Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Las personas con hipertensi\u00f3n, o presi\u00f3n arterial alta, desempe\u00f1an un papel clave en el uso adecuado de los medicamentos para controlar su presi\u00f3n arterial. Sin embargo, una nueva declaraci\u00f3n cient\u00edfica de la American Heart Association, publicada hoy en la revista Hypertension de la Asociaci\u00f3n, sugiere que se necesita apoyo adicional para los pacientes del sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s amplio. La declaraci\u00f3n insta a los profesionales de la salud, las farmacias y las compa\u00f1\u00edas de seguros a desarrollar estrategias espec\u00edficas basadas en evidencia que aborden la adherencia a los medicamentos y creen soluciones para el control de la presi\u00f3n arterial a nivel personal para las personas con presi\u00f3n arterial alta. Una declaraci\u00f3n cient\u00edfica es un an\u00e1lisis experto de la investigaci\u00f3n actual y puede informar futuras pautas y recomendaciones. <\/p>\n
La declaraci\u00f3n cient\u00edfica, \u00abAdherencia a la medicaci\u00f3n y control de la presi\u00f3n arterial\u00bb, resume el conocimiento existente sobre el impacto de la falta de adherencia a la medicaci\u00f3n en la prevalencia nacional del control deficiente de la presi\u00f3n arterial; los m\u00e9todos para medir la adherencia a la medicaci\u00f3n y sus desaf\u00edos asociados; factores de riesgo para la no adherencia; y estrategias para mejorar las tasas de uso adecuado de los medicamentos para la presi\u00f3n arterial de forma individual y a nivel general del sistema de salud.<\/p>\n
Seg\u00fan la actualizaci\u00f3n de 2021 de estad\u00edsticas card\u00edacas y de accidentes cerebrovasculares de la American Heart Association, m\u00e1s de 55 millones de adultos en los EE. UU. toman actualmente medicamentos para ayudar con la presi\u00f3n arterial alta, y la presi\u00f3n arterial alta es un factor de riesgo importante de accidente cerebrovascular, enfermedad card\u00edaca y enfermedad renal. Los resultados de las Encuestas Nacionales de Examen de Salud y Nutrici\u00f3n (NHANES) realizadas entre 1999 y 2018 revelaron que, a pesar de las muchas opciones de tratamiento para la presi\u00f3n arterial alta, el porcentaje de personas que manejan con \u00e9xito su presi\u00f3n arterial alta (presi\u00f3n arterial alta medida en este estudio como 140\/90 mm Hg) cay\u00f3 un 10 % entre 2014 y 2018, del 53,8 % al 43,7 %, respectivamente. Ambos porcentajes est\u00e1n muy por debajo de la meta de 2020 de los Servicios Humanos y de Salud de EE. UU. del 61 % de adultos con presi\u00f3n arterial. El 12% de las personas con hipertensi\u00f3n nunca surten las recetas iniciales. Si bien muchos factores contribuyen al control deficiente de la presi\u00f3n arterial, el uso adecuado de los medicamentos juega un papel fundamental. La adherencia a los medicamentos es complicada de definir y abordar y requiere soluciones que manejen m\u00e1s de un factor.<\/p>\n
\u00abPara reducir el riesgo masivo de hospitalizaciones y muertes debido a la presi\u00f3n arterial alta no controlada, se necesita atenci\u00f3n espec\u00edfica para comprender por qu\u00e9 las personas no toman sus medicamentos seg\u00fan lo prescrito. Es un factor que es altamente modificable\u00bb, dijo el presidente del grupo de redacci\u00f3n de la declaraci\u00f3n, Niteesh K. Choudhry, MD, Ph.D., profesor de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard, director ejecutivo de la Center for Healthcare Delivery Sciences, m\u00e9dico asociado en la divisi\u00f3n de farmacoepidemiolog\u00eda y farmacoeconom\u00eda y hospitalista en el Brigham and Women’s Hospital en Boston. \u00abHay muchas razones por las que una persona no usa o toma los medicamentos de manera adecuada, y varias de esas razones no est\u00e1n bajo su control. Mientras buscamos estrategias para apoyar a las personas con presi\u00f3n arterial alta, debemos considerar soluciones que aborden otros contribuyentes, incluido el papel de los profesionales de la salud y el sistema de atenci\u00f3n de la salud\u00bb.<\/p>\n
La declaraci\u00f3n examina la mejor manera de medir la adherencia, ya que sigue siendo un desaf\u00edo para los profesionales y las personas. Los datos autoinformados y los cuestionarios de los pacientes contin\u00faan siendo inexactos, ya que las personas tienden a sobreestimar qu\u00e9 tan bien siguen el r\u00e9gimen prescrito. La observaci\u00f3n directa es, quiz\u00e1s, el m\u00e9todo m\u00e1s preciso, sin embargo, no es pr\u00e1ctico en la mayor\u00eda de las situaciones. Las nuevas tecnolog\u00edas, como los sensores digitales, los dispensadores y monitores electr\u00f3nicos de medicamentos y la medici\u00f3n de los niveles de medicamentos en la sangre de una persona, est\u00e1n cada vez m\u00e1s disponibles, pero muchas no son viables en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n
El grupo de redacci\u00f3n indica que las bases de datos de recarga de farmacias pueden ser la forma m\u00e1s precisa y eficiente de seguir la adherencia de un gran grupo de pacientes a lo largo del tiempo. Sin embargo, tambi\u00e9n es importante reconocer que no todos los sistemas de salud tienen acceso a la informaci\u00f3n sobre el reabastecimiento de recetas.<\/p>\n
La forma de predecir el cumplimiento de los medicamentos sigue siendo complicada, seg\u00fan la declaraci\u00f3n, que cita un informe de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) de 2003. reporte. El informe de la OMS clasifica los factores de riesgo de la falta de adherencia en cinco dimensiones:<\/p>\n
La forma en que las dimensiones socioecon\u00f3micas y demogr\u00e1ficas impactan la adherencia amerita m\u00e1s investigaci\u00f3n porque estos predictores fueron inconsistente a trav\u00e9s de numerosos estudios. El acceso a la atenci\u00f3n y el costo de la atenci\u00f3n tambi\u00e9n son barreras para el cumplimiento adecuado, adem\u00e1s de la complejidad del r\u00e9gimen de medicamentos y la confianza general en el sistema m\u00e9dico.<\/p>\n
El grupo de redacci\u00f3n destaca la relaci\u00f3n entre la persona con hipertensi\u00f3n presi\u00f3n y su m\u00e9dico como clave para la adherencia adecuada a la medicaci\u00f3n, teniendo en cuenta los estilos de comunicaci\u00f3n y la confianza, especialmente al tomar decisiones de tratamiento. Esta relaci\u00f3n es a\u00fan m\u00e1s importante cuando una persona tiene otras condiciones de salud cr\u00f3nicas, como trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico (TEPT), abuso de alcohol o drogas, o demencia, cada una de las cuales puede afectar negativamente la adherencia a la medicaci\u00f3n.<\/p>\n
El grupo de redacci\u00f3n revis\u00f3 la investigaci\u00f3n publicada desde 2000 para identificar intervenciones efectivas que puedan mejorar la adherencia a la medicaci\u00f3n. Las sugerencias para apoyar y mejorar la adherencia caen en una de cuatro categor\u00edas: 1) educaci\u00f3n y asesoramiento del paciente; 2) manejo del r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n; 3) recordatorios, seguimiento y retroalimentaci\u00f3n; y 4) incentivos.<\/p>\n
La declaraci\u00f3n sugiere que es m\u00e1s probable que varias intervenciones tengan \u00e9xito en la promoci\u00f3n de la adherencia a la medicaci\u00f3n:<\/p>\n
El grupo de redacci\u00f3n tambi\u00e9n sugiere que no se debe posponer el aumento de la intensidad del tratamiento de la presi\u00f3n arterial alta de una persona porque no se est\u00e1 adhiriendo con precisi\u00f3n al r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n prescrito. Aplazar los cambios de tratamiento a menudo puede dar lugar a ciclos de retrasos. El grupo de redacci\u00f3n se\u00f1al\u00f3 que la intensificaci\u00f3n del tratamiento es segura cuando una persona no est\u00e1 tomando la medicaci\u00f3n seg\u00fan lo prescrito y puede reducir el tiempo que lleva controlar los niveles de presi\u00f3n arterial, lo cual es un factor importante para reducir las complicaciones card\u00edacas debido a la presi\u00f3n arterial alta.<\/p>\n
La Iniciativa Nacional para el Control de la Hipertensi\u00f3n (NHCI) lanzada recientemente por la Asociaci\u00f3n se enfoca en mejorar las tasas de presi\u00f3n arterial en los EE. UU., con un \u00e9nfasis especial en las comunidades hist\u00f3ricamente de escasos recursos. El programa integral para profesionales en centros de salud comunitarios incluye capacitaci\u00f3n regular sobre el control de la presi\u00f3n arterial, asistencia t\u00e9cnica y recursos que incluyen la forma adecuada de medir la presi\u00f3n arterial, el control y la medici\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, la adherencia a los medicamentos y opciones de estilo de vida saludable. Adem\u00e1s, la Asociaci\u00f3n est\u00e1 colaborando con organizaciones comunitarias para proporcionar al p\u00fablico recursos sobre la presi\u00f3n arterial y conexiones con profesionales de la salud a trav\u00e9s de canales comunitarios confiables.<\/p>\n
Esta declaraci\u00f3n cient\u00edfica fue preparada por el grupo de redacci\u00f3n voluntario en nombre de del Consejo de Hipertensi\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n; el Consejo de Enfermer\u00eda Cardiovascular y Accidentes Cerebrovasculares; y el Consejo de Cardiolog\u00eda Cl\u00ednica.<\/p>\n
Los coautores son Ian M. Kronish, MD, MPH, FAHA; Wanpen Vongpatanasin, MD; Keith Ferdinand, MD, FAHA; Valory N. Pavlik, doctorado; Brent M. Egan, MD, FAHA; Antoinette Schoenthaler, Ed.D.; Nancy Houston Molinero, BSN; y David J. Hyman, MD, MPH Las declaraciones de los autores se enumeran en el manuscrito. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Si la presi\u00f3n arterial ligeramente alta no responde al cambio de estilo de vida, los medicamentos pueden ayudar M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Adherencia a la medicaci\u00f3n y control de la presi\u00f3n arterial, Hipertensi\u00f3n (2021). www.ahajournals.org\/doi\/10.116 … HYP.0000000000000203 Informaci\u00f3n del diario:<\/strong> Hipertensi\u00f3n <\/p>\n Proporcionado por la American Heart Association Cita<\/strong>: El sistema de salud es crucial para mejorar la adherencia a los medicamentos para las personas que manejan la hipertensi\u00f3n (2021, 7 de octubre) recuperado 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-health-crucial-medication-adherence-people.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Las personas con hipertensi\u00f3n, o presi\u00f3n arterial alta, desempe\u00f1an un papel clave en el uso adecuado de los medicamentos para controlar su presi\u00f3n arterial. Sin embargo, una nueva declaraci\u00f3n cient\u00edfica de la American Heart Association, publicada hoy en la revista Hypertension de la Asociaci\u00f3n, sugiere que se necesita apoyo adicional para … Continuar leyendo \u00abEl sistema de salud es crucial para mejorar la adherencia a los medicamentos para las personas que controlan la hipertensi\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1109","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1109","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1109"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1109\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1109"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1109"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1109"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}