Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain <\/p>\n
En un mundo donde los reemplazos de cadera y rodilla se han vuelto comunes, los cirujanos ortop\u00e9dicos siguen estando sorprendentemente divididos sobre los reemplazos de tobillo. <\/p>\n
Los pioneros en la reconstrucci\u00f3n de extremidades, el Dr. Tim O’Carrigan y el Dr. Mustafa Alttahir, ejercen en la Cl\u00ednica de Reconstrucci\u00f3n de Extremidades de MQ Health, proporcionando reemplazos articulares impresos en 3D que alteran la vida de las personas afectadas por lesiones traum\u00e1ticas, amputaciones, deformidades, c\u00e1ncer o el dolor. de artritis.<\/p>\n
La pareja lleva a cabo alrededor de 50 reemplazos de tobillo al a\u00f1o, y recientemente realiz\u00f3 dos reemplazos de tobillo de \u00faltima generaci\u00f3n para pacientes que alguna vez no hubieran tenido otra opci\u00f3n que tener las articulaciones fusionadas.<\/p>\n
Una articulaci\u00f3n del tobillo puede volverse artr\u00edtica despu\u00e9s de una lesi\u00f3n traum\u00e1tica si el cart\u00edlago de la articulaci\u00f3n se rompe. Este cart\u00edlago es el \u00fanico amortiguador entre los huesos y su p\u00e9rdida hace que se rocen dolorosamente.<\/p>\n
El tratamiento est\u00e1ndar consiste en extraer el cart\u00edlago articular restante e insertar tornillos entre los huesos para que crezcan juntos. Esto se llama fusi\u00f3n de tobillo.<\/p>\n
\u00abEl reemplazo de tobillo todav\u00eda es un \u00e1rea emergente\u00bb, dice el Dr. O’Carrigan.<\/p>\n
\u00abPara algunos pacientes con patrones menos complejos de artritis, la fusi\u00f3n y el reemplazo articular tienen resultados similares. Las articulaciones est\u00e1n dise\u00f1adas para moverse, por lo que preferimos mantener ese movimiento siempre que sea posible mediante un reemplazo. Para patrones m\u00e1s complejos de artritis, el reemplazo de tobillo tiene resultados superiores.<\/p>\n
\u00abLas fusiones vienen con su propio conjunto de problemas, incluido el potencial de falla y m\u00e1s artritis por el mayor desgaste de las articulaciones circundantes\u00bb.<\/p>\n
Un paciente reciente tuvo una complicaci\u00f3n de un reemplazo de tobillo anterior, lo que result\u00f3 en la colapso de la articulaci\u00f3n con el astr\u00e1galo, el hueso grande entre la articulaci\u00f3n del tobillo y el hueso del tal\u00f3n.<\/p>\n
\u00abTradicionalmente, cuando esto sucede, la \u00fanica forma de salvarlo es tratar de lograr una fusi\u00f3n, pero tanto la tasa de fracaso como el la tasa de insatisfacci\u00f3n del paciente asociada con esta operaci\u00f3n es alta, y los resultados son a menudo pobre\u00bb, dice el Dr. O’Carrigan.<\/p>\n
\u00abEn este caso, pudimos reemplazar el astr\u00e1galo con una pr\u00f3tesis de metal impresa en 3D y dise\u00f1ada a medida que pod\u00eda articularse con el reemplazo del tobillo y fusionarse con el hueso circundante, aliviando as\u00ed el dolor y manteniendo el movimiento. Es un resultado mucho mejor a largo plazo\u00bb.<\/p>\n
Una segunda paciente hab\u00eda perdido su astr\u00e1galo debido a una luxaci\u00f3n por fractura abierta en un accidente de motocicleta, y otro cirujano se lo reemplaz\u00f3 con una pr\u00f3tesis de metal liso que se articulaba con cart\u00edlago, pero el nuevo \u00abhueso\u00bb de metal le estaba causando un dolor significativo porque el cart\u00edlago se hab\u00eda desgastado.<\/p>\n
En este caso, el Dr. O’Carrigan y el Dr. Alttahir pudieron convertir el astr\u00e1galo de metal en un reemplazo de tobillo usando una articulaci\u00f3n impresa en 3D personalizada.<\/p>\n
El software de computadora pone el procedimiento en primer plano<\/p>\n
\u00abHay algunos informes de procedimientos de reemplazo de tobillo similares en todo el mundo, pero la soluci\u00f3n que hemos encontrado es m\u00e1s sofisticado que cualquier t\u00e9cnica descrita anteriormente\u00bb, dice el Dr. O’Carrigan.<\/p>\n
El avance se debe al software de dise\u00f1o asistido por computadora (CAD) especializado, que permite al equipo proporcionar un dise\u00f1o altamente personalizado \u00fanica para cada paciente. Otros procedimientos no han implicado un dise\u00f1o tan refinado.<\/p>\n
\u00abAmbos pacientes se vieron obligados a buscar otras opciones porque sent\u00edan dolor y los tratamientos convencionales no iban a proporcionar un resultado satisfactorio.<\/p>\n
\u00abA trav\u00e9s del reemplazo de la articulaci\u00f3n, no solo se ha resuelto el dolor, sino que han conservado el movimiento\u00bb. <\/p>\n
Despu\u00e9s de un reemplazo de tobillo, el paciente pasa solo seis semanas con muletas mientras la nueva articulaci\u00f3n se adhiere al hueso, seguidas de otras seis semanas con una bota. La recuperaci\u00f3n completa toma alrededor de 12 meses.<\/p>\n
Los pacientes son evaluados caso por caso, ya que no todos los tobillos artr\u00edticos son aptos para uno de estos reemplazos articulares pioneros.<\/p>\n
La fusi\u00f3n puede seguir siendo la mejor opci\u00f3n para alguien que ya ha perdido demasiado de la arquitectura de su tobillo, tiene una cantidad significativa de tejido cicatricial de operaciones anteriores o tiene da\u00f1o muscular.<\/p>\n
‘La \u00fanica otra opci\u00f3n era la fusi\u00f3n o perder el pie’<\/p>\n
Mike Chadwick, de 72 a\u00f1os, viaj\u00f3 desde Hobart para consultar al Dr. O’Carrigan despu\u00e9s de sufrir complicaciones por un reemplazo de tobillo.<\/p>\n
\u00abMe fusionaron la articulaci\u00f3n subastragalina en al mismo tiempo que el reemplazo del tobillo, y luego de la complicaci\u00f3n, estaba viendo una fusi\u00f3n total del tobillo, lo que me habr\u00eda dejado sin ning\u00fan movimiento en el pie o con la posibilidad de perderlo por completo\u00bb, dice el Sr. Chadwick.<\/p>\n
\u00abDurante un reemplazo de tobillo, se tiene que quitar bastante hueso, y luego en mi caso, lamentablemente el astr\u00e1galo muri\u00f3 y co colaps\u00e9, lo que significa que no pod\u00eda caminar.<\/p>\n
\u00abNo pude encontrar a nadie en Hobart o Sydney que pudiera darme otra opci\u00f3n que la fusi\u00f3n total o la amputaci\u00f3n, y no estaba muy entusiasmado con la idea de tampoco\u00bb.<\/p>\n
En el transcurso de dos operaciones, el Dr. O’Carrigan extrajo el hueso colapsado y luego lo reemplaz\u00f3 con un astr\u00e1galo de metal impreso en 3D al que se pod\u00eda unir la base del reemplazo de tobillo original. <\/p>\n
Como sufre de artritis, el Sr. Chadwick lamentablemente no es ajeno a los reemplazos articulares: tuvo su primer reemplazo de rodilla a los 61 a\u00f1os, seguido de la otra rodilla y una cadera.<\/p>\n
\u00abSol\u00eda correr mucho y jugu\u00e9 al rugby cuando era m\u00e1s joven\u00bb, dice. \u00abSiempre estuve muy en forma y activo, por lo que es un poco decepcionante tener este problema ahora\u00bb.<\/p>\n
\u00abTodav\u00eda estoy trabajando en mi rehabilitaci\u00f3n, pero ahora camino uno o dos kil\u00f3metros la mayor\u00eda de los d\u00edas y Puedo volver a andar en bicicleta. Aprend\u00ed que los reemplazos de articulaciones contin\u00faan mejorando durante un par de a\u00f1os, por lo que espero que mejore a\u00fan m\u00e1s a medida que los m\u00fasculos que rodean el tobillo y la pierna contin\u00faan fortaleci\u00e9ndose.<\/p>\n
\u00abTodav\u00eda tengo movimiento en la articulaci\u00f3n del tobillo, lo cual es importante porque mi dedo gordo y un par de los dedos m\u00e1s peque\u00f1os del mismo pie tambi\u00e9n se han fusionado debido a la artritis.<\/p>\n
\u00abYo puedo moverme con bastante normalidad ahora, sin un bast\u00f3n, y fui a dar un paseo en bicicleta de una hora el fin de semana. Si quiero hacer algo como ir de viaje al extranjero en el futuro, no veo que esto me detenga\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Consideraci\u00f3n de la cirug\u00eda de reemplazo de tobillo Proporcionado por la Universidad de Macquarie Cita<\/strong>: Las articulaciones del tobillo impresas en 3D ayudan a los pacientes a caminar de nuevo (2022, 1 de marzo) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/ \/medicalxpress.com\/news\/2022-03-d-ankle-joints-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain En un mundo donde los reemplazos de cadera y rodilla se han vuelto comunes, los cirujanos ortop\u00e9dicos siguen estando sorprendentemente divididos sobre los reemplazos de tobillo. Los pioneros en la reconstrucci\u00f3n de extremidades, el Dr. Tim O’Carrigan y el Dr. Mustafa Alttahir, ejercen en la Cl\u00ednica de Reconstrucci\u00f3n de Extremidades de … Continuar leyendo \u00abLas articulaciones del tobillo impresas en 3D ayudan a los pacientes a caminar de nuevo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-11329","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11329","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11329"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11329\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11329"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11329"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11329"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}