C\u00e9lulas de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Cr\u00e9dito: NIH Image Gallery <\/p>\n
Durante los \u00faltimos 15 a\u00f1os, las autoridades de salud p\u00fablica han rebajado las recomendaciones para la prueba del ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) como herramienta de detecci\u00f3n para reducir el sobrediagn\u00f3stico y el sobretratamiento de los hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo grado. Ahora, los investigadores de Weill Cornell Medicine han descubierto que, si bien estos esfuerzos han sido efectivos, la incidencia de enfermedad y met\u00e1stasis de mayor grado en el momento del diagn\u00f3stico ha aumentado. La investigaci\u00f3n se public\u00f3 el 22 de marzo en el Journal of the National Cancer Institute. <\/p>\n
\u00abHasta donde sabemos, este es el primer estudio que demuestra a nivel nacional que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo grado ya no es el tipo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata m\u00e1s com\u00fanmente diagnosticado\u00bb, dijo el autor principal, el Dr. Jim Hu, profesor Ronald P. Lynch de oncolog\u00eda urol\u00f3gica en Weill Cornell Medicine y director del LeFrak Center for Robotic Surgery en NewYork-Presbyterian\/Weill Cornell Medical Center. \u00abUna de las debilidades de la prueba de PSA\/c\u00e1ncer de pr\u00f3stata era que conduc\u00eda a una detecci\u00f3n excesiva de c\u00e1nceres indolentes que no da\u00f1ar\u00edan a los hombres, lo que los somet\u00eda a ansiedad y pruebas futuras\u00bb.<\/p>\n
En 2012, el Programa Preventivo de EE. Services Task Force (USPSTF) recomend\u00f3 no evaluar a todos los hombres con la prueba PSA y concluy\u00f3 que los beneficios de la prueba, que mide los niveles de una prote\u00edna que a menudo se produce en exceso en las c\u00e9lulas de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, no superan los riesgos. Luego, en 2018, el USPSTF emiti\u00f3 una revisi\u00f3n para incluir la toma de decisiones compartida para la prueba de PSA para hombres de 55 a 69 a\u00f1os, lo que refleja la evidencia emergente de los beneficios a largo plazo y la adopci\u00f3n generalizada de la vigilancia activa despu\u00e9s de la detecci\u00f3n de enfermedades de bajo riesgo.<\/p>\n
Para su estudio, el Dr. Hu y sus colegas identificaron a m\u00e1s de 438 000 hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata reci\u00e9n diagnosticado entre 2010 y 2018 utilizando una base de datos representativa a nivel nacional. Examinaron las tendencias en la incidencia del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata por riesgo de enfermedad usando varias medidas. Una medida fue el grado de Gleason, una puntuaci\u00f3n patol\u00f3gica basada en la apariencia microsc\u00f3pica de las c\u00e9lulas de la pr\u00f3stata, determinada en la biopsia y despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical, un procedimiento en el que se extirpa quir\u00fargicamente toda la pr\u00f3stata. Las medidas adicionales fueron el nivel de PSA y la presencia de met\u00e1stasis en el momento del diagn\u00f3stico. Tambi\u00e9n investigaron si el aumento de las tasas de obesidad o el advenimiento de nuevas herramientas de diagn\u00f3stico, como la resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) previa a la biopsia y los biomarcadores, podr\u00edan explicar las tendencias de incidencia.<\/p>\n
El an\u00e1lisis revel\u00f3 una disminuci\u00f3n significativa en la incidencia de el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de menor riesgo, Gleason Grado 1 (GG1), cayendo de 52 a 26 casos por cada 100,000 hombres en todos los grupos de edad. Adem\u00e1s, la proporci\u00f3n de GG1 encontrada en patolog\u00eda en hombres que se sometieron a una prostatectom\u00eda radical disminuy\u00f3 del 32 al 10 por ciento. Sin embargo, las tasas de met\u00e1stasis en el momento del diagn\u00f3stico aumentaron del 3,0 por ciento al 5,2 por ciento durante el mismo per\u00edodo. La interrupci\u00f3n de las pruebas de PSA pareci\u00f3 ser el principal impulsor de estas tendencias.<\/p>\n
\u00abEl hecho de que solo el 10 por ciento de las muestras de prostatectom\u00eda radical muestren c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo grado indica que incluso cuando se diagnostica c\u00e1ncer de bajo grado, se est\u00e1 diagnosticando\u00bb. tratados con mucha menos frecuencia, dijo el Dr. Hu. \u00abEsto demuestra que ha habido aceptaci\u00f3n de la vigilancia activa, tambi\u00e9n conocida como seguimiento con intenci\u00f3n curativa, entre m\u00e9dicos y pacientes a nivel nacional\u00bb.<\/p>\n
\u00abEs alentador ver que los ur\u00f3logos en los Estados Unidos se han alejado de la sobreutilizaci\u00f3n de terapias radicales para el tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo riesgo\u00bb, agreg\u00f3 el primer autor, el Dr. Leonardo Borregales.<\/p>\n
Las autoridades de salud p\u00fablica deber\u00edan considerar implementar ex\u00e1menes de detecci\u00f3n estratificados por riesgo, como resonancia magn\u00e9tica o biomarcadores, continuar minimizando el sobrediagn\u00f3stico y evitar la biopsia en hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo riesgo mientras se abordan las tendencias crecientes de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico y de alto grado, concluyeron los autores. her<\/p>\n
Incidencia de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico de 2010 a 2018 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Leonardo D Borregales et al, Grado de migraci\u00f3n del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en los Estados Unidos durante la \u00faltima d\u00e9cada, JNCI: Journal of the Instituto Nacional del C\u00e1ncer (2022). DOI: 10.1093\/jnci\/djac066 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Revista del Instituto Nacional del C\u00e1ncer <\/p>\n Proporcionado por Weill Cornell Medical College Cita<\/strong>: Menos pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata reducen el sobrediagn\u00f3stico pero pueden casos extra\u00f1os agresivos (2022, 22 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-04-prostate-cancer-screening-overdiagnosis-aggressive.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" C\u00e9lulas de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Cr\u00e9dito: NIH Image Gallery Durante los \u00faltimos 15 a\u00f1os, las autoridades de salud p\u00fablica han rebajado las recomendaciones para la prueba del ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) como herramienta de detecci\u00f3n para reducir el sobrediagn\u00f3stico y el sobretratamiento de los hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo grado. Ahora, los investigadores … Continuar leyendo \u00abMenos detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata reduce el sobrediagn\u00f3stico pero puede pasar por alto casos agresivos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-11811","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11811","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11811"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11811\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11811"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11811"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11811"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}