Animaci\u00f3n m\u00e9dica en 3D que a\u00fan muestra un flujo sangu\u00edneo reducido para evitar que el m\u00fasculo card\u00edaco reciba suficiente ox\u00edgeno. Cr\u00e9dito: http:\/\/www.scientificanimations.com\/Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0 <\/p>\n
Dirigido por Charit Universittsmedizin Berlin, investigadores de 31 instituciones cl\u00ednicas europeas, incluido un equipo de la Universidad de Glasgow, trabajaron juntos como parte de el ensayo ALTA. El objetivo del ensayo era probar si la tomograf\u00eda computarizada (TC) card\u00edaca era tan confiable como el cateterismo, la prueba de diagn\u00f3stico est\u00e1ndar actual para pacientes de riesgo intermedio en personas con sospecha de enfermedad arterial coronaria. <\/p>\n
Un an\u00e1lisis exhaustivo de los resultados del estudio, que se public\u00f3 en el New England Journal of Medicine, sugiere que la TC ofrece un nivel similar de precisi\u00f3n diagn\u00f3stica, adem\u00e1s de estar asociada con un menor riesgo de complicaciones.<\/p>\n
El equipo de investigaci\u00f3n de la Universidad de Glasgow, que inclu\u00eda a los profesores Colin Berry y Christian Delles junto con el profesor honorario Giles Roditi, reclut\u00f3 a 48 pacientes para el ensayo, a los que se les realiz\u00f3 una angiograf\u00eda coronaria invasiva o una angiograf\u00eda coronaria por TC. En colaboraci\u00f3n con colegas en NHS Greater Glasgow and Clyde y NHS Golden Jubilee, el equipo sigui\u00f3 a los participantes del estudio durante aproximadamente cuatro a\u00f1os, a trav\u00e9s de una combinaci\u00f3n de cuestionarios\/encuestas y seguimiento remoto a trav\u00e9s de registros de salud electr\u00f3nicos.<\/p>\n
Coronario La enfermedad arterial (CAD) es com\u00fan en todo el mundo y es una de las principales causas de muerte en los pa\u00edses desarrollados y en las poblaciones que envejecen. La enfermedad se asocia con un flujo sangu\u00edneo deficiente en las arterias coronarias, las arterias que suministran ox\u00edgeno al coraz\u00f3n. El dolor de pecho, la dificultad para respirar y la fatiga con la actividad pueden ser indicadores de enfermedades cr\u00f3nicas o agudas, las cuales est\u00e1n asociadas con un mayor riesgo de ataque card\u00edaco, accidente cerebrovascular e incluso muerte cardiovascular, ejemplos de lo que se conoce como \u00abeventos cardiovasculares adversos mayores\u00bb. \u00bb Los s\u00edntomas de CAD son causados por dep\u00f3sitos dentro de las paredes de las arterias que se acumulan durante muchos a\u00f1os.<\/p>\n
La prueba de diagn\u00f3stico est\u00e1ndar actual para la enfermedad de las arterias coronarias es un procedimiento m\u00ednimamente invasivo conocido como angiograf\u00eda coronaria (o cateterismo card\u00edaco). Esta prueba muestra si las arterias coronarias suministran una cantidad suficiente de sangre o si el flujo sangu\u00edneo se ve afectado por el estrechamiento arterial. Cualquier estrechamiento detectado de esta manera puede tratarse durante el procedimiento en s\u00ed, mediante el uso de peque\u00f1os globos inflables y tubos de malla extremadamente delgados conocidos como stents, que se usan para abrir los vasos sangu\u00edneos reci\u00e9n ensanchados. M\u00e1s de 3,5 millones de estos procedimientos se llevan a cabo en laboratorios de cateterismo europeos cada a\u00f1o, y el n\u00famero sigue aumentando. Aproximadamente dos millones, es decir, significativamente m\u00e1s de la mitad de estos procedimientos m\u00ednimamente invasivos no implican un tratamiento inmediato en el laboratorio de cateterismo. En estos casos, el procedimiento puede descartar arterias coronarias estrechadas o bloqueadas.<\/p>\n
La pregunta principal abordada por el grupo de ensayo DISCHARGE fue si el m\u00e9todo de TC coronaria no invasivo y de bajo riesgo puede proporcionar una alternativa al cateterismo en ciertos pacientes con sospecha de EAC. Para probar la eficacia de estas dos t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes en pacientes con dolor tor\u00e1cico estable, el proyecto sigui\u00f3 a m\u00e1s de 3500 pacientes durante cuatro a\u00f1os. Usando un proceso conocido como aleatorizaci\u00f3n, los pacientes fueron asignados al azar a una tomograf\u00eda computarizada o un cateterismo card\u00edaco. Si su evaluaci\u00f3n inicial descartaba la enfermedad arterial coronaria obstructiva, los participantes eran dados de alta de nuevo con su m\u00e9dico de referencia para recibir tratamiento adicional, un paso que dio nombre al ensayo: ALTA. Los pacientes a los que se les diagnostic\u00f3 la enfermedad se manejaron de acuerdo con las pautas europeas en el momento del estudio.<\/p>\n
El ensayo fue dirigido por el profesor Dr. Marc Dewey, vicepresidente del Departamento de Radiolog\u00eda en Campus Charit Mitte y su equipo, e involucr\u00f3 a un total de 31 instituciones asociadas de 18 pa\u00edses europeos. Al comentar los resultados a largo plazo del estudio, el profesor Dewey dijo: \u00abEl ensayo confirm\u00f3 que un tratamiento basado en TC es seguro en pacientes con dolor tor\u00e1cico estable (es decir, no agudo) y sospecha de enfermedad de las arterias coronarias\u00bb. <\/p>\n
La evaluaci\u00f3n de la seguridad se bas\u00f3 en la incidencia de eventos cardiovasculares mayores durante un per\u00edodo de hasta cuatro a\u00f1os. A\u00f1adi\u00f3: \u00abEntre los pacientes remitidos para cateterismo card\u00edaco e incluidos en este ensayo, se encontr\u00f3 que el riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores era similar en los grupos de TC y cateterismo, ocurriendo en el 2,1 % y el 3,0 % de los pacientes, respectivamente. Se encontr\u00f3 que la incidencia de complicaciones importantes relacionadas con el procedimiento era cuatro veces menor en los pacientes tratados con una estrategia de TC inicial\u00bb.<\/p>\n
Profesor Christian Delles, director interino del Instituto de Ciencias M\u00e9dicas y Cardiovasculares de la Universidad de Glasgow , dijo: \u00abEl ensayo DISCHARGE solo fue posible debido a los estrechos v\u00ednculos entre los servicios cl\u00ednicos especializados y la s\u00f3lida cultura de investigaci\u00f3n en los hospitales dentro del NHS Greater Glasgow & Clyde y el Golden Jubilee National Hospital. Los caminos bien establecidos desde los s\u00edntomas de la angina hasta la evaluaci\u00f3n por Los m\u00e9dicos generales y los servicios de especialistas brindan una excelente atenci\u00f3n a nuestros pacientes, pero tambi\u00e9n ofrecen la oportunidad de realizar investigaciones innovadoras\u00bb.<\/p>\n
Para t En su an\u00e1lisis general, el grupo de prueba DISCHARGE tambi\u00e9n incluy\u00f3 criterios como mejoras en el dolor tor\u00e1cico y la calidad de vida durante el transcurso de la prueba. Al ayudar a reducir la gran cantidad de procedimientos de cateterismo que se realizan, esta nueva estrategia tambi\u00e9n podr\u00eda ayudar a aliviar la presi\u00f3n sobre los sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica. El Prof. Dewey dijo: \u00abAhora que la TC se estandariz\u00f3 y se prob\u00f3 la calidad como parte del ensayo DISCHARGE, este m\u00e9todo podr\u00eda estar m\u00e1s disponible como parte de la atenci\u00f3n cl\u00ednica de rutina de las personas con riesgo intermedio de CAD\u00bb.<\/p>\n
Como pr\u00f3ximo paso, el m\u00e9todo del ensayo para estimar el riesgo cl\u00ednico de una persona de tener enfermedad de las arterias coronarias deber\u00e1 evaluarse m\u00e1s a fondo para determinar si puede mejorar la derivaci\u00f3n y la indicaci\u00f3n de la TC en la atenci\u00f3n cl\u00ednica de rutina. La econom\u00eda de la salud es un componente importante en la toma de decisiones sobre el reembolso en los sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Como se mencion\u00f3 en la discusi\u00f3n de la publicaci\u00f3n, se necesitan m\u00e1s an\u00e1lisis metodol\u00f3gicamente muy rigurosos de rentabilidad de la TC y el cateterismo card\u00edaco y ser\u00e1n realizados por el grupo de prueba DISCHARGE. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
A veces, un procedimiento no invasivo ser\u00e1 suficiente M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> TC o angiograf\u00eda coronaria invasiva en dolor tor\u00e1cico estable, New England Journal of Medicine (2022). DOI: 10.1056\/NEJMoa2200963 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Glasgow Cita<\/strong>: Los cient\u00edficos validan una prueba de diagn\u00f3stico de bajo riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias (2022, 15 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-03-scientists-validate-low-risk-diagnostic-coronary.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Animaci\u00f3n m\u00e9dica en 3D que a\u00fan muestra un flujo sangu\u00edneo reducido para evitar que el m\u00fasculo card\u00edaco reciba suficiente ox\u00edgeno. Cr\u00e9dito: http:\/\/www.scientificanimations.com\/Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0 Dirigido por Charit Universittsmedizin Berlin, investigadores de 31 instituciones cl\u00ednicas europeas, incluido un equipo de la Universidad de Glasgow, trabajaron juntos como parte de el ensayo ALTA. El objetivo … Continuar leyendo \u00abLos cient\u00edficos validan una prueba de diagn\u00f3stico de bajo riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10482","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10482","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10482"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10482\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10482"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10482"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10482"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}