Bl\u00edster de Paxlovid, parcialmente abierto para revelar una tableta de ritonavir y dos tabletas de nirmatrelvir. Cr\u00e9dito: Kches16414\/Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0 <\/p>\n
Paxlovid es el \u00faltimo tratamiento contra el COVID-19 que ha aparecido en todas las noticias. El medicamento recibi\u00f3 una autorizaci\u00f3n de uso de emergencia (EUA) por parte de la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos (FDA) en diciembre para cualquier persona mayor de 12 a\u00f1os que pese al menos 88 libras y Pfizer comenz\u00f3 recientemente los ensayos de Fase 2 y 3 en ni\u00f1os y adolescentes de seis a 17 a\u00f1os. <\/p>\n
Paxlovid es una p\u00edldora antiviral oral que se puede tomar en casa para ayudar a evitar que los pacientes de alto riesgo se enfermen tanto que necesiten ser hospitalizados. Entonces, si da positivo por coronavirus (y su m\u00e9dico le da una receta), puede tomar pastillas en casa y reducir el riesgo de ir al hospital.<\/p>\n
El medicamento, desarrollado por Pfizer, aparece tener muchos aspectos positivos: tuvo una reducci\u00f3n del 89% en el riesgo de hospitalizaci\u00f3n y muerte en los ensayos cl\u00ednicos, un n\u00famero lo suficientemente alto como para que los Institutos Nacionales de Salud (NIH) lo priorizaran sobre otros tratamientos de COVID-19; es m\u00e1s barato que muchos otros medicamentos para el COVID-19 (el gobierno de los EE. UU. lo proporciona de forma gratuita mientras hay una emergencia de salud p\u00fablica); y, quiz\u00e1s lo m\u00e1s tranquilizador, se espera que funcione contra la variante omicron.<\/p>\n
\u00abCreo que es el comienzo de un ‘cambio de juego'\u00bb, dice Scott Roberts, MD, especialista en enfermedades infecciosas de Yale Medicine. especialista. \u00abRealmente es nuestra primera p\u00edldora antiviral oral eficaz para este virus. Muestra un claro beneficio y realmente puede prevenir la hospitalizaci\u00f3n y la muerte en personas que est\u00e1n en alto riesgo\u00bb.<\/p>\n
Es importante se\u00f1alar que Paxlovid (el nombre de marca del medicamento, que se compone de dos medicamentos gen\u00e9ricos, nirmatrelvir y ritonavir) no es la \u00fanica p\u00edldora disponible para tratar el COVID-19. La FDA tambi\u00e9n otorg\u00f3 una EUA en diciembre a una p\u00edldora de Merck llamada molnupiravir (Lagevrio), pero algunos estudios sugieren que molnupiravir tiene solo una reducci\u00f3n del 30 % en el riesgo de hospitalizaci\u00f3n y muerte por COVID-19. <\/p>\n
Y en lo que respecta a la conveniencia, este medicamento se considera una mejora con respecto a tratamientos como el remdesivir (aprobado por la FDA en octubre de 2020), que se administra mediante inyecci\u00f3n intravenosa (IV).<\/p>\n
Les hicimos preguntas comunes a los expertos en enfermedades infecciosas de Yale Medicine sobre Paxlovid. A continuaci\u00f3n se encuentran sus respuestas.<\/p>\n
1. \u00bfC\u00f3mo funciona Paxlovid?<\/p>\n
Paxlovid es una terapia antiviral que consiste en dos medicamentos separados empaquetados juntos. Cuando tome su dosis de tres p\u00edldoras, dos de esas p\u00edldoras ser\u00e1n nirmatrelvir, el medicamento que inhibe la replicaci\u00f3n de la prote\u00edna SARS-CoV-2. El otro es el ritonavir, un medicamento que alguna vez se us\u00f3 para tratar el VIH\/SIDA, pero ahora se usa para aumentar los niveles de medicamentos antivirales. <\/p>\n
Como tratamiento para el COVID-19, el ritonavir esencialmente detiene el metabolismo del nirmatrelvir en el h\u00edgado, para que no se elimine de su cuerpo tan r\u00e1pido, lo que significa que puede funcionar por m\u00e1s tiempo y darle un impulso para ayudar a combatir la infecci\u00f3n.<\/p>\n
2. \u00bfCu\u00e1ndo debo tomar Paxlovid?<\/p>\n
Debe tomar Paxlovid dentro de los cinco d\u00edas posteriores a la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/p>\n
Como todos los antivirales, Paxlovid funciona mejor al principio del curso de una enfermedad; en este caso, dentro de los primeros cinco d\u00edas del inicio de los s\u00edntomas, dice Jeffrey Topal, MD, especialista en enfermedades infecciosas de Yale Medicine que participa en la determinaci\u00f3n de los protocolos de tratamiento de COVID-19 para los pacientes del Yale New Haven Hospital.<\/p>\n
\u00abUna vez que ha estado enfermo con el virus durante m\u00e1s de una semana, el da\u00f1o causado al cuerpo en un caso grave no puede ser reparado por el antiviral\u00bb, dice.<\/p>\n
3. \u00bfCon qu\u00e9 frecuencia debo tomar Paxlovid?<\/p>\n
Tomas tres pastillas de Paxlovid dos veces al d\u00eda durante cinco d\u00edas para un ciclo completo que suma 30 pastillas. Ayuda que las p\u00edldoras est\u00e9n empaquetadas en una \u00abtarjeta de dosis\u00bb, b\u00e1sicamente un blister de medicamentos que le permite perforar las p\u00edldoras seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n
4. \u00bfPaxlovid es similar a Tamiflu?<\/p>\n
\u00abCreo que es una buena comparaci\u00f3n\u00bb, dice el Dr. Roberts. Tamiflu es un medicamento antiviral que reduce los s\u00edntomas de la gripe. Ambas son p\u00edldoras antivirales orales de venta con receta que se administran al comienzo de la enfermedad.<\/p>\n
Tamiflu se toma dos veces al d\u00eda durante cinco d\u00edas y debe comenzar dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la gripe. \u00abCuando le das a un paciente Tamiflu m\u00e1s all\u00e1 de eso, en realidad no cambia el curso de su gripe\u00bb, dice el Dr. Roberts.<\/p>\n
Pero tambi\u00e9n hay diferencias entre los dos, empezando por la forma en que fueron administrados. estudiado, agrega el Dr. Topal. Los investigadores demostraron que Paxlovid puede prevenir la hospitalizaci\u00f3n y la muerte. Pero dado que la influenza causa menos casos graves, los ensayos cl\u00ednicos se centraron en si Tamiflu podr\u00eda acortar la duraci\u00f3n de la enfermedad gripal, lo cual hizo, dice.<\/p>\n
5. \u00bfCualquiera puede obtener una receta de Paxlovid?<\/p>\n
La FDA autoriz\u00f3 Paxlovid para personas mayores de 12 a\u00f1os que pesen al menos 88 libras. Pero para calificar para una receta, tambi\u00e9n debe haber tenido un resultado positivo en la prueba de COVID-19 y tener un alto riesgo de desarrollar COVID-19 grave. <\/p>\n
Eso significa que debe tener ciertas afecciones subyacentes (como c\u00e1ncer, diabetes, obesidad u otras) o ser un adulto mayor (m\u00e1s del 81 % de las muertes por COVID-19 ocurren en personas mayores de 65 a\u00f1os). Cuantas m\u00e1s condiciones m\u00e9dicas subyacentes tenga una persona, mayor ser\u00e1 su riesgo de desarrollar un caso grave de COVID-19, seg\u00fan los CDC.<\/p>\n
La esperanza es que las restricciones se relajen con el tiempo. La FDA otorg\u00f3 la EUA en diciembre, justo cuando un n\u00famero asombroso de personas se infectaron con omicron y la necesidad de atenci\u00f3n se dispar\u00f3, lo que provoc\u00f3 problemas de suministro.<\/p>\n
Sin embargo, el suministro ha mejorado para que los pacientes que cumplan con los criterios para Paxlovid ahora pueden recibirlo f\u00e1cilmente, agrega el Dr. Topal.<\/p>\n
6. \u00bfQu\u00e9 tan bien funciona Paxlovid?<\/p>\n
Cuando solicit\u00f3 la autorizaci\u00f3n de la FDA, Pfizer present\u00f3 datos de un ensayo cl\u00ednico realizado en 2021. Los datos mostraron que los participantes que recibieron Paxlovid ten\u00edan un 89 % menos de probabilidades de desarrollar una enfermedad grave y muerte en comparaci\u00f3n con los participantes del ensayo que recibieron un placebo. (Si bien la recomendaci\u00f3n es tomar Paxlovid dentro de los cinco d\u00edas posteriores al inicio de los s\u00edntomas, los participantes en el ensayo cl\u00ednico tomaron el medicamento dentro de los tres d\u00edas).<\/p>\n
Los cient\u00edficos continuar\u00e1n estudiando la eficacia del medicamento a medida que se usa para tratar a los pacientes. en el mundo real.<\/p>\n
7. \u00bfQu\u00e9 sabemos sobre c\u00f3mo funciona Paxlovid en ni\u00f1os?<\/p>\n
Pfizer lanz\u00f3 un ensayo cl\u00ednico en marzo para estudiar la seguridad y eficacia de Paxlovid en ni\u00f1os y adolescentes de 6 a 17 a\u00f1os que tienen s\u00edntomas de COVID-19 y dan positivo para el virus, y que no est\u00e1n hospitalizados ni corren el riesgo de contraer una enfermedad grave.<\/p>\n
Si bien Paxlovid est\u00e1 autorizado para su uso en adolescentes y j\u00f3venes de 12 a\u00f1os en adelante, y que pesan al menos 88 libras, ese grupo de edad no estaba t probado en el ensayo cl\u00ednico original. Pero debido a que muchos ni\u00f1os alcanzan las 88 libras, lo que se considera el peso de un adulto, la FDA ha permitido extensiones de EUA para medicamentos como anticuerpos monoclonales y remdesivir en grupos de edad m\u00e1s j\u00f3venes, agrega el Dr. Topal.<\/p>\n
\u00abBasado en la farmacocin\u00e9tica de los medicamentos en Paxlovid, se cree que las diferencias en el metabolismo y la funci\u00f3n hep\u00e1tica y renal de excreci\u00f3n espec\u00edficamente de estos medicamentos en este grupo de edad son similares a las de los adultos\u00bb, dice el Dr. Topal.<\/p>\n
8. \u00bfPaxlovid funciona contra omicron?<\/p>\n
Los ensayos cl\u00ednicos de Paxlovid se llevaron a cabo antes de que omicron se volviera predominante, pero Pfizer dice que el medicamento funciona contra la variante altamente contagiosa. Hasta el momento, al menos tres estudios de laboratorio afirman respaldar esto, dos de esos estudios fueron realizados por Pfizer, mientras que el tercero fue realizado por Pfizer en asociaci\u00f3n con la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai. Estos estudios a\u00fan no se han publicado en revistas m\u00e9dicas revisadas por pares.<\/p>\n
9. \u00bfCu\u00e1les son los efectos secundarios de Paxlovid?<\/p>\n
La mayor\u00eda de las personas que toman Paxlovid no deber\u00edan experimentar efectos secundarios graves, explica el Dr. Roberts. \u00abPaxlovid suele tolerarse muy bien\u00bb, dice. Los efectos secundarios comunes, que suelen ser leves, incluyen:<\/p>\n
Dado que Paxlovid es eliminado por los ri\u00f1ones, es posible que se requieran ajustes de dosis para pacientes con enfermedad renal de leve a moderada, explica el Dr. Topal. \u00abPara pacientes con enfermedad renal grave o que est\u00e1n en di\u00e1lisis o aquellos con enfermedad hep\u00e1tica grave, no se recomienda Paxlovid; los niveles del f\u00e1rmaco pueden llegar a ser demasiado altos y causar un aumento de los efectos secundarios\u00bb, dice. \u00abPara estos pacientes, el molnupiravir puede ser otra opci\u00f3n de tratamiento oral\u00bb.<\/p>\n
Vale la pena se\u00f1alar que Paxlovid a\u00fan se est\u00e1 estudiando, por lo que es posible que a\u00fan no se conozcan todos los riesgos. (La FDA ha proporcionado una hoja informativa sobre Paxlovid con una lista completa de los efectos secundarios conocidos).<\/p>\n
10. \u00bfPuedo tomar Paxlovid si estoy tomando otros medicamentos?<\/p>\n
Hay una larga lista de medicamentos con los que Paxlovid puede interactuar y, en algunos casos, es posible que los m\u00e9dicos no receten Paxlovid porque estas interacciones pueden causar complicaciones graves.<\/p>\n
La lista de medicamentos con los que interact\u00faa Paxlovid incluye algunos medicamentos contra el rechazo de \u00f3rganos que toman los pacientes trasplantados, as\u00ed como medicamentos m\u00e1s comunes, como algunos que se usan para tratar las arritmias card\u00edacas. Paxlovid tambi\u00e9n disminuye el metabolismo de los anticoagulantes, o diluyentes de la sangre, de los que dependen muchos adultos mayores, elevando los niveles de esos medicamentos en el cuerpo hasta un punto en el que no son seguros, explica el Dr. Topal.<\/p>\n
Tambi\u00e9n interact\u00faa con medicamentos para reducir el colesterol como Lipitor, pero eso es menos dif\u00edcil de superar para los pacientes. \u00abSi deja de tomar Lipitor durante cinco d\u00edas, no suceder\u00e1 nada malo\u00bb, agrega.<\/p>\n
Si est\u00e1 embarazada o amamantando, la FDA recomienda analizar sus opciones y su situaci\u00f3n espec\u00edfica con su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica. , ya que no existe experiencia en el uso del f\u00e1rmaco en estas poblaciones. Si pudiera quedar embarazada, se recomienda que use un m\u00e9todo anticonceptivo de barrera eficaz o que no tenga actividad sexual mientras toma Paxlovid. <\/p>\n
11. Si no soy elegible para Paxlovid, \u00bfhay algo m\u00e1s que pueda tomar?<\/p>\n
Para aquellos que no pueden recibir Paxlovid, tal vez porque interactuar\u00eda con otro medicamento, hay otras terapias alternativas, como molnupiravir, la otra medicamentos orales, as\u00ed como sotrovimab y remdesivir, que son medicamentos intravenosos.<\/p>\n
Los NIH recomiendan los siguientes tratamientos, en orden, para las personas con riesgo de enfermedad grave:<\/p>\n
Pero las comparaciones o clasificaciones como estas son complicado, agrega el Dr. Topal. \u00abNinguno de estos medicamentos se estudi\u00f3 directamente o con las mismas variantes\u00bb, dice.<\/p>\n
Y luego est\u00e1 la cuesti\u00f3n de la disponibilidad y los recursos. \u00abRemdesivir, por ejemplo, requiere tres d\u00edas de terapia intravenosa en el \u00e1mbito ambulatorio, lo que requiere muchos recursos. Por lo tanto, algunos hospitales no lo ofrecen\u00bb, dice el Dr. Topal. \u00abPero sotrovimab, que es una inyecci\u00f3n \u00fanica, est\u00e1 f\u00e1cilmente disponible\u00bb.<\/p>\n
12. \u00bfTodav\u00eda necesito estar ‘al d\u00eda’ con las vacunas si Paxlovid est\u00e1 disponible?<\/p>\n
La vacunaci\u00f3n sigue siendo una parte clave de la prevenci\u00f3n, incluso cuando hay m\u00e1s medicamentos disponibles, dice el Dr. Topal. \u00c9l imagina la prevenci\u00f3n como una pir\u00e1mide invertida. La vacunaci\u00f3n, los esfuerzos de mitigaci\u00f3n, como el enmascaramiento, y las pruebas estar\u00edan en la base y los medicamentos en el punto m\u00e1s alto.<\/p>\n
\u00abLas pruebas tempranas son clave para que estos medicamentos funcionen\u00bb, dice. \u00abSiempre ha sido el tal\u00f3n de Aquiles de estos medicamentos antivirales que la mayor\u00eda de las personas no se hacen la prueba o no tienen acceso a las pruebas\u00bb.<\/p>\n
\u00c9l anima a hacerse la prueba incluso si cree que solo tiene resfriado o alergias y si puedes conseguir uno. \u00abLas pruebas caseras son una gran parte de la forma de ‘operacionalizar’ realmente estos medicamentos\u00bb, dice, y agrega que si bien las pruebas caseras pueden no ser tan sensibles como las pruebas de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR) en el laboratorio, a\u00fan son muy \u00fatil para hacer un diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Dr. Topal dice que las personas tambi\u00e9n deben recordar que Paxlovid, incluso con su alta eficacia, no es perfecto y, aunque lo fuera, los virus pueden mutar y desarrollar resistencia a los medicamentos antivirales. \u00ab\u00bfSeguir\u00e1n algunas personas hospitalizadas? S\u00ed, no la medicaci\u00f3n es perfecta\u00bb, dice. \u00abPero para muchos pacientes de alto riesgo, este medicamento realmente puede reducir ese riesgo\u00bb. <\/p>\n
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La FDA aprueba la p\u00edldora de Pfizer como el primer tratamiento contra el COVID-19 en el hogar Proporcionado por la Universidad de Yale Cita<\/strong>: Entendiendo a Paxlovid, la \u00faltima p\u00edldora contra el COVID-19 (2022, 15 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-03-paxlovid-latest-covid-pill.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Bl\u00edster de Paxlovid, parcialmente abierto para revelar una tableta de ritonavir y dos tabletas de nirmatrelvir. Cr\u00e9dito: Kches16414\/Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0 Paxlovid es el \u00faltimo tratamiento contra el COVID-19 que ha aparecido en todas las noticias. El medicamento recibi\u00f3 una autorizaci\u00f3n de uso de emergencia (EUA) por parte de la Administraci\u00f3n de Alimentos y … Continuar leyendo \u00abComprensi\u00f3n de Paxlovid, la \u00faltima p\u00edldora COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10507","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10507","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10507"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10507\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10507"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10507"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10507"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}