Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Miles de sobrevivientes de la COVID-19 siguen lidiando con los s\u00edntomas muchos meses despu\u00e9s de haberse infectado por primera vez. La niebla mental, la fatiga e incluso la disfunci\u00f3n sexual se encuentran entre los s\u00edntomas que las personas soportan semanas y meses despu\u00e9s de que desaparecen los s\u00edntomas agudos de COVID. <\/p>\n
En algunas ocasiones, el virus revela una enfermedad preexistente o provoca que otra la inflija al paciente.<\/p>\n
Pero todav\u00eda se desconoce mucho sobre el llamado COVID prolongado, cuya investigaci\u00f3n en curso en la Universidad de Duke y en otro lugar pretende aclarar.<\/p>\n
Dos neum\u00f3logos de Duke hablaron el mi\u00e9rcoles con los medios sobre los s\u00edntomas, los tratamientos y lo que a\u00fan se desconoce sobre el COVID prolongado. <\/p>\n
Sobre lo que constituye un COVID prolongado<\/p>\n
Dr. Coral Giovacchini (neum\u00f3loga y especialista en cuidados intensivos de Duke Health y profesora asistente de medicina):<\/p>\n
\u00abLos grupos han creado diferentes definiciones y lo que inicialmente queremos decir ahora, cuando hablamos de COVID prolongado, son s\u00edntomas que durar m\u00e1s all\u00e1 de las cuatro semanas de lo que considerar\u00edamos la enfermedad aguda\u00bb.<\/p>\n
\u00bb Y el NIH todav\u00eda define esto como cualquier cosa despu\u00e9s de cuatro semanas, y esta es una definici\u00f3n en evoluci\u00f3n para nosotros\u00bb.<\/p>\n
\u00abLa COVID prolongada en s\u00ed misma puede incluir una serie de s\u00edntomas diferentes despu\u00e9s de la infecci\u00f3n aguda, generalmente es una extensi\u00f3n de lo que tiene a veces de su infecci\u00f3n aguda, pero tambi\u00e9n puede incluir otras cosas nuevas. Las cosas m\u00e1s comunes que vemos son S\u00edntomas persistentes de fatiga y dificultad para respirar, tambi\u00e9n puede incluir un mont\u00f3n de cosas diferentes como palpitaciones, cosas que hemos escuchado referidas como niebla mental, problemas de memoria, problemas continuos de insomnio, problemas neurop\u00e1ticos y una gran cantidad de cosas diferentes\u00bb. <\/p>\n
En lo que yo s conocido sobre la prevalencia de COVID prolongado<\/p>\n
Dr. Loretta Que (neum\u00f3loga de Duke Health y profesora de medicina):<\/p>\n
\u00abCuando miras la literatura y cuando miras lo que vemos aqu\u00ed en Duke, la literatura cita entre 10 y 50 % de los pacientes pueden tener COVID prolongado o desarrollar s\u00edntomas de COVID prolongado. Creo que, en promedio, se cita alrededor del 30 %\u00bb.<\/p>\n
\u00abAqu\u00ed, Duke, estamos viendo n\u00fameros que son similares a eso, si mira eso tambi\u00e9n depende en cierta medida del s\u00edntoma que est\u00e1 describiendo despu\u00e9s de COVID porque si observa la niebla mental, incluso hasta el 80% de los pacientes citan niebla mental despu\u00e9s de COVID, por lo que es una carga para pacientes y es un problema con el que est\u00e1n tratando de lidiar y con el que estamos tratando de ayudarlos\u00bb.<\/p>\n
La dificultad para confirmar que los s\u00edntomas son COVID prolongados y no una enfermedad diferente<\/p>\n
Dr. Loretta Que:<\/p>\n
\u00abLo que estoy viendo con COVID es algo similar a lo que veo con otras enfermedades cr\u00f3nicas, as\u00ed que si miras enfermedades como la enfermedad de Lyme, por ejemplo, muchos de estos pacientes pueden desarrollar fatiga prolongada, fibromialgia, que son dolores musculares y dolores, dificultad para concentrarse, dificultad para respirar. Entonces, todos esos s\u00edntomas que veo con enfermedades cr\u00f3nicas tambi\u00e9n los veo con COVID y COVID prolongado\u00bb.<\/p>\n
\u00ab\u00bfC\u00f3mo se nota la diferencia? ? Es dif\u00edcil saberlo. Evaluamos al paciente cuando ingresa. Nuestra cl\u00ednica en Duke se enfoca principalmente en los efectos pulmonares de COVID. Entonces, si alguien ingresa y se queja de dificultad para respirar o molestias en el pecho despu\u00e9s de COVID luego los vemos. Y a menudo encontramos que si ten\u00edan alg\u00fan tipo de enfermedad pulmonar antes de la COVID, cualquier s\u00edntoma que tuvieran antes de la COVID se amplific\u00f3 despu\u00e9s de la COVID\u00bb.<\/p>\n
\u00abCreo que lo que estamos ver es una combinaci\u00f3n de los efectos agudos de COVID y luego la amplificaci\u00f3n de la enfermedad despu\u00e9s de que han ten\u00eda COVID\u00bb.<\/p>\n
\u00abCOVID puede desenmascarar una enfermedad, (puede) ser algo anterior o puede ser algo que ha sido desenmascarado o algo nuevo\u00bb.<\/p>\n
Dr. Coral Giovacchini:<\/p>\n
\u00abOtra parte de la definici\u00f3n que est\u00e1 evolucionando correctamente es que queremos asegurarnos de que no est\u00e9 sucediendo nada m\u00e1s, por lo que es muy importante que los pacientes se presenten si tienen estos s\u00edntomas en lugar de simplemente diciendo: \u00abOh, tengo COVID prolongado o s\u00edndrome posviral en curso\u00bb.<\/p>\n
\u00abPorque, y sabes, aunque se siente as\u00ed durante este tiempo de pandemia, no todo es COVID y t\u00fa realmente quiero asegurarme de que lo que estamos tratando y lo que estamos viendo no es otra cosa que tal vez est\u00e9 enmascarada por lo que podr\u00eda pensar que es COVID\u00bb.<\/p>\n
\u00bfExisten factores de riesgo que puedan predecir a largo \u00bfCOVID?<\/p>\n
Dra. Coral Giovacchini:<\/p>\n
\u00abEsa es otra pregunta interesante, otra parte de la literatura que est\u00e1 evolucionando a medida que seguimos esto. Creo que lo que la gente considera como factores de riesgo hist\u00f3ricos para enfermedades graves, por lo que cosas como la edad, la comorbilidad subyacente, la presi\u00f3n arterial alta y la diabetes no son en realidad las cosas que resultan en t\u00e9rminos de factores de riesgo para COVID o para COVID prolongado para algunas personas. \u00ab<\/p>\n
\u00abEso ha sido una gran sorpresa, cuando desarrollan s\u00edntomas m\u00e1s tarde o tienen s\u00edntomas persistentes continuos y lo m\u00e1s consistente que se ha descubierto hasta ahora en algunos de los estudios de cohortes, en la literatura, es el n\u00famero de s\u00edntomas que alguien presenta\u00bb.<\/p>\n
\u00abEntonces, si alguien tiene m\u00e1s de cinco tipos diferentes de s\u00edntomas que presenta, con su infecci\u00f3n aguda por COVID, eso puede predisponerlos a una infecci\u00f3n prolongada por COVID y s\u00edntomas No necesariamente tienen que ser los mismos s\u00edntomas, pero eso probablemente es algo que predispone, independientemente de la gravedad inicial de su enfermedad\u00bb.<\/p>\n
\u00abEntonces, incluso los pacientes que son tratados como pacientes ambulatorios o que tienen una enfermedad leve pero tiene una serie de s\u00edntomas cuando se presentan, es m\u00e1s probable que tenga s\u00edntomas de COVID prolongados en el futuro\u00bb.<\/p>\n
\u00abCiertamente no es algo que signifique que desarrollar\u00e1 COVID prolongado si tiene tantos s\u00edntomas , es solo que eso es algo que estamos viendo como un factor de riesgo potencial\u00bb.<\/p>\n
\u00abCreo que la otra cosa sorprendente para algunos pacientes y personas que siguen esto es que, nuevamente, no se relaciona con la gravedad de su enfermedad, por lo que estos pacientes pueden haber tenido una enfermedad leve, o tal vez una hospitalizaci\u00f3n corta y aun as\u00ed terminar con s\u00edntomas prolongados de COVID. Tambi\u00e9n tienden a ser pacientes m\u00e1s j\u00f3venes de lo que pensamos que podr\u00edan tener una enfermedad grave\u00bb.<\/p>\n
Cr\u00e9dito: Universidad de Duke <\/p>\n
\u00abLos pacientes que se presentan con s\u00edntomas prolongados de COVID tienden a ser m\u00e1s j\u00f3venes de ese espectro. Entonces, tal vez en el rango de 40 a 55 e incluso en pacientes m\u00e1s j\u00f3venes, hemos visto que esto funciona\u00bb.<\/p>\n
La probabilidad de que las infecciones progresivas conduzcan a un COVID prolongado<\/p>\n
Dra. Loretta Que:<\/p>\n
\u00abBueno, todav\u00eda estamos viendo una larga post-vacunaci\u00f3n de COVID. Los n\u00fameros son mucho m\u00e1s bajos, por lo que (hay una) reducci\u00f3n marcada en estos n\u00fameros de pacientes que se presentan y parecen ser diferentes de lo que vemos con aquellos que no han sido vacunados. Por lo tanto, la gravedad de su post-COVID parece reducirse\u00bb.<\/p>\n
\u00bb Cuando observo los hallazgos de sus pulmones en una tomograf\u00eda computarizada, una radiograf\u00eda de t\u00f3rax o estudios de funci\u00f3n pulmonar, no se ven tan afectados como aquellos que no han sido vacunados\u00bb.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 tan efectivos son los medicamentos antivirales para limitar el COVID prolongado?<\/p>\n
Dra. Coral Giovacchini:<\/p>\n
\u00abCreo que esa es la esperanza para mucha gente, pero ciertamente es demasiado pronto para saber si habr\u00e1 una diferencia en t\u00e9rminos de s\u00edntomas prolongados de COVID. Creo que el objetivo de los antivirales es reducir la gravedad de la enfermedad y reducir la carga de los s\u00edntomas, pero nuevamente, la COVID prolongada puede ocurrir en pacientes que pueden o no haber tenido una enfermedad grave, por lo que es un \u00e1rea en la que ser\u00e1 interesante ver c\u00f3mo eso se desarrolla en el futuro a medida que m\u00e1s pacientes reciben tratamiento con antivirales que est\u00e1n saliendo\u00bb.<\/p>\n
\u00bfLos s\u00edntomas prolongados de COVID son tan graves como en la fase aguda de COVID?<\/p>\n
Dra. Coral Giovacchini: <\/p>\n
\u00abCreo que, para muchos pacientes, porque para algunos pacientes la fatiga que dura meses puede ser extremadamente debilitante y quiz\u00e1s m\u00e1s ‘grave’ para ellos en t\u00e9rminos de su funcionamiento diario, que quiz\u00e1s su los s\u00edntomas respiratorios eran evidentes\u00bb.<\/p>\n
\u00abY creo que solo depende del tipo de s\u00edntoma con el que est\u00e9 lidiando el paciente. Para muchos pacientes, eso puede ser muy grave en t\u00e9rminos de su capacidad de funcionamiento de la vida diaria continua, particularmente algunos de los efectos mentales y de niebla mental\u00bb.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo afecta el COVID durante mucho tiempo a los ni\u00f1os vacunados y no vacunados?<\/p>\n
Dra. Loretta Que:<\/p>\n
\u00abLa COVID prolongada en los ni\u00f1os es un problema y todav\u00eda no conocemos el impacto a largo plazo\u00bb.<\/p>\n
Dra. Coral Giovacchini:<\/p>\n
\u00abHay datos que ahora est\u00e1n saliendo de pa\u00edses que ten\u00edan m\u00e1s (casos de COVID) antes que nosotros, por lo que tenemos datos un poco a m\u00e1s largo plazo\u00bb.<\/p>\n
\u00abPa\u00edses como Italia e Israel y el Reino Unido han demostrado que la COVID prolongada en los ni\u00f1os est\u00e1 evolucionando y se est\u00e1 convirtiendo en un problema para ellos, con tasas de alrededor del 40 % de los ni\u00f1os que a\u00fan tienen efectos sintom\u00e1ticos continuos en un promedio de 162 d\u00edas. Entonces, en ese rango de seguimiento de cinco meses y medio, la mayor\u00eda de sus s\u00edntomas pueden ser cosas como fatiga, como los adultos, pero tambi\u00e9n se est\u00e1n convirtiendo en algunos de los efectos cognitivos, como trastornos de la atenci\u00f3n de la memoria en ni\u00f1os y algo de ansiedad\u00bb. \/p> <\/p>\n
\u00abAhora, ha habido muchas preguntas sobre esto en la literatura sobre si estos efectos mentales est\u00e1n o no relacionados con el aquelarre o relacionados con la pandemia, lo cual va a ser una cosa completamente diferente de resolver, especialmente en la poblaci\u00f3n de ni\u00f1os\u00bb.<\/p>\n
\u00abPero ciertamente es algo a seguir en los ni\u00f1os porque lo que hist\u00f3ricamente hemos estado hablando nuevamente es que esta es una enfermedad leve en los ni\u00f1os, por lo que incluso los ni\u00f1os que son pacientes ambulatorios pueden tener y es algo que los padres y los pediatras deben tener en cuenta en el futuro, a medida que seguimos a estos ni\u00f1os\u00bb.<\/p>\n
\u00bfSer\u00e1 m\u00e1s f\u00e1cil diagnosticar el COVID prolongado con el tiempo?<\/p>\n
Dra. Loretta Que:<\/p>\n
\u00abMucho de lo que hacemos en medicina es tratar de desentra\u00f1ar estos rompecabezas. Creo que es una gran pregunta, porque tenemos muchas investigaciones en curso que se han realizado para ayudarnos a identificar mejor a estos pacientes y los NIH est\u00e1n dedicando d\u00f3lares de investigaci\u00f3n al desarrollo de nuevas plataformas de investigaci\u00f3n para ayudarnos en este esfuerzo. En este momento, es una amplia constelaci\u00f3n de s\u00edntomas. Sospecho que seguir\u00e1 siendo una amplia constelaci\u00f3n de s\u00edntomas, como cuando alguien presenta una enfermedad viral y tenemos que hacer una evaluaci\u00f3n, pero es posible que en el futuro tengamos un enfoque m\u00e1s espec\u00edfico para hacerlo. . Esa es nuestra esperanza\u00bb.<\/p>\n
\u00bfHay s\u00edntomas prolongados de COVID que le sorprendieron?<\/p>\n
Dra. Loretta Que:<\/p>\n
\u00abHe visto pacientes con disfunci\u00f3n sexual con COVID largo. No es una anormalidad extra\u00f1a, pero es raro para m\u00ed porque soy m\u00e9dico de pulm\u00f3n y presentaron disfunci\u00f3n sexual y dolor\u00bb.<\/p>\n
Dra. Coral Giovacchini:<\/p>\n
\u00abS\u00ed, He visto lo mismo, y creo que eso puede ser impactante para algunos pacientes. Volver\u00eda a las anomal\u00edas del gusto en curso para los pacientes. Creo que muchos pacientes sienten que es una manifestaci\u00f3n muy extra\u00f1a, aunque no hayan perdido el olfato o el gusto. Algunas de sus comidas favoritas pueden ser casi intolerables para ellos en el futuro y es algo desafiante para lo que no tenemos un tratamiento. Y por lo tanto tambi\u00e9n puede causar muchos problemas de p\u00e9rdida de peso en los pacientes o aumento de peso, dependiendo de sus alteraciones del gusto\u00bb.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 deben hacer las personas si sospechan que tienen COVID de larga duraci\u00f3n?<\/p>\n
Dra. Loretta Que:<\/p>\n
\u00abHay varios estudios que analizan la COVID prolongada y no solo dentro de la divisi\u00f3n pulmonar, por lo que, si visita el sitio web del Duke Hospital, puede ver algunos de los diferentes ensayos que est\u00e1n en curso y vea para cu\u00e1l podr\u00eda calificar\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
\u00bfPuede contraer COVID prolongado despu\u00e9s de una infecci\u00f3n con omicron? : Dos neum\u00f3logos discuten el misterio de la COVID prolongada: niebla mental, fatiga, incluso disfunci\u00f3n sexual (9 de marzo de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-03-pulmonologists-discuss-mystery-covid -brain.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin la autorizaci\u00f3n escrita. permiso. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Miles de sobrevivientes de la COVID-19 siguen lidiando con los s\u00edntomas muchos meses despu\u00e9s de haberse infectado por primera vez. La niebla mental, la fatiga e incluso la disfunci\u00f3n sexual se encuentran entre los s\u00edntomas que las personas soportan semanas y meses despu\u00e9s de que desaparecen los s\u00edntomas agudos de COVID. … Continuar leyendo \u00abDos neum\u00f3logos discuten el misterio de la larga duraci\u00f3n de la COVID: niebla mental, fatiga e incluso disfunci\u00f3n sexual\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10870","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10870","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10870"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10870\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10870"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10870"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10870"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}