Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Aunque la apendicectom\u00eda (extirpaci\u00f3n quir\u00fargica del ap\u00e9ndice) sigue siendo el tratamiento m\u00e1s efectivo para la apendicitis aguda, el manejo no quir\u00fargico es cada vez m\u00e1s com\u00fan ya que estudios recientes han demostrado que los antibi\u00f3ticos pueden ser un tratamiento inicial eficaz para muchos pacientes. Sin embargo, un nuevo an\u00e1lisis de casos en la Base de datos nacional del c\u00e1ncer (NCDB) encuentra que existe un mayor riesgo de c\u00e1ncer de ap\u00e9ndice en pacientes m\u00e1s j\u00f3venes (menos de 50 a\u00f1os). El aumento parece deberse a un aumento de los carcinoides, un tipo de tumor neuroendocrino de crecimiento lento, seg\u00fan los hallazgos del estudio publicados hoy en l\u00ednea como \u00abart\u00edculo en prensa\u00bb en el Journal of the American College of Surgeons. <\/p>\n
\u00abNo hay una buena respuesta sobre por qu\u00e9 hay un aumento en los carcinoides. Podr\u00eda deberse a razones ambientales o podr\u00eda deberse a una mejor tecnolog\u00eda de diagn\u00f3stico\u00bb, dijo la autora principal del estudio, Michelle Salazar, MD, MHS, general residente de cirug\u00eda de la Escuela de Medicina de Yale\/Hospital de New Haven de Yale.<\/p>\n
Dado que la cirug\u00eda proporciona el \u00fanico diagn\u00f3stico definitivo de c\u00e1ncer de ap\u00e9ndice, a los autores les preocupa que los pacientes con apendicitis aguda que reciben tratamiento no quir\u00fargico puedan sufrir un retraso en la su diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer.<\/p>\n
\u00abAconsejar\u00eda a los pacientes seg\u00fan la edad\u00bb, dijo el Dr. Salazar. \u00abSi es mayor, tiene menos riesgo de c\u00e1ncer apendicular y mayor riesgo de complicaciones de la cirug\u00eda. Es m\u00e1s probable que los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes y sanos puedan tolerar una operaci\u00f3n y es posible que deseen descartar el c\u00e1ncer al someterse a la operaci\u00f3n. las caracter\u00edsticas de la apendicitis se deben considerar en la decisi\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
El estudio subraya el hecho de que el c\u00e1ncer del ap\u00e9ndice es un \u00abriesgo peque\u00f1o pero real\u00bb y que los pacientes con apendicitis aguda deben recibir una revisi\u00f3n exhaustiva, dijo Nader Hanna. , MD, FACS, profesor de cirug\u00eda y director de operaciones cl\u00ednicas, divisi\u00f3n de cirug\u00eda general y oncol\u00f3gica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore. El Dr. Hanna revis\u00f3 el estudio pero no form\u00f3 parte del equipo de investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Detalles del estudio<\/p>\n
El estudio fue un an\u00e1lisis retrospectivo de la NCDB, una base de datos de oncolog\u00eda cl\u00ednica procedente de datos de registros hospitalarios. que se recopilan en m\u00e1s de 1500 centros acreditados por la Comisi\u00f3n sobre el C\u00e1ncer (CoC). Creado y administrado por la Sociedad Estadounidense del C\u00e1ncer y el Colegio Estadounidense de Cirujanos, el NCDB capta el 70 % de los nuevos diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer en los EE. UU. de centros acreditados por el CoC.<\/p>\n
Los investigadores consultaron al NCDB sobre datos de pacientes a\u00f1os o m\u00e1s que fueron diagnosticados con un c\u00e1ncer de colon en el lado derecho entre 2004 y 2017 y se sometieron a apendicectom\u00eda. Se identificaron todos los pacientes con c\u00e1ncer apendicular y ese grupo se dividi\u00f3 en pacientes con tumores carcinoides y aquellos diagnosticados con otros tipos de c\u00e1ncer apendicular. Tambi\u00e9n se evaluaron las tendencias en varios grupos de edad, incluidos los menores de 40 a\u00f1os y cada d\u00e9cada a partir de los 40 a\u00f1os.<\/p>\n
Hallazgos clave<\/p>\n
La decisi\u00f3n de tratar con antibi\u00f3ticos o la cirug\u00eda debe ser compartida entre el paciente y el m\u00e9dico. Por ejemplo, hay razones por las que un paciente con apendicitis puede querer posponer la cirug\u00eda: puede estar viajando, carecer de seguro m\u00e9dico o tener comorbilidades significativas, dijo el Dr. Hanna. Los investigadores del ensayo CODA, que encontraron que la mitad de los pacientes con apendicitis aguda tratados con antibi\u00f3ticos no necesitaban una apendicectom\u00eda hasta cuatro a\u00f1os despu\u00e9s del diagn\u00f3stico, desarrollaron una herramienta de toma de decisiones en l\u00ednea que se puede encontrar en appyornot.org.<\/p>\n
Tambi\u00e9n hay algunas recomendaciones de precauci\u00f3n a considerar para pacientes mayores con apendicitis aguda, dijo el Dr. Hanna. Los informes de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes y patolog\u00eda de los pacientes con apendicitis aguda de 50 a\u00f1os o m\u00e1s deben revisarse de cerca, ya que tienen un mayor riesgo de tipos de c\u00e1ncer de ap\u00e9ndice m\u00e1s agresivos, como el adenocarcinoma, explic\u00f3. \u00abEspecialmente en pacientes mayores, si una revisi\u00f3n minuciosa de las im\u00e1genes genera sospechas de que no se tratar\u00eda de una apendicectom\u00eda de rutina, es probable que se deba derivar al paciente a un onc\u00f3logo quir\u00fargico\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Factores identificados para una eventual cirug\u00eda en pacientes con apendicitis M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Salazar, Michelle C et al, Appendiceal Cancer in the National Cancer Database: Aumento de la frecuencia, disminuci\u00f3n de la edad y Shifting Histology, Journal of the American College of Surgeons (2022) DOI: 10.1097\/XCS.0000000000000172 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American College of Surgeons <\/p>\n Proporcionado por American College of Surgeons Cita<\/strong>: Los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes con apendicitis tienen m\u00e1s probabilidades de tener c\u00e1ncer de ap\u00e9ndice (17 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-03-younger-patients-appendicitis- cancer-appendix.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain Aunque la apendicectom\u00eda (extirpaci\u00f3n quir\u00fargica del ap\u00e9ndice) sigue siendo el tratamiento m\u00e1s efectivo para la apendicitis aguda, el manejo no quir\u00fargico es cada vez m\u00e1s com\u00fan ya que estudios recientes han demostrado que los antibi\u00f3ticos pueden ser un tratamiento inicial eficaz para muchos pacientes. Sin embargo, un nuevo an\u00e1lisis de casos … Continuar leyendo \u00abLos pacientes m\u00e1s j\u00f3venes con apendicitis tienen m\u00e1s probabilidades de tener c\u00e1ncer de ap\u00e9ndice\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10346","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10346","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10346"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10346\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10346"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10346"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10346"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}