Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
La demanda de trasplantes de \u00f3rganos para salvar vidas est\u00e1 en su punto m\u00e1s alto. En 2021, se realiz\u00f3 un r\u00e9cord de m\u00e1s de 41 000 trasplantes de \u00f3rganos en los EE. UU., con cifras m\u00e1ximas de trasplantes de ri\u00f1\u00f3n, h\u00edgado y coraz\u00f3n. Pero un suministro limitado de \u00f3rganos de donantes sigue siendo un problema continuo. Actualmente, m\u00e1s de 100,000 personas est\u00e1n en la lista de espera de trasplantes en los EE. UU., y muchas m\u00e1s no pueden ingresar a la lista debido a los estrictos requisitos de elegibilidad y las disparidades raciales en el acceso. <\/p>\n
Como cirujano de trasplante card\u00edaco, he sido testigo personal de la tragedia de esta escasez de \u00f3rganos de donantes. Pero tambi\u00e9n he visto el potencial de una posible soluci\u00f3n a este problema: el xenotrasplante, o trasplante de \u00f3rganos animales a seres humanos.<\/p>\n
En septiembre de 2021, los investigadores trasplantaron con \u00e9xito dos ri\u00f1ones de cerdo gen\u00e9ticamente modificados a un paciente con muerte cerebral. . Y en enero de 2022, form\u00e9 parte del equipo quir\u00fargico que realiz\u00f3 el primer trasplante de coraz\u00f3n de cerdo a humano en un paciente vivo. Las noticias recientes sobre la muerte del paciente dos meses despu\u00e9s del procedimiento son aleccionadoras, pero los investigadores como yo seguimos siendo optimistas. Si bien a\u00fan queda mucho trabajo por hacer, estos \u00e9xitos indican cu\u00e1n lejos ha llegado la ciencia para hacer que los trasplantes de animales a humanos sean una posibilidad de tratamiento viable.<\/p>\n
Primeros intentos<\/p>\n
Mientras que los animales Los trasplantes a humanos han atra\u00eddo una atenci\u00f3n considerable recientemente, se han realizado muchos intentos para trasplantar c\u00e9lulas, tejidos y \u00f3rganos animales a humanos durante los \u00faltimos 60 a\u00f1os, con diversos grados de \u00e9xito. <\/p>\n
El hombre que recibi\u00f3 el primer trasplante de coraz\u00f3n de cerdo muri\u00f3 el 8 de marzo de 2022, dos meses despu\u00e9s del procedimiento. <\/p>\n
En la d\u00e9cada de 1960, el trasplante de ri\u00f1\u00f3n no se practicaba ampliamente debido a la falta de donantes de \u00f3rganos. Las preocupaciones \u00e9ticas y legales dificultaron la obtenci\u00f3n de donantes vivos, y los \u00f3rganos recolectados de donantes fallecidos no tuvieron mucho \u00e9xito.<\/p>\n
Entonces, un cirujano llamado Keith Reemtsma realiz\u00f3 una serie de 12 trasplantes de ri\u00f1\u00f3n usando chimpanc\u00e9s como donantes. Si bien la mayor\u00eda de los \u00f3rganos trasplantados y, por lo tanto, los pacientes humanos sobrevivieron solo unas pocas semanas, uno de los pacientes sobrevivi\u00f3 nueve meses. La infecci\u00f3n fue el principal problema en la mitad de los pacientes, mientras que en la otra mitad se produjo un rechazo irreversible del \u00f3rgano. <\/p>\n
Thomas Starzl es otro cirujano que intent\u00f3 trasplantes de \u00f3rganos de animales a humanos. Realiz\u00f3 una serie similar de trasplantes de ri\u00f1\u00f3n casi al mismo tiempo que Reemtsma usando babuinos como donantes, y los \u00f3rganos sobrevivieron hasta dos meses. Es m\u00e1s conocido por sus trasplantes de h\u00edgado, con tres intentos con h\u00edgados de chimpanc\u00e9 entre 1966 y 1974 que duraron de 24 horas a menos de 14 d\u00edas. A principios de la d\u00e9cada de 1990, sus dos trasplantes de h\u00edgado de babuino duraron 26 y 70 d\u00edas. Si bien uno de los h\u00edgados de babuino funcion\u00f3 bien, el paciente finalmente muri\u00f3 debido a una infecci\u00f3n abrumadora. <\/p>\n
Los m\u00e9dicos tambi\u00e9n han intentado trasplantar corazones de animales, el primero de los cuales es anterior al primer trasplante de coraz\u00f3n de persona a persona. En 1964, un coraz\u00f3n de chimpanc\u00e9 trasplantado por James Hardy sobrevivi\u00f3 solo unas pocas horas. El intento de Len Bailey en 1983 de trasplantar un coraz\u00f3n de babuino a un beb\u00e9 conocido como Baby Fae prolong\u00f3 su vida durante 20 d\u00edas, un r\u00e9cord en ese momento.<\/p>\n
Investigadores de la Universidad de Pittsburgh examinan un coraz\u00f3n de cerdo. <\/p>\n
Superando barreras<\/p>\n
Si bien estos primeros resultados pueden parecer malos a primera vista, varios de estos trasplantes en realidad duraron m\u00e1s que muchos de los primeros trasplantes de ri\u00f1\u00f3n de persona a persona. El primer paciente que recibi\u00f3 un ri\u00f1\u00f3n donado dur\u00f3 solo cuatro d\u00edas en 1933, y los intentos posteriores en las d\u00e9cadas de 1940 y 1950 arrojaron resultados similares. Los medicamentos inmunosupresores que evitan que el sistema inmunitario ataque a los \u00f3rganos de los donantes tampoco estaban disponibles en el momento de estos primeros intentos de xenotrasplante, lo que apunta a la promesa de estos procedimientos a medida que avanzaba la ciencia. <\/p>\n
Pero el trasplante de \u00f3rganos entre especies enfrenta una serie de obst\u00e1culos, el m\u00e1s integral de los cuales es la evoluci\u00f3n. A medida que las especies se separan, las crecientes diferencias en su composici\u00f3n molecular pueden dar lugar a incompatibilidades que dificultan o imposibilitan el trasplante entre especies. Entre los m\u00e1s problem\u00e1ticos est\u00e1n las diferencias en la inmunidad, la inflamaci\u00f3n y la coagulaci\u00f3n de la sangre que da\u00f1an tanto los \u00f3rganos trasplantados como el cuerpo del hu\u00e9sped.<\/p>\n
La similitud de los primates no humanos como los chimpanc\u00e9s y los babuinos con los humanos, tanto en anatom\u00eda como en su inmunidad los convirti\u00f3 en donantes atractivos para trasplantes tempranos. Pero sus fuertes similitudes con las personas tambi\u00e9n generaron preocupaciones \u00e9ticas que disuadieron a algunos m\u00e9dicos como Starzl de utilizarlos como donantes.<\/p>\n
Por otro lado, los cerdos ofrecen una fuente potencialmente mejor de donantes de \u00f3rganos. En comparaci\u00f3n con los primates no humanos, los cerdos maduran mucho m\u00e1s r\u00e1pido y producen m\u00e1s descendencia. Tambi\u00e9n son una fuente com\u00fan de alimento para las personas, y sus tejidos ya se usan para pr\u00f3tesis de v\u00e1lvulas card\u00edacas y otros tratamientos m\u00e9dicos.<\/p>\n
La ingenier\u00eda gen\u00e9tica de cerdos para que sean m\u00e1s compatibles con los humanos podr\u00eda ayudar a reducir el riesgo de rechazo de \u00f3rganos. <\/p>\n
Si bien en el pasado tambi\u00e9n se intentaron trasplantes de cerdo a humano, 80 millones de a\u00f1os de evoluci\u00f3n se interpusieron en el camino. Los cerdos tienen mol\u00e9culas en la superficie de sus c\u00e9lulas que los humanos no tienen. Si estas mol\u00e9culas se introducen en el cuerpo de una persona, su sistema inmunol\u00f3gico humano las registrar\u00e1 como extra\u00f1as y montar\u00e1 un ataque. Este proceso, llamado rechazo hiperagudo, es una de las principales razones por las que fallan muchos \u00f3rganos animales trasplantados.<\/p>\n
Varios avances que reducen estas incompatibilidades han ayudado a superar el problema del rechazo hiperagudo. Los cerdos modificados gen\u00e9ticamente sin los genes que producen las mol\u00e9culas extra\u00f1as que desencadenan el rechazo y con genes humanos adicionales que ayudan al cuerpo del receptor a aceptar el nuevo \u00f3rgano son una mejora clave. El coraz\u00f3n de cerdo que mi equipo y yo trasplantamos este a\u00f1o fue dise\u00f1ado gen\u00e9ticamente, al igual que los ri\u00f1ones de cerdo de finales de 2021. Tambi\u00e9n ha habido mejoras en los medicamentos que suprimen el sistema inmunitario del receptor, por lo que es menos probable que ataque el \u00f3rgano. <\/p>\n
Mirando hacia el futuro<\/p>\n
Los \u00e9xitos recientes con los trasplantes de cerdos modificados gen\u00e9ticamente dejan claro que el xenotrasplante ya no es un sue\u00f1o de un futuro lejano, sino algo que la medicina moderna cada vez puede lograr m\u00e1s.<\/p>\n
Pero a\u00fan quedan muchas preguntas. \u00bfCu\u00e1l es la mejor manera de suprimir el sistema inmunitario de un receptor para que el \u00f3rgano trasplantado sobreviva pero el riesgo de infecci\u00f3n se mantenga bajo? \u00bfSe pueden adaptar los \u00f3rganos animales a los individuos para minimizar el rechazo? \u00bfC\u00f3mo se pueden preservar y distribuir mejor los \u00f3rganos animales? <\/p>\n
Responder a estas y muchas otras preguntas ser\u00e1 clave para darse cuenta del potencial terap\u00e9utico de los xenotrasplantes y ayudar a los cientos de miles de personas que esperan un \u00f3rgano. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los trasplantes de cerdo a humano se acercan un paso m\u00e1s con una nueva prueba Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Los \u00f3rganos de cerdos modificados gen\u00e9ticamente pueden ayudar a acortar la lista de espera para trasplantes (14 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-03- genetically-pigs-shorten-transplant.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico La demanda de trasplantes de \u00f3rganos para salvar vidas est\u00e1 en su punto m\u00e1s alto. En 2021, se realiz\u00f3 un r\u00e9cord de m\u00e1s de 41 000 trasplantes de \u00f3rganos en los EE. UU., con cifras m\u00e1ximas de trasplantes de ri\u00f1\u00f3n, h\u00edgado y coraz\u00f3n. Pero un suministro limitado de \u00f3rganos de donantes … Continuar leyendo \u00abLos \u00f3rganos de cerdos modificados gen\u00e9ticamente pueden ayudar a acortar la lista de espera para trasplantes\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10591","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10591","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10591"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10591\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10591"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10591"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10591"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}