Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Trabajador de fundici\u00f3n en la Marina durante m\u00e1s de dos d\u00e9cadas, Velvin Bill de La Mesa a menudo funde piezas de metal para piezas rotas. bombas de barcos, lo que permite que los barcos permanezcan en marcha muchas d\u00e9cadas despu\u00e9s de su construcci\u00f3n. <\/p>\n
Entonces, es apropiado que este veterano de la Segunda Guerra Mundial llegara a su cumplea\u00f1os n\u00famero 100 la semana pasada con un poco de ayuda para su propia bomba personal. Hace dos a\u00f1os, recibi\u00f3 una v\u00e1lvula card\u00edaca de alta tecnolog\u00eda cuando su equipo original comenz\u00f3 a fallar.<\/p>\n
Al igual que muchos que superan los 90 a\u00f1os, la v\u00e1lvula a\u00f3rtica con la que naci\u00f3 se hab\u00eda estrechado significativamente, causando una debilidad severa. ya que muy poca sangre reci\u00e9n oxigenada sali\u00f3 de la c\u00e1mara de bombeo principal de su coraz\u00f3n al resto de su cuerpo. Al igual que una acumulaci\u00f3n de percebes en el casco de un barco, la situaci\u00f3n lo retras\u00f3, disminuyendo su capacidad para moverse por su casa, erosionando las oportunidades para hacer ejercicio saludable.<\/p>\n
Ha sido posible reemplazar las v\u00e1lvulas card\u00edacas desgastadas desde entonces. la d\u00e9cada de 1960 Pero hasta hace poco, la opci\u00f3n generalmente no estaba disponible para las personas mayores de 90 a\u00f1os porque coser un nuevo modelo hecho de tejido de cerdo o vaca requer\u00eda una cirug\u00eda a coraz\u00f3n abierto. La mayor\u00eda en su novena d\u00e9cada de vida ha sido considerada demasiado fr\u00e1gil para sobrevivir con la apertura de sus cavidades tor\u00e1cicas.<\/p>\n
Pero una t\u00e9cnica relativamente nueva llamada reemplazo de v\u00e1lvula a\u00f3rtica transcat\u00e9ter o TAVR ha hundido esas viejas suposiciones. Las v\u00e1lvulas de reemplazo ingeniosamente construidas dentro de estructuras de soporte de alambre colapsables permiten a los equipos de cardi\u00f3logos intervencionistas administrar una soluci\u00f3n viajando a trav\u00e9s de las arterias del cuerpo, lo que permite a los receptores evitar el golpe corporal de la cirug\u00eda card\u00edaca invasiva.<\/p>\n
Reemplazo de v\u00e1lvula de coraz\u00f3n abierto en general significa una semana en una cama de hospital y un mes de recuperaci\u00f3n en casa. Pero la TAVR generalmente requiere solo pasar la noche antes de irse a casa y continuar con su vida.<\/p>\n
Para Bill, la diferencia fue obvia de inmediato. Como la mayor\u00eda, la mejor\u00eda fue casi inmediata.<\/p>\n
\u00abFue sorprendente, porque ya no me sent\u00eda tan cansado\u00bb, dijo Bill.<\/p>\n
\u00abCuando lleg\u00f3 a casa del hospital, pude notar la diferencia de inmediato, c\u00f3mo se mov\u00eda por la casa y pod\u00eda hacer m\u00e1s cosas sin cansarse tanto\u00bb, agreg\u00f3 Debbie Bill, la hija de Velvin que vive a poca distancia de su casa.<\/p>\n
Es una experiencia que se ha vuelto cada vez m\u00e1s com\u00fan a medida que la TAVR ha suplantado gradualmente la cirug\u00eda de reemplazo de v\u00e1lvula a\u00f3rtica a coraz\u00f3n abierto desde que la t\u00e9cnica obtuvo la aprobaci\u00f3n federal por primera vez para pacientes de alto riesgo en 2012.<\/p>\n
Dr. Jeffrey Cavendish, radi\u00f3logo intervencionista de Kaiser Permanente y presidente del departamento de cardiolog\u00eda del Scripps Memorial Hospital La Jolla, explic\u00f3 que no es solo el dise\u00f1o de la v\u00e1lvula TAVR lo que ha brindado avances recientes.<\/p>\n
Las capacidades de im\u00e1genes precisas de hoy pueden mostrar los vasos sangu\u00edneos y la anatom\u00eda del coraz\u00f3n con exquisito detalle, lo que permite a los equipos evaluar si el dispositivo encajar\u00e1 bien. Los cables delgados llamados cat\u00e9teres que se usan para colocar la v\u00e1lvula viajan dentro de la arteria femoral a la que se accede con una peque\u00f1a incisi\u00f3n en la ingle o, m\u00e1s recientemente, a trav\u00e9s de una arteria m\u00e1s peque\u00f1a en el brazo. Las im\u00e1genes pueden ayudar a verificar el camino del viaje y detectar posibles problemas antes de tomar la decisi\u00f3n de seguir adelante.<\/p>\n
\u00abLas capacidades de im\u00e1genes que tenemos hoy nos permiten tener nuestra hoja de ruta, nuestro plan de juego, todo listo antes de que comenzar, as\u00ed que cuando llega el momento de realizar un procedimiento, solo tenemos que ejecutarlo\u00bb, dijo Cavendish.<\/p>\n
Kaiser San Diego ha realizado m\u00e1s de 600 procedimientos TAVR desde 2012, con m\u00e1s de 270\u00a0000 v\u00e1lvulas TAVR instaladas en todo el pa\u00eds hasta 2019, seg\u00fan un informe especial anual publicado en 2021 por la Sociedad de Cirujanos Tor\u00e1cicos y el Colegio Americano de Cardiolog\u00eda. Por ley federal, los resultados de cada procedimiento TAVR realizado en los Estados Unidos deben registrarse en un registro especial para que se puedan detectar problemas.<\/p>\n
El \u00faltimo informe muestra que TAVR super\u00f3 al reemplazo quir\u00fargico de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica en 2015 o 2016, volvi\u00e9ndose m\u00e1s com\u00fan que el reemplazo quir\u00fargico combinado con otros procedimientos card\u00edacos como el bypass card\u00edaco a fines de 2018 y principios de 2019.<\/p>\n
Dr. Vinod Thourani, jefe de cirug\u00eda cardiovascular en el Marcus Heart Valve Center en Atlanta y copresidente del registro de reemplazo de v\u00e1lvulas, dijo que el uso de TAVR a nivel nacional se acerc\u00f3 a 85,000 casos cada uno de los \u00faltimos dos a\u00f1os.<\/p>\n
A menudo, realizar la mitad -docenas de procedimientos TAVR por d\u00eda, Thourani ha visto evolucionar la t\u00e9cnica y la tecnolog\u00eda desde que instal\u00f3 su primera v\u00e1lvula bajo los primeros protocolos de ensayos cl\u00ednicos en 2006. Si bien su uso se ha disparado en los \u00faltimos a\u00f1os, el m\u00e9dico dijo que algunos estiman que solo alrededor del 20% de esos quienes podr\u00edan beneficiarse est\u00e1n recibiendo v\u00e1lvulas TAVR hoy.<\/p>\n
Los principales s\u00edntomas de la estenosis a\u00f3rtica son dolor u opresi\u00f3n en el pecho, mareos o desmayos y dificultad para respirar, todos los cuales son m\u00e1s comunes durante la actividad f\u00edsica. A los pacientes mayores, especialmente a los de 90 a\u00f1os, todav\u00eda se les ofrece control y medicaci\u00f3n en lugar de TAVR.<\/p>\n
\u00abHay muchos pacientes con estenosis grave de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica que no tienen la opci\u00f3n de cirug\u00eda o esta terapia , dijo Thourani. \u00abCreemos que es triste, porque realmente se puede cambiar la vida de alguien con una estad\u00eda de una noche\u00bb.<\/p>\n
El an\u00e1lisis de los datos del registro indica que gradualmente se ha vuelto m\u00e1s seguro para los pacientes.<\/p>\n
Seg\u00fan Seg\u00fan el \u00faltimo estudio, la tasa general de mortalidad hospitalaria despu\u00e9s de la TAVR cay\u00f3 de un 5,4 % inicial a un 1,3 % en 2019.<\/p>\n
La posibilidad de muerte de los pacientes considerados de mayor riesgo se redujo del 24 % a poco menos del 17% un a\u00f1o despu\u00e9s de la cirug\u00eda. La cantidad de accidentes cerebrovasculares sufridos despu\u00e9s de la cirug\u00eda tambi\u00e9n ha disminuido, al igual que la cantidad de pacientes que terminan necesitando un marcapasos despu\u00e9s de la TAVR.<\/p>\n
A medida que los equipos de cardiolog\u00eda intervencionista han adquirido m\u00e1s y m\u00e1s experiencia, est\u00e1n cada vez m\u00e1s dispuestos a aprobar pacientes como Bill, que han pasado significativamente los 90 a\u00f1os.<\/p>\n
Thourani dijo que recientemente instal\u00f3 una de las v\u00e1lvulas en una mujer que ten\u00eda 103 a\u00f1os.<\/p>\n
\u00abSe fue a casa al d\u00eda siguiente en su Mustang con su familia\u00bb, dijo. \u00abFue bien\u00bb.<\/p>\n
A nivel local, Cavendish dijo que Bill es el paciente de TAVR de Kaiser San Diego de mayor edad, y varios de los que recibieron el dispositivo en los \u00faltimos a\u00f1os cumplir\u00e1n 100 a\u00f1os en 2022.<\/p>\n
Algunos no calificar\u00e1n debido a los giros y vueltas espec\u00edficos de su anatom\u00eda, o porque padecen otras enfermedades graves que les impedir\u00edan tener un buen pron\u00f3stico a largo plazo, incluso con una v\u00e1lvula card\u00edaca nueva y mucho m\u00e1s funcional.<\/p>\n
\u00abQueremos asegurarnos de que esto conferir\u00e1 un beneficio a los pacientes, que se sentir\u00e1n mejor y vivir\u00e1n m\u00e1s tiempo\u00bb, dijo Cavendish. \u00abNo vamos a hacer algo como esto solo porque podemos\u00bb.<\/p>\n
Si bien hay muchos que tienen el tipo de estrechamiento de la v\u00e1lvula que los convierte en buenos candidatos para TAVR, el dispositivo no puede solucionar otros problemas, como la regurgitaci\u00f3n valvular, una afecci\u00f3n en la que parte de la sangre previamente bombeada se vuelve a succionar hacia el coraz\u00f3n.<\/p>\n
Debido a que las v\u00e1lvulas regurgitantes tienen da\u00f1o estructural, en lugar de estar obstruidas por dep\u00f3sitos de calcio, la TAVR a menudo no funcionar\u00e1 porque el dispositivo no puede asentarse correctamente en el tejido circundante.<\/p>\n
\u00abNo queremos colocar la v\u00e1lvula y que se deslice o se mueva\u00bb, dijo Cavendish. \u00abSi nos preocupa no lograr un buen sellado, entonces enviaremos al paciente a una cirug\u00eda a coraz\u00f3n abierto\u00bb.<\/p>\n
Por supuesto, los pacientes que se someten con \u00e9xito a un TAVR procedimiento generalmente tienen otros problemas m\u00e9dicos presentes que no desaparecen despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Ese es el caso de Bill, que sufre de degeneraci\u00f3n macular que le impide ver los detalles finos. La enfermedad lo oblig\u00f3 a dejar de hacer algunas cosas que realmente amaba, como volar su avi\u00f3n privado y trabajar la madera de alta gama.<\/p>\n
Nacido en 1922 en una granja de Oklahoma y uno de 14 hijos, lleg\u00f3 a California con sus padres justo cuando comenzaba la Gran Depresi\u00f3n, se alistaron en la Marina cuando cumpli\u00f3 19 a\u00f1os y luego decidieron quedarse en San Diego con su esposa, Marian, despu\u00e9s de dos a\u00f1os reparando barcos de la Marina en el Pac\u00edfico Sur durante la guerra.<\/p>\n
Aunque sus opciones son m\u00e1s limitadas de lo que eran, y ciertamente m\u00e1s de lo que le gustar\u00eda, Bill dijo que no tiene problemas para encontrar motivos para levantarse por la ma\u00f1ana. Un suministro de sangre que circula mejor, aunque no ha resuelto todos los problemas de la edad, lo ha ayudado a salir m\u00e1s a menudo, especialmente con Debbie a su lado durante las caminatas regulares en el cercano lago Murray.<\/p>\n
Aunque \u00e9l’ Seguramente preferir\u00eda que su vista volviera a la nitidez que una vez disfrut\u00f3, todav\u00eda puede escuchar, ya sea libros grabados, juegos de pelota o miembros de la familia, incluidos seis nietos, un bisnieto y dos tataranietos.<\/p>\n
\u00abSolo tienes que encontrar algo que te guste hacer, incluso si no puedes verlo o no puedes hacerlo como sol\u00edas hacerlo\u00bb, dijo. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Tendencias en el reemplazo de v\u00e1lvula a\u00f3rtica entre pacientes con demencia <\/p>\n
2022 The San Diego Union-Tribune.
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Veterano de California cumple 100 a\u00f1os con un poco de ayuda de su coraz\u00f3n tecnol\u00f3gico (2 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022- 03-california-veteran-high-tech-heart.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain Trabajador de fundici\u00f3n en la Marina durante m\u00e1s de dos d\u00e9cadas, Velvin Bill de La Mesa a menudo funde piezas de metal para piezas rotas. bombas de barcos, lo que permite que los barcos permanezcan en marcha muchas d\u00e9cadas despu\u00e9s de su construcci\u00f3n. Entonces, es apropiado que este veterano de la … Continuar leyendo \u00abEl veterano de California cumple 100 a\u00f1os con un poco de ayuda de su coraz\u00f3n de alta tecnolog\u00eda\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-11215","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11215","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11215"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11215\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11215"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11215"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11215"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}