevos datos sugieren que la orientaci\u00f3n puede haber sido un error.<\/p>\n
La cantidad de hombres diagnosticados con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata avanzado ha aumentado en m\u00e1s del 40 % durante la \u00faltima d\u00e9cada, posiblemente porque esos c\u00e1nceres no fueron detectado antes con pruebas de ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico, o PSA.<\/p>\n
Es demasiado pronto para saber si esos tumores avanzados ser\u00e1n letales, pero los primeros indicios sugieren que pueden estar acortando vidas, dijo el Dr. Richard Hoffman, quien escribi\u00f3 un comentario que acompa\u00f1a a la nueva investigaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abLo que aprendimos es que hay una consecuencia\u00bb para reducir las pruebas de detecci\u00f3n, dijo Hoffman, profesor de medicina en la Facultad de Medicina Carver de la Universidad de Iowa en Iowa City.<\/p>\n
El panel que redacta las pautas para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU., cambi\u00f3 de rumbo nuevamente en 2018 y recomend\u00f3 que los hombres discutan la detecci\u00f3n de pr\u00f3stata con su m\u00e9dico y tomen una decisi\u00f3n individual en funci\u00f3n de sus riesgos y temores. Hoffman dijo que apoya esa gu\u00eda.<\/p>\n
Las pruebas de PSA enfrentaron cr\u00edticas porque identificaron muchos c\u00e1nceres que nunca iban a causar da\u00f1o, lo que llev\u00f3 a tratamientos que s\u00ed lo hicieron. Las terapias habitualmente dejaban a los hombres con p\u00e9rdida de orina y sin poder tener una erecci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abExisten beneficios y da\u00f1os definidos de la evaluaci\u00f3n. Se debe ofrecer a los hombres la oportunidad de tomar una decisi\u00f3n\u00bb, dijo Hoffman.<\/p>\n
El cambio m\u00e1s reciente en las recomendaciones federales hizo un buen trabajo al reducir el sobretratamiento, dijo el Dr. Inderbir Gill, autor principal del nuevo estudio. Hoy en d\u00eda, la determinaci\u00f3n de qui\u00e9n debe hacerse una prueba de PSA es \u00abmucho m\u00e1s matizada\u00bb, dijo Gill, directora ejecutiva del Instituto de Urolog\u00eda de la Universidad del Sur de California.<\/p>\n
Para evitar el tratamiento excesivo hoy en d\u00eda, los hombres se clasifican como de bajo -, de riesgo medio o alto, usando una puntuaci\u00f3n de PSA, junto con la edad, los antecedentes familiares y otros datos.<\/p>\n
Alrededor del 10 % diagnosticado como de alto riesgo se le aconseja recibir tratamiento inmediato, dijo Hoffman, mientras que a aproximadamente la mitad se les ofrece lo que se llama \u00abvigilancia activa\u00bb, lo que significa seguir controlando los niveles de PSA y otras medidas para detectar el c\u00e1ncer si comienza a volverse peligroso.<\/p>\n
La vigilancia activa, dijo Gill, les da a los pacientes y m\u00e9dicos tiempo para observar cualquier tipo de c\u00e1ncer a lo largo del tiempo, considerar las opciones y llegar a una decisi\u00f3n compartida sobre el tratamiento.<\/p>\n
\u00abLos pacientes no deben tener miedo de pensar, ‘Oh, Dios m\u00edo, si empiezo esto, terminar\u00e9 en el quir\u00f3fano'\u00bb. mesa.’ Cualquier cosa menos\u00bb, dijo.<\/p>\n
H. Gilbert Welch, investigador s\u00e9nior del Centro de Cirug\u00eda y Salud P\u00fablica del Brigham and Women’s Hospital en Boston, dijo que la comunidad de urolog\u00eda ha hecho un buen trabajo al reconocer las fallas en la detecci\u00f3n del PSA y abordarlas.<\/p>\n
\u00abEl sobrediagn\u00f3stico fue un problema tan grande para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata\u00bb, dijo Welch, que estudia tratamientos y diagn\u00f3sticos innecesarios. \u00abLa detecci\u00f3n siempre conlleva da\u00f1os\u00bb.<\/p>\n
Algunos c\u00e1nceres de pr\u00f3stata nunca har\u00e1n da\u00f1o, mientras que otros son tan agresivos que ni siquiera el diagn\u00f3stico temprano evitar\u00e1 que maten. La detecci\u00f3n est\u00e1 destinada a detectar esos tumores en el medio donde el diagn\u00f3stico temprano har\u00e1 una diferencia que salvar\u00e1 vidas, pero puede ser dif\u00edcil alcanzar tal precisi\u00f3n, dijo Welch.<\/p>\n
El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata no causa s\u00edntomas hasta que se ha diseminado m\u00e1s all\u00e1 de la pr\u00f3stata. .<\/p>\n
Debido a que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata avanza tan lentamente, Welch dijo que a\u00fan es demasiado pronto para saber si el aumento de c\u00e1nceres avanzados al que se hace referencia en el nuevo estudio conducir\u00e1 eventualmente a muertes adicionales.<\/p>\n
Pero las reducciones en las pruebas de detecci\u00f3n ocurrieron poco antes de que aumentaran los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en etapa avanzada, que es m\u00e1s dif\u00edcil de tratar y m\u00e1s peligroso para la vida, seg\u00fan el nuevo estudio, as\u00ed como otras investigaciones de Europa.<\/p>\n
En hombres De 45 a 75 a\u00f1os, la tasa de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata avanzado aument\u00f3 un 41 % entre 2010 y 2018, el \u00faltimo a\u00f1o disponible. Para los hombres a partir de los 75 a\u00f1os, el aumento fue del 43 %, seg\u00fan el an\u00e1lisis de los datos de Surveillance Epidemiology and End Result, que rastrea m\u00e1s de una cuarta parte de los casos de c\u00e1ncer en todo el pa\u00eds.<\/p>\n
Los datos incluyeron m\u00e1s de 800.000 pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, el 69 % de los cuales fueron identificados como hombres blancos no hispanos, el 15 % eran hombres negros no hispanos y el 9 % eran hombres hispanos.<\/p>\n
Los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer avanzado hab\u00edan disminuido en los principios de la d\u00e9cada de 2000, particularmente entre los hombres mayores. Esa tendencia se revirti\u00f3 poco despu\u00e9s de que se eliminaran o limitaran las recomendaciones para la detecci\u00f3n del PSA, seg\u00fan el estudio.<\/p>\n
El aumento fue m\u00e1s pronunciado entre los hombres blancos, donde los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer avanzado aumentaron de aproximadamente 10 a 16 de cada 100\u00a0000 hombres m\u00e1s j\u00f3venes durante el per\u00edodo de estudio y de 58 a 93 por cada 100\u00a0000 hombres mayores.<\/p>\n
Entre los hombres negros, las tasas aumentaron de aproximadamente 29 a 40 por cada 100\u00a0000 hombres m\u00e1s j\u00f3venes y de 97 a 126 en los hombres mayores. Entre los hombres hispanos m\u00e1s j\u00f3venes, las tasas aumentaron de 14 a 16 por 100 000 y entre los hombres hispanos mayores de 62 a 90 por 100 000, encontr\u00f3 el estudio.<\/p>\n
La base de datos no incluye informaci\u00f3n sobre qu\u00e9 hombres recibieron pruebas de PSA y cu\u00e1les no lo hizo, por lo que no puede determinar que la falta de PSA condujo a la enfermedad metast\u00e1sica. Pero el momento del aumento sugiere que la reducci\u00f3n en el tiempo condujo a una enfermedad m\u00e1s avanzada, dijo el Dr. Mihir Desai, quien ayud\u00f3 a dirigir la investigaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abLa justificaci\u00f3n para la detecci\u00f3n es mucho m\u00e1s sofisticada\u00bb de lo que era. hace una d\u00e9cada, dijo ingenio Desai. \u00abAh\u00ed es donde entra en juego la toma de decisiones compartida\u00bb.<\/p>\n
La resonancia magn\u00e9tica, que ahora est\u00e1 disponible, puede ayudar a decidir qu\u00e9 hombres deben someterse a biopsias para buscar un c\u00e1ncer agresivo, lo que conduce a menos sobretratamiento, dijo Desai.<\/p>\n
Y los recientes avances en el tratamiento significan que menos hombres sufrir\u00e1n consecuencias a largo plazo cuando reciben tratamiento, dijo otro coautor, el Dr. Giovanni Cacciamani.<\/p>\n
En lugar de extirpar toda la pr\u00f3stata cada vez que se presenta c\u00e1ncer se detecta, a menudo, solo un lado de la pr\u00f3stata debe salir, dejando intactos la mayor\u00eda de los nervios y el esf\u00ednter. En la fracci\u00f3n de hombres cuyo c\u00e1ncer recurre despu\u00e9s del tratamiento focal, el resto de la pr\u00f3stata a\u00fan puede ser un objetivo, dijo Gill.<\/p>\n
Los investigadores dijeron que esperan que el Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. tome en cuenta estudios como el suyo. al hacer recomendaciones.<\/p>\n
\u00abLa mayor\u00eda de los hombres que mueren de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata deber\u00edan tener la oportunidad de ser detectados y examinados cuando eran potencialmente curables\u00bb, dijo Desai. \u00abDada su lenta progresi\u00f3n biol\u00f3gica, creemos que muchos c\u00e1nceres metast\u00e1sicos podr\u00edan haber sido detectados en una etapa potencialmente curable\u00bb.<\/p>\n
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El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico est\u00e1 en aumento desde la disminuci\u00f3n de las pruebas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer <\/p>\n
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Cita<\/strong>: La reducci\u00f3n de los ex\u00e1menes de pr\u00f3stata puede haber llevado a un c\u00e1ncer m\u00e1s avanzado, sugiere un estudio (21 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-03 -prostate-screenings-advanced-cancer.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Muchos hombres dejaron de hacerse pruebas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata despu\u00e9s de que un comit\u00e9 asesor federal dijera en 2008 que las pruebas no eran \u00fatiles para los mayores de 74 a\u00f1os. Luego, en 2012, dijo que la evidencia que respaldaba las pruebas para hombres m\u00e1s j\u00f3venes tambi\u00e9n era … Continuar leyendo \u00abLa reducci\u00f3n de las pruebas de detecci\u00f3n de pr\u00f3stata puede haber llevado a un c\u00e1ncer m\u00e1s avanzado, sugiere un estudio\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10172","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10172","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10172"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10172\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10172"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10172"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10172"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}