Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
El estudio, respaldado a trav\u00e9s de un acuerdo de cooperaci\u00f3n con los Institutos Nacionales de Salud, aparece en la revista JAMA Network Open. <\/p>\n
\u00abEste estudio hist\u00f3rico es uno de los primeros ensayos controlados aleatorios para mejorar la salud cardiovascular en una gran poblaci\u00f3n de pacientes ambulatorios de EE. UU. con SMI. Las pr\u00e1cticas de atenci\u00f3n primaria que atienden a pacientes con SMI ahora tienen una herramienta pr\u00e1ctica para abordar una de las principales causas de la mortalidad prematura\u00bb, dijo Susan T. Azrin, Ph.D., jefa del Programa de Investigaci\u00f3n de Mortalidad Prematura en SMI del Instituto Nacional de Salud Mental.<\/p>\n
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte entre las personas diagnosticadas con SMI un t\u00e9rmino colectivo que se refiere a la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar. La tasa m\u00e1s alta de enfermedad cardiovascular en personas con SMI se debe en parte a las tasas m\u00e1s altas de tabaquismo, obesidad, diabetes y dislipidemia. Adem\u00e1s, los medicamentos que a veces se usan para tratar la SMI pueden aumentar el riesgo cardiometab\u00f3lico debido a su efecto sobre el peso, la resistencia a la insulina y el metabolismo de los l\u00edpidos.<\/p>\n
En este estudio, los investigadores dirigidos por Rebecca Rossom, MD, investigadora principal en HealthPartners Institute en Minneapolis, examin\u00f3 si el uso de un sistema de apoyo a la decisi\u00f3n cl\u00ednica para ayudar a proporcionar informaci\u00f3n individualizada sobre el riesgo cardiovascular podr\u00eda reducir este riesgo y mejorar la salud cardiovascular en pacientes adultos con SMI.<\/p>\n
El estudio incluy\u00f3 76 cl\u00ednicas de atenci\u00f3n primaria que formaban parte de tres sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica que brindaban atenci\u00f3n a pacientes en Minnesota, Dakota del Norte y Wisconsin. Los sitios de atenci\u00f3n m\u00e9dica se asignaron al azar a un grupo de intervenci\u00f3n (42 cl\u00ednicas) o de control (34 cl\u00ednicas). Los participantes en los sitios de control e intervenci\u00f3n incluyeron a casi 9000 pacientes entre las edades de 18 y 75 a\u00f1os que fueron diagnosticados con SMI y ten\u00edan al menos un factor de riesgo cardiovascular que no estaba en un rango objetivo saludable. Las cl\u00ednicas en el grupo de intervenci\u00f3n usaron un sistema de apoyo de decisiones cl\u00ednicas para instar a sus trabajadores de la salud a imprimir y distribuir folletos de toma de decisiones compartidos para pacientes y m\u00e9dicos que inclu\u00edan informaci\u00f3n individualizada sobre el riesgo cardiovascular de los pacientes y posibles consideraciones de tratamiento.<\/p>\n
\u00abLas impresiones del paciente y del m\u00e9dico estaban destinadas a convertirse en herramientas de toma de decisiones compartidas para ayudar a los pacientes a comprender sus riesgos y ayudar a los m\u00e9dicos a obtener r\u00e1pidamente las preferencias del paciente para abordar esos riesgos\u00bb, dijo el Dr. Rossom. \u00abDise\u00f1amos las herramientas de toma de decisiones compartidas para minimizar cualquier interrupci\u00f3n en el flujo de trabajo de la cl\u00ednica y brindarles a los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria una descripci\u00f3n general del riesgo cardiovascular de un paciente y las acciones recomendadas de un vistazo\u00bb.<\/p>\n
Los investigadores evaluaron los factores de riesgo cardiovascular modificables. durante los 12 meses siguientes a la visita inicial del paciente. Descubrieron que los pacientes en los sitios de intervenci\u00f3n ten\u00edan un aumento general del 4% menor en el riesgo cardiovascular modificable en comparaci\u00f3n con los pacientes en los sitios de control. Los investigadores no encontraron impactos significativos en ning\u00fan factor de riesgo modificable. En cambio, encontraron que una combinaci\u00f3n de cambios en los factores de riesgo parec\u00eda impulsar la reducci\u00f3n del riesgo total.<\/p>\n
\u00abSi bien la diferencia en el riesgo cardiovascular modificable debido a la intervenci\u00f3n puede parecer peque\u00f1a en un 4 %, es cl\u00ednicamente significativo y se traduce en la prevenci\u00f3n potencial de tres ataques card\u00edacos o accidentes cerebrovasculares por cada 1000 pacientes con SMI\u00bb, dijo el Dr. Rossom. \u00abSolo en mi grupo m\u00e9dico, tenemos m\u00e1s de 30\u00a0000 pacientes con SMI, por lo que podr\u00edamos prevenir hasta 90 ataques card\u00edacos o accidentes cerebrovasculares con esta intervenci\u00f3n. Adem\u00e1s de eso, no sabemos los beneficios que se podr\u00edan obtener al continuar con esta intervenci\u00f3n. durante m\u00e1s de los 12 meses que lo estudiamos\u00bb.<\/p>\n
Los cambios en los factores de riesgo fueron m\u00e1s pronunciados para las personas con trastorno bipolar, seguidas por las personas con trastorno esquizoafectivo y luego por las personas con esquizofrenia. Si bien la intervenci\u00f3n funcion\u00f3 igualmente bien para hombres y mujeres, fue m\u00e1s eficaz para pacientes m\u00e1s j\u00f3venes y de mediana edad (los 1829 y 5059). Se descubri\u00f3 que la intervenci\u00f3n beneficia a los pacientes que se identifican a s\u00ed mismos como negros o blancos, pero no a los pacientes que se identifican como asi\u00e1ticos, nativos americanos, hispanos o de otra raza\/raza desconocida.<\/p>\n
Los hallazgos sugieren el uso de un sistema de apoyo a la toma de decisiones cl\u00ednicas de baja carga para impulsar el uso de herramientas de toma de decisiones compartidas, como los folletos utilizados en este estudio, puede resultar en cambios en el tratamiento y el estilo de vida que tienen un mayor impacto en la salud cardiovascular a largo plazo en personas con SMI. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El apoyo a las decisiones cl\u00ednicas puede reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Rebecca C. Rossom et al, Efecto del apoyo a las decisiones cl\u00ednicas sobre el riesgo cardiovascular entre adultos con trastorno bipolar, Trastorno esquizoafectivo , o esquizofrenia: un ensayo cl\u00ednico aleatorizado por grupos, JAMA Netw Open (2022). DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2022.0202 Proporcionado por los Institutos Nacionales de Salud Cita<\/strong>: El sistema de soporte de decisiones cl\u00ednicas reduce el riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedades mentales graves (2022, 7 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/ medicalxpress.com\/news\/2022-03-clinical-decision-cardiovascular-patients-mental.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico El estudio, respaldado a trav\u00e9s de un acuerdo de cooperaci\u00f3n con los Institutos Nacionales de Salud, aparece en la revista JAMA Network Open. \u00abEste estudio hist\u00f3rico es uno de los primeros ensayos controlados aleatorios para mejorar la salud cardiovascular en una gran poblaci\u00f3n de pacientes ambulatorios de EE. UU. con SMI. … Continuar leyendo \u00abEl sistema de apoyo a las decisiones cl\u00ednicas reduce el riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedades mentales graves\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-11019","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11019","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11019"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11019\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11019"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11019"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11019"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}