Cr\u00e9dito: Shutterstock <\/p>\n
Las mujeres en Australia tienen m\u00e1s probabilidades de tener un parto por ces\u00e1rea no planificado si dan a luz en un hospital privado en lugar de un hospital p\u00fablico independiente de su estado de salud durante el embarazo o de sus planes de parto. Nuestro estudio reciente mostr\u00f3 que un parto por ces\u00e1rea no planificado era un 4,2 % m\u00e1s probable en un hospital privado en comparaci\u00f3n con un hospital p\u00fablico. Para las madres primerizas, era un 7,7 % m\u00e1s probable. <\/p>\n
Muchos estudios han se\u00f1alado una relaci\u00f3n entre la atenci\u00f3n obst\u00e9trica privada y las tasas m\u00e1s altas de nacimientos por ces\u00e1rea. Pero ha sido dif\u00edcil determinar los efectos de las mujeres que pueden necesitar o desear un parto por ces\u00e1rea. No podemos buscar el est\u00e1ndar de oro de la evidencia en forma de un ensayo aleatorio, porque ser\u00eda inviable y poco \u00e9tico asignar aleatoriamente a las mujeres a la atenci\u00f3n p\u00fablica y privada. <\/p>\n
En cambio, en este estudio nos enfocamos en un gran conjunto de datos de m\u00e1s de 289\u00a0000 nacimientos en Nueva Gales del Sur entre 2007 y 2012, y usamos un m\u00e9todo desarrollado para aproximarse a un ensayo aleatorio. Dos tercios de las mujeres recibieron atenci\u00f3n p\u00fablica, mientras que el 27% dio a luz en un hospital privado (el 7% ten\u00eda un obstetra privado en un hospital p\u00fablico). Las mujeres de nuestro estudio tuvieron embarazos de bajo riesgo hasta el comienzo del trabajo de parto y no planearon someterse a una ces\u00e1rea. Este enfoque elimin\u00f3 el efecto de la elecci\u00f3n materna y las necesidades de salud, dejando solo el impacto de la atenci\u00f3n recibida: privada o p\u00fablica.<\/p>\n
Dos sistemas de salud diferentes<\/p>\n
El parto por ces\u00e1rea es una necesidad y una vida -Cirug\u00eda de ahorro cuando existe una necesidad cl\u00ednica. Sin embargo, el parto por ces\u00e1rea tambi\u00e9n se ha relacionado con una variedad de resultados adversos para la salud infantil a corto y largo plazo, como infecciones respiratorias, eccema y trastornos metab\u00f3licos. Por lo tanto, los partos por ces\u00e1rea innecesarios pueden implicar un mayor riesgo sin un beneficio claro. <\/p>\n
En Australia, el 35 % de todos los beb\u00e9s nacieron por ces\u00e1rea en 2017. De las cirug\u00edas realizadas antes de que el embarazo llegara a t\u00e9rmino, m\u00e1s del 40 % se realizaron sin motivo m\u00e9dico. Parte de esto se debe a la elecci\u00f3n de la madre, pero estudios internacionales han demostrado que la conveniencia y el pago al m\u00e9dico o al hospital tambi\u00e9n son importantes.<\/p>\n
En Australia, la forma en que se paga a los hospitales y proveedores podr\u00eda ser un factor importante en el parto. resultados. Los m\u00e9dicos y hospitales privados son empleados y pagados de manera diferente a sus contrapartes p\u00fablicas, por lo que enfrentan diferentes incentivos para intervenir durante el trabajo de parto y el parto. <\/p>\n
A los obstetras privados se les paga una tarifa por servicio para atender el parto. Por el contrario, el personal de obstetricia y parter\u00eda designado p\u00fablicamente recibe un salario por las horas acordadas. Esto significa que los obstetras privados reciben m\u00e1s ingresos, cuantos m\u00e1s partos puedan atender. En algunos casos, el parto por ces\u00e1rea tambi\u00e9n puede verse como un m\u00e9todo de gesti\u00f3n de riesgos dada la incertidumbre del trabajo de parto prolongado.<\/p>\n
Los hospitales tambi\u00e9n reciben pagos diferentes seg\u00fan si el parto fue por ces\u00e1rea o vaginal, lo que refleja la relativa complejidad de parto por ces\u00e1rea. El parto por ces\u00e1rea es un procedimiento de alto costo: un cargo promedio de A $ 11,782 por parto por ces\u00e1rea, en comparaci\u00f3n con A $ 8,388 por un parto vaginal en un hospital privado. En nuestro estudio, hubo m\u00e1s de 3200 partos por ces\u00e1rea \u00abextra\u00bb en hospitales privados, es decir, partos que habr\u00edan sido partos vaginales en el sistema p\u00fablico.<\/p>\n
\nPara abordar la \u00abepidemia de ces\u00e1rea\u00bb, los sistemas de financiaci\u00f3n que incentivan a los obstetras y hospitales privados a intervenir en el embarazo, el trabajo de parto y el nacimiento normales deben cambiar @CarolineHomer @VScarf @CHERE_UTS https:\/\/t.co\/ Zw9zuRMaKw<\/p>\n
Transforming Maternity Care Collaborative (@TransformingMCC) 1 de marzo de 2022<\/p><\/blockquote>\n
Opciones privadas, resultados de ces\u00e1reas<\/p>\n
En Australia, las mujeres que dan a luz en un lugar p\u00fablico hospital cuentan con la atenci\u00f3n de parteras y obstetras designados. Si tienen los recursos, algunas mujeres pueden decidir pagar la atenci\u00f3n de un obstetra privado de su elecci\u00f3n, ya sea en un hospital privado o p\u00fablico (con el reembolso de su seguro de salud privado). Para las mujeres que desean programar un parto por ces\u00e1rea sin razones de salud por conveniencia o porque est\u00e1n nerviosas por el parto vaginal, la atenci\u00f3n privada suele ser la \u00fanica opci\u00f3n. <\/p>\n
Nuestra investigaci\u00f3n es la primera en medir el impacto en el tipo de parto de tener un obstetra privado en un hospital p\u00fablico, as\u00ed como el impacto de dar a luz en un hospital privado. <\/p>\n
Encontramos un efecto menor de tener un obstetra privado en un hospital p\u00fablico, lo que elev\u00f3 la probabilidad de parto por ces\u00e1rea en un 2,1%. Esto podr\u00eda deberse a la influencia tanto de la cultura en una unidad de parto menos intervencionista dirigida por parteras, como al predominio del personal designado en los hospitales p\u00fablicos. <\/p>\n
Por el contrario, encontramos un aumento mayor del 4,2% para las mujeres que dieron a luz en hospitales privados. Aparte de los posibles incentivos de pago y conveniencia, esto tambi\u00e9n podr\u00eda deberse a la cultura m\u00e1s intervencionista en los hospitales privados. Una vez m\u00e1s, estos aumentos en la probabilidad de un parto por ces\u00e1rea fueron independientes de la necesidad de salud al inicio del trabajo de parto o la intenci\u00f3n previa de dar a luz. Si bien muchos nacimientos por ces\u00e1rea pueden ocurrir debido a complicaciones durante el trabajo de parto, no hay evidencia que sugiera que estas complicaciones son m\u00e1s comunes en hospitales privados. <\/p>\n
Valorando la autonom\u00eda<\/p>\n
Nuestros resultados tienen implicaciones significativas para las mujeres que eligen su atenci\u00f3n prenatal y del parto, as\u00ed como para el sistema de salud que las respalda. Las mujeres valoran su autonom\u00eda y participaci\u00f3n en el proceso de toma de decisiones en lo que respecta al trabajo de parto y el parto.<\/p>\n
Las mujeres pueden elegir un obstetra privado por razones de continuidad de la atenci\u00f3n o por recomendaci\u00f3n. Es posible que prefieran las comodidades de un hospital privado. Nuestro estudio se suma a un cuerpo de evidencia sobre la probabilidad de intervenci\u00f3n quir\u00fargica en diferentes entornos. Las mujeres deben buscar informaci\u00f3n sobre sus opciones de atenci\u00f3n y abogar por sus preferencias en torno a la intervenci\u00f3n con su partera o m\u00e9dico.<\/p>\n
Los partos por ces\u00e1rea innecesarios significan que no estamos utilizando los escasos recursos del sistema de salud de la mejor manera. Esta investigaci\u00f3n exige un replanteamiento del sistema de seguro de salud privado de Australia, que respalda este desv\u00edo de fondos y especialistas hacia una atenci\u00f3n innecesaria que podr\u00eda conllevar mayores riesgos para la madre y el ni\u00f1o que dan a luz. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El parto vaginal puede ser m\u00e1s seguro para las mujeres embarazadas con trasplantes de ri\u00f1\u00f3n e h\u00edgado Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: La atenci\u00f3n obst\u00e9trica privada aumenta la probabilidad de parto por ces\u00e1rea, independientemente de las necesidades y los deseos de salud (2022, 8 de marzo) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022 -03-private-obstetric-chance-cesarean-birth.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: Shutterstock Las mujeres en Australia tienen m\u00e1s probabilidades de tener un parto por ces\u00e1rea no planificado si dan a luz en un hospital privado en lugar de un hospital p\u00fablico independiente de su estado de salud durante el embarazo o de sus planes de parto. Nuestro estudio reciente mostr\u00f3 que un parto por ces\u00e1rea … Continuar leyendo \u00abLa atenci\u00f3n obst\u00e9trica privada aumenta las posibilidades de parto por ces\u00e1rea, independientemente de las necesidades y deseos de salud\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10888","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10888","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10888"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10888\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10888"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10888"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10888"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}