{"id":11819,"date":"2022-08-30T08:08:04","date_gmt":"2022-08-30T13:08:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estudio-baby-oscar-evalua-si-el-tratamiento-temprano-selectivo-del-cap-reduce-la-muerte-o-dbp-a-las-36-semanas-en-bebes-prematuros\/"},"modified":"2022-08-30T08:08:04","modified_gmt":"2022-08-30T13:08:04","slug":"estudio-baby-oscar-evalua-si-el-tratamiento-temprano-selectivo-del-cap-reduce-la-muerte-o-dbp-a-las-36-semanas-en-bebes-prematuros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estudio-baby-oscar-evalua-si-el-tratamiento-temprano-selectivo-del-cap-reduce-la-muerte-o-dbp-a-las-36-semanas-en-bebes-prematuros\/","title":{"rendered":"Estudio Baby-OSCAR eval\u00faa si el tratamiento temprano selectivo del CAP reduce la muerte o DBP a las 36 semanas en beb\u00e9s prematuros"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n<p>Un ensayo controlado aleatorizado eval\u00faa si el tratamiento temprano selectivo del conducto arterioso permeable reduce la muerte o displasia broncopulmonar a las 36 semanas en prematuros extremos. Los hallazgos del estudio se presentar\u00e1n durante la reuni\u00f3n de las Sociedades Acad\u00e9micas de Pediatr\u00eda (PAS) de 2022, que tendr\u00e1 lugar del 21 al 25 de abril en Denver. <\/p>\n<p>El manejo del conducto arterioso permeable sigue siendo un enigma cl\u00ednico en los reci\u00e9n nacidos con una edad gestacional extremadamente baja. La presencia de un conducto arterioso permeable a las 72 horas despu\u00e9s del nacimiento en reci\u00e9n nacidos de edad gestacional extremadamente baja se asocia con un mayor riesgo de muerte y complicaciones de la prematuridad. La ecocardiograf\u00eda funcional se usa cada vez m\u00e1s para evaluar el impacto hemodin\u00e1mico del conducto arterioso persistente y se puede usar en los primeros tres d\u00edas despu\u00e9s del nacimiento para seleccionar beb\u00e9s con un conducto arterioso persistente presintom\u00e1tico grande.<\/p>\n<p>El ensayo Baby-OSCAR est\u00e1 un ensayo cl\u00ednico aleatorizado enmascarado controlado con placebo multic\u00e9ntrico del Reino Unido en reci\u00e9n nacidos de edad gestacional extremadamente baja (23+0 a 28+6 semanas de edad gestacional). El objetivo del estudio fue evaluar si el tratamiento temprano dirigido de un conducto arterioso permeable grande (diagnosticado por ecocardiograf\u00eda funcional) con ibuprofeno dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento mejora los resultados de salud a corto plazo de muerte o displasia broncopulmonar de moderada a grave a las 36 semanas despu\u00e9s de la menstruaci\u00f3n. edad.<\/p>\n<p>Los investigadores no encontraron evidencia de una reducci\u00f3n en la muerte o displasia broncopulmonar de moderada a grave con el tratamiento selectivo temprano de un conducto arterioso permeable grande con ibuprofeno dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento en beb\u00e9s extremadamente prematuros.<\/p>\n<p>\u00abEl objetivo del ensayo Baby-OSCAR era averiguar si un conducto arterioso permeable grande en beb\u00e9s prematuros extremos deber\u00eda tratarse con ibuprofeno dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento\u00bb, dijo Samir Gupta, MD, investigador principal y profesor de neonatolog\u00eda en la Universidad de Durham, Reino Unido. \u00abEl ibuprofeno es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que se usa com\u00fanmente para aliviar el dolor en adultos. El conducto arterioso permeable es una afecci\u00f3n causada por un vaso sangu\u00edneo llamado conducto arterioso que permanece abierto despu\u00e9s del nacimiento de un beb\u00e9. Durante el embarazo, el conducto arterioso arteriosus permite que la sangre del coraz\u00f3n del beb\u00e9 fluya hacia la placenta de la madre para obtener ox\u00edgeno, sin pasar por los pulmones del beb\u00e9. Poco despu\u00e9s del nacimiento, el conducto debe cerrarse para permitir que la sangre fluya hacia los pulmones del beb\u00e9 para obtener ox\u00edgeno. Sin embargo, en los beb\u00e9s prematuros extremos, el El conducto arterioso a menudo tarda mucho tiempo en cerrarse por s\u00ed solo y esto puede dar lugar a una variedad de complicaciones.Los m\u00e9dicos no est\u00e1n seguros de si se debe ofrecer un tratamiento temprano a los beb\u00e9s extremadamente prematuros para cerrar el conducto arterioso persistente y reducir los riesgos de complicaciones, o si ser\u00eda mejor esperar y ver si el ductus se cierra solo\u00bb.<\/p>\n<ul>\n<li data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2022 \/bebe-oscar-trial-evalu.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cd n.net\/gfx\/news\/hires\/2022\/baby-oscar-trial-evalu.jpg\" data-sub-html=\"Caracter\u00edsticas basales maternas. Las dosis normalmente estar\u00edan separadas por 24 horas, por lo que &lt; 24 horas antes del nacimiento sugiere que solo se tom\u00f3 una dosis. Cr\u00e9dito: Departamento de Ingenier\u00eda, Universidad de Durham, Reino Unido\"> Caracter\u00edsticas maternas de referencia. Las dosis suelen estar separadas por 24 horas, por lo que &lt; 24 horas antes del nacimiento sugiere que solo se tom\u00f3 una dosis. Cr\u00e9dito: Departamento de Ingenier\u00eda, Universidad de Durham, Reino Unido <\/li>\n<li data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2022\/baby-oscar-trial-evalu-1.jpg\" data-src=\"https:\/ \/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2022\/baby-oscar-trial-evalu-1.jpg\" data-sub-html=\"Caracter\u00edsticas del beb\u00e9 al ingresar al ensayo. 1 Incluida la placenta anormalmente implantada. 2 +\/- APH. 3 CPAP nasal, ventilaci\u00f3n nasal, terapia con c\u00e1nula nasal de alto flujo humidificado u ox\u00edgeno de bajo flujo de 1,1 l\/min. 4 En el aire de la habitaci\u00f3n, bajo flujo de ox\u00edgeno &gt; 1,1 l\/min, u ox\u00edgeno ambiental). Cr\u00e9dito: Departamento de Ingenier\u00eda, Universidad de Durham, Reino Unido\"> Caracter\u00edsticas del beb\u00e9 al ingresar al ensayo. 1 Incluyendo placenta implantada anormalmente. 2 +\/- APH. 3 CPAP nasal, ventilaci\u00f3n nasal, terapia con c\u00e1nula nasal de alto flujo humidificado u ox\u00edgeno de bajo flujo 1.1 L\/min. 4 En el aire de la habitaci\u00f3n, ox\u00edgeno de flujo bajo &gt; 1,1 L\/min u ox\u00edgeno ambiental). Cr\u00e9dito: Departamento de Ingenier\u00eda, Universidad de Durham, Reino Unido <\/li>\n<li data-thumb=\"https:\/\/scx1 .b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2022\/baby-oscar-trial-evalu-2.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/ 2022\/baby-oscar-trial-evalu-2.jpg\" data-sub-html=\"Resultados secundarios (probado). 1 Ajustado por el tama\u00f1o del CAP en el momento de la aleatorizaci\u00f3n, la edad gestacional al nacer, la edad en el momento de la aleatorizaci\u00f3n, el sexo, el parto m\u00faltiple, el modo de asistencia respiratoria en el momento de la aleatorizaci\u00f3n, la recepci\u00f3n de inotr\u00f3picos en el momento de la aleatorizaci\u00f3n y el centro como efecto aleatorio, y agrupados por hermanos para tener en cuenta para la correlaci\u00f3n entre nacimientos m\u00faltiples. 2 Con dilataci\u00f3n ventricular o anomal\u00eda intraparenquimatosa. 3 En al menos un ojo. 4 Sangre fresca en tubo endotraqueal con aumento del soporte respiratorio. 5 Confirmado por radiograf\u00eda y\/o histopatolog\u00eda. 6 \u00danicamente con fines descriptivos. Cr\u00e9dito: Departamento de Ingenier\u00eda, Universidad de Durham, Reino Unido\"> Resultados secundarios (probados). 1 Ajustado por tama\u00f1o de PDA en la aleatorizaci\u00f3n, edad gestacional al nacer, edad en la aleatorizaci\u00f3n, sexo, parto m\u00faltiple, modo de asistencia respiratoria en la aleatorizaci\u00f3n, recibir inotr\u00f3picos en el momento de la aleatorizaci\u00f3n, y centro como efecto aleatorio, y agrupados por hermanos para tener en cuenta la correlaci\u00f3n entre nacimientos m\u00faltiples 2 Con dilataci\u00f3n ventricular o anomal\u00eda intraparenquimatosa 3 En al menos un ojo 4 Sangre fresca en el tubo endotraqueal con aumento de la frecuencia respiratoria 5 Confirmado por radiograf\u00eda y\/o histopatolog\u00eda. 6 \u00danicamente con fines descriptivos. Cr\u00e9dito: Departamento de Ingenier\u00eda, Universidad de Durham, Reino Unido <\/li>\n<\/ul>\n<p>El Dr. Gupta agreg\u00f3 que \u00aben el Baby-OSCAR ensayo, los beb\u00e9s prematuros extremos fueron evaluados en las primeras 72 horas con ecocardiograf\u00eda y aquellos con un conducto arterioso permeable grande que cumpl\u00eda con los criterios de inclusi\u00f3n fueron aleatorizados para recibir tratamiento con ibuprofeno iv o pla cebo Alrededor de ~4000 beb\u00e9s prematuros extremos fueron examinados en 32 unidades terciarias de cuidados intensivos neonatales con ecocardiograf\u00eda en el Reino Unido, y 653 de ellos fueron aleatorizados despu\u00e9s del consentimiento de los padres. Se presentan los resultados a corto plazo hasta el alta. Actualmente, se realiza un seguimiento de los beb\u00e9s hasta los dos a\u00f1os de edad corregida para la evaluaci\u00f3n del desarrollo neurol\u00f3gico y la morbilidad respiratoria, y se realiza una evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica prospectiva de la salud\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abLos resultados a corto plazo no demostraron evidencia de beneficio del tratamiento temprano dirigido con ibuprofeno dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento en comparaci\u00f3n con el placebo en beb\u00e9s prematuros extremos con un gran conducto arterioso permeable al morir o displasia broncopulmonar moderada\/grave a las 36 semanas de edad posmenstrual. No hubo diferencias significativas en otras complicaciones de la prematuridad, sin embargo, los beb\u00e9s tratados con ibuprofeno redujeron el riesgo de un conducto arterioso permeable abierto a las tres semanas de edad y significativamente menos necesidad de tratamiento quir\u00fargico para un conducto arterioso permeable sintom\u00e1tico\u00bb. <\/p>\n<p> Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> No hay beneficio duradero para el Tx temprano del conducto arterioso permeable <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Conferencia: www.pas-meeting.org\/ Proporcionado por la Sociedad Americana de Pediatr\u00eda <strong>Cita<\/strong>: El ensayo Baby-OSCAR eval\u00faa si el tratamiento temprano selectivo del CAP reduce la muerte o la displasia broncopulmonar a las 36 semanas en beb\u00e9s prematuros (22 de abril de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-04-baby-oscar- juicio-tratamiento-temprano-pda.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Un ensayo controlado aleatorizado eval\u00faa si el tratamiento temprano selectivo del conducto arterioso permeable reduce la muerte o displasia broncopulmonar a las 36 semanas en prematuros extremos. 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