Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Un posible cambio de juego en la epidemia de tuberculosis fue c\u00f3mo la comunidad de la tuberculosis ve\u00eda las pruebas moleculares r\u00e1pidas para la tuberculosis y la resistencia a los medicamentos para la tuberculosis. Esto fue hace 12 a\u00f1os, con el lanzamiento de Xpert MTB\/RIF, que da resultados en menos de dos horas, diagnosticando simult\u00e1neamente tuberculosis y probando si la bacteria tiene resistencia a la rifampicina, un tipo de tuberculosis resistente a los medicamentos. La tuberculosis resistente a m\u00faltiples f\u00e1rmacos es causada por la resistencia al menos tanto a la rifampicina como a la isoniazida, los dos f\u00e1rmacos de primera l\u00ednea m\u00e1s efectivos que se usan para tratar la tuberculosis. <\/p>\n
Sin embargo, las pruebas de diagn\u00f3stico solo tienen un impacto en la salud si se utilizan de manera correcta y oportuna. Para garantizar que los diagn\u00f3sticos sean accesibles y utilizados, debemos comprender las opiniones de los destinatarios y proveedores que han utilizado estas pruebas, y una nueva revisi\u00f3n de s\u00edntesis de evidencia cualitativa publicada en la Base de datos Cochrane de Revisiones Sistem\u00e1ticas re\u00fane todas las investigaciones relevantes hasta la fecha sobre Xpert MTB\/RIF y similares. pruebas Los autores tambi\u00e9n quer\u00edan comprender las implicaciones de los hallazgos de la revisi\u00f3n sobre la implementaci\u00f3n efectiva y la equidad en la salud.<\/p>\n
Se ha demostrado que las pruebas moleculares r\u00e1pidas son precisas para diagnosticar la tuberculosis y la resistencia a la rifampicina y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud las recomienda como la prueba inicial en personas con presunci\u00f3n de tuberculosis, reemplazando la microscop\u00eda de esputo, una prueba del siglo XIX. Estas pruebas tienen muchos beneficios, incluido el hecho de que no requieren laboratorios bien equipados ni personal calificado, y pueden realizarse en entornos de salud comunitarios, m\u00e1s cerca de donde vive la gente. Esto es particularmente relevante en pa\u00edses de ingresos bajos y medianos, entornos con una alta carga de tuberculosis.<\/p>\n
Al examinar la evidencia de 32 estudios incluidos, el equipo de revisores identific\u00f3 aspectos de estas pruebas que los usuarios valoraron m\u00e1s y desaf\u00edos para la realizaci\u00f3n de esos valores. Las personas con tuberculosis valoran un diagn\u00f3stico preciso (saber qu\u00e9 me pasa), evitar demoras y mantener bajos los costos asociados con el diagn\u00f3stico. Del mismo modo, los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica valoraron la precisi\u00f3n de la prueba y la confianza en los resultados (lo que ayuda a iniciar el tratamiento), los resultados r\u00e1pidos y mantener bajo el costo para las personas que buscan un diagn\u00f3stico. Adem\u00e1s, los proveedores valoraron la diversidad de tipos de muestras (por ejemplo, muestras de aspirado g\u00e1strico y heces en ni\u00f1os) y la capacidad de detectar la resistencia a los medicamentos de manera temprana. Los profesionales de laboratorio apreciaron la mayor facilidad de uso en comparaci\u00f3n con la microscop\u00eda y la mayor satisfacci\u00f3n del personal.<\/p>\n
Los desaf\u00edos informados incluyeron la renuencia a realizar pruebas de tuberculosis debido al estigma o las preocupaciones por los costos; ineficiencias del sistema de salud, como mala calidad de las muestras, dificultad para transportarlas, falta de personal o equipo suficiente, mayor carga de trabajo para los proveedores, ineficiencias en la integraci\u00f3n de la prueba en las rutinas cl\u00ednicas y m\u00e9dicos que conf\u00edan demasiado en el resultado de la prueba a expensas de su propia experiencia con el diagn\u00f3stico de tuberculosis; as\u00ed como procesos de implementaci\u00f3n obstaculizados por datos insuficientes sobre situaciones de la vida real, falta de inclusi\u00f3n de todas las partes interesadas relevantes (tomadores de decisiones locales, proveedores o personas que buscan un diagn\u00f3stico) y conflictos de inter\u00e9s entre los donantes y las personas que implementan las pruebas.<\/p>\n
\u00abLos hallazgos revelan una paradoja fundamental entre apoyar las innovaciones tecnol\u00f3gicas pero no invertir paralelamente en el fortalecimiento de la infraestructura del sistema de salud. La visi\u00f3n de que estos diagn\u00f3sticos de baja complejidad son una soluci\u00f3n para superar las deficiencias en la infraestructura de laboratorio y la falta de profesionales capacitados La implementaci\u00f3n de nuevas tecnolog\u00edas de diagn\u00f3stico, como las consideradas en esta revisi\u00f3n, deber\u00e1 abordar los desaf\u00edos identificados en esta revisi\u00f3n, que incluyen infraestructura y sistemas d\u00e9biles, y datos insuficientes sobre las realidades a nivel del suelo antes y durante la implementaci\u00f3n, as\u00ed como problemas de conflictos de intereses. inter\u00e9s para garantizar una atenci\u00f3n de calidad y un uso equitativo de los recursos\u00bb, s declar\u00f3 Nora Engel, autora principal de la revisi\u00f3n.<\/p>\n
Los autores de la revisi\u00f3n pidieron que la investigaci\u00f3n futura examine las implicaciones de reutilizar la infraestructura y el equipo de diagn\u00f3stico para COVID-19 y el problema de la competencia por los recursos de diagn\u00f3stico en general. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La prueba Xpert Ultra para diagnosticar la TB ahora se incluye en la revisi\u00f3n Cochrane M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Nora Engel et al, Pruebas moleculares r\u00e1pidas para la tuberculosis y la resistencia a los medicamentos contra la tuberculosis: una s\u00edntesis de evidencia cualitativa de puntos de vista de destinatarios y proveedores, Cochrane Database of Systematic Reviews (2022). DOI: 10.1002\/14651858.CD014877.pub2\/full Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Cochrane Library <\/p>\n Proporcionado por la Escuela de Medicina Tropical de Liverpool Cita<\/strong>: Revisi\u00f3n de pruebas moleculares para la tuberculosis (2022) , 26 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-04-molecular-tuberculosis.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Un posible cambio de juego en la epidemia de tuberculosis fue c\u00f3mo la comunidad de la tuberculosis ve\u00eda las pruebas moleculares r\u00e1pidas para la tuberculosis y la resistencia a los medicamentos para la tuberculosis. Esto fue hace 12 a\u00f1os, con el lanzamiento de Xpert MTB\/RIF, que da resultados en menos de … Continuar leyendo \u00abRevisi\u00f3n de las pruebas moleculares para la tuberculosis\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-11667","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11667","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11667"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11667\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11667"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11667"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11667"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}