Se forma un co\u00e1gulo de sangre en la arteria car\u00f3tida. Cr\u00e9dito: American Heart Association <\/p>\n
Un nuevo estudio ha llevado a los cient\u00edficos a reconsiderar una idea que alguna vez fue popular pero controvertida en la investigaci\u00f3n del accidente cerebrovascular. <\/p>\n
Los neurocient\u00edficos hab\u00edan cre\u00eddo que despu\u00e9s de un derrame cerebral, calmar las neuronas sobreexcitadas podr\u00eda evitar que liberaran una mol\u00e9cula t\u00f3xica que puede matar las neuronas ya da\u00f1adas por la falta de ox\u00edgeno. Esta idea fue respaldada por estudios en c\u00e9lulas y animales, pero perdi\u00f3 el favor a principios de la d\u00e9cada de 2000 despu\u00e9s de que numerosos ensayos cl\u00ednicos no lograron mejorar los resultados para los pacientes con accidente cerebrovascular.<\/p>\n
Pero un nuevo enfoque ha arrojado evidencia de que la idea puede haber descartado con demasiada precipitaci\u00f3n. Los nuevos hallazgos est\u00e1n disponibles en l\u00ednea en la revista Brain.<\/p>\n
Al escanear los genomas completos de casi 6000 personas que sufrieron accidentes cerebrovasculares, los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis identificaron dos genes asociados con la recuperaci\u00f3n dentro de las primeras 24 horas fundamentales despu\u00e9s del accidente cerebrovascular. Los eventos buenos o malos que ocurren en el primer d\u00eda ponen a los pacientes con accidente cerebrovascular en su camino hacia la recuperaci\u00f3n a largo plazo. Ambos genes resultaron estar involucrados en la regulaci\u00f3n de la excitabilidad neuronal, proporcionando evidencia de que las neuronas sobreestimuladas influyen en los resultados del accidente cerebrovascular.<\/p>\n
\u00abHa existido esta pregunta persistente sobre si la excitotoxicidad realmente es importante para la recuperaci\u00f3n del accidente cerebrovascular en las personas\u00bb, dijo el codirector autor Jin-Moo Lee, MD, Ph.D., profesor Andrew B. y Gretchen P. Jones y jefe del Departamento de Neurolog\u00eda. \u00abPodemos curar un accidente cerebrovascular en un rat\u00f3n usando bloqueadores de la excitotoxicidad. Pero en humanos realizamos numerosos ensayos cl\u00ednicos y no pudimos mover la aguja. Hasta el \u00faltimo de ellos fue negativo. En este estudio, de 20 000 genes, la parte superior dos aciertos gen\u00e9ticos apuntan a mecanismos que involucran la excitaci\u00f3n neuronal. Eso es bastante notable. Esta es la primera evidencia gen\u00e9tica que muestra que la excitotoxicidad es importante en las personas y no solo en los ratones\u00bb.<\/p>\n
Cada a\u00f1o, casi 800\u00a0000 personas en los EE. accidentes cerebrovasculares, el tipo m\u00e1s com\u00fan de accidente cerebrovascular. Los accidentes cerebrovasculares isqu\u00e9micos ocurren cuando un co\u00e1gulo bloquea un vaso sangu\u00edneo y corta el ox\u00edgeno a una parte del cerebro, lo que provoca entumecimiento repentino, debilidad, confusi\u00f3n, dificultad para hablar u otros s\u00edntomas. Durante las pr\u00f3ximas 24 horas, los s\u00edntomas de algunas personas contin\u00faan empeorando mientras que los de otras se estabilizan o mejoran.<\/p>\n
En la d\u00e9cada de 1990, Dennis Choi, MD, Ph.D., entonces director del Departamento de Neurolog\u00eda de la Universidad de Washington , realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n pionera sobre la excitotoxicidad en el accidente cerebrovascular. \u00c9l y otros demostraron que el accidente cerebrovascular puede hacer que las neuronas liberen grandes cantidades de glutamato, una mol\u00e9cula que transmite mensajes de excitaci\u00f3n entre las neuronas. Las neuronas liberan glutamato constantemente como parte del funcionamiento normal del sistema nervioso, pero demasiado a la vez puede ser t\u00f3xico. Los esfuerzos para traducir esta investigaci\u00f3n b\u00e1sica en terapias para las personas no dieron resultado y, finalmente, las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas dejaron que sus programas de desarrollo de f\u00e1rmacos antiexcitot\u00f3xicos caduquen.<\/p>\n
Pero Lee, quien anteriormente trabaj\u00f3 en excitotoxicidad con Choi, no dio arriba. Se asoci\u00f3 con el investigador en gen\u00e9tica y coautor principal Carlos Cruchaga, Ph.D., profesor de neurolog\u00eda Barbara Burton y Reuben M. Morriss III y profesor de psiquiatr\u00eda; la primera autora Laura Ibaez, Ph.D., profesora asistente de psiquiatr\u00eda; y la coautora Laura Heitsch, MD, profesora asistente de medicina de emergencia y neurolog\u00eda, para abordar la cuesti\u00f3n de qu\u00e9 impulsa la lesi\u00f3n cerebral posterior al accidente cerebrovascular. El equipo identific\u00f3 a las personas que hab\u00edan sufrido accidentes cerebrovasculares y buscaron diferencias gen\u00e9ticas entre las que recuperaron de forma natural una funci\u00f3n sustancial el primer d\u00eda y las que no.<\/p>\n
Como miembros del Consorcio Internacional de Gen\u00e9tica de Accidentes Cerebrovasculares, la investigaci\u00f3n El equipo pudo estudiar a 5.876 pacientes con accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico de siete pa\u00edses: Espa\u00f1a, Finlandia, Polonia, Estados Unidos, Costa Rica, M\u00e9xico y Corea del Sur. Midieron la recuperaci\u00f3n o el deterioro de cada persona durante el primer d\u00eda utilizando la diferencia entre sus puntajes en la Escala de accidente cerebrovascular de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) a las seis y 24 horas despu\u00e9s de que aparecieron los primeros s\u00edntomas. La escala mide el grado de deterioro neurol\u00f3gico de una persona en funci\u00f3n de medidas como la capacidad de responder preguntas b\u00e1sicas como \u00ab\u00bfCu\u00e1ntos a\u00f1os tienes?\u00bb; para realizar movimientos como levantar el brazo o la pierna; y sentir sensaci\u00f3n cuando se toca.<\/p>\n
Los investigadores realizaron un estudio de asociaci\u00f3n de todo el genoma al escanear el ADN de los participantes en busca de variaciones gen\u00e9ticas relacionadas con el cambio en sus puntajes de la escala de accidentes cerebrovasculares del NIH. Los dos primeros resultados fueron genes que codificaban las prote\u00ednas ADAM23 y GluR1. Ambos est\u00e1n relacionados con el env\u00edo de mensajes excitatorios entre neuronas. ADAM23 forma puentes entre dos neuronas para que las mol\u00e9culas de se\u00f1alizaci\u00f3n como el glutamato puedan pasar de una a otra. GluR1 es un receptor de glutamato.<\/p>\n
\u00abComenzamos sin hip\u00f3tesis sobre el mecanismo de la lesi\u00f3n neuronal\u00bb, dijo Cruchaga. \u00abComenzamos con la suposici\u00f3n de que algunas variantes gen\u00e9ticas est\u00e1n asociadas con la recuperaci\u00f3n del accidente cerebrovascular, pero no adivinamos cu\u00e1les son. Probamos cada gen y regi\u00f3n gen\u00e9tica. As\u00ed que el hecho de que un an\u00e1lisis imparcial arroj\u00f3 dos genes involucrados en la excitotoxicidad dice nosotros que debe ser importante\u00bb.<\/p>\n
En los a\u00f1os transcurridos desde que se abandon\u00f3 el desarrollo de f\u00e1rmacos antiexcitot\u00f3xicos, los f\u00e1rmacos anticoagulantes se han convertido en el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n para el accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico. Dichos medicamentos tienen como objetivo restaurar el flujo sangu\u00edneo para que el ox\u00edgeno y cualquier otra cosa en el torrente sangu\u00edneo, incluidos los medicamentos, puedan llegar al tejido cerebral afectado. En consecuencia, las terapias neuroprotectoras experimentales que fallaron en el pasado podr\u00edan ser m\u00e1s efectivas ahora que tienen m\u00e1s posibilidades de llegar al \u00e1rea afectada.<\/p>\n
\u00abSabemos que ese primer per\u00edodo de 24 horas tiene el mayor impacto en los resultados \u00ab, dijo Lee. \u00abM\u00e1s all\u00e1 de las 24 horas, hay rendimientos decrecientes en t\u00e9rminos de influencia en la recuperaci\u00f3n a largo plazo. En este momento, no tenemos ning\u00fan agente neuroprotector para las primeras 24 horas. Muchos de los estudios originales con agentes antiexcitot\u00f3xicos se realizaron a la vez cuando no est\u00e1bamos seguros del mejor dise\u00f1o de prueba. Hemos aprendido mucho sobre el accidente cerebrovascular en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Creo que es hora de volver a examinarlo\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La nueva tecnolog\u00eda proporciona un nuevo camino para prevenir la muerte neuronal debido a un accidente cerebrovascular M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Laura Ibanez et al, Multi-ancestry GWAS revela excitotoxicidad asociada con el resultado despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico, Cerebro (2022). DOI: 10.1093\/brain\/awac080 Informaci\u00f3n del diario:<\/strong> Cerebro <\/p>\n Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington Cita<\/strong>: Calmar las neuronas sobreexcitadas puede proteger el cerebro despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular (2022, 21 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-04-calming-overexcited-neurons-brain.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Se forma un co\u00e1gulo de sangre en la arteria car\u00f3tida. Cr\u00e9dito: American Heart Association Un nuevo estudio ha llevado a los cient\u00edficos a reconsiderar una idea que alguna vez fue popular pero controvertida en la investigaci\u00f3n del accidente cerebrovascular. Los neurocient\u00edficos hab\u00edan cre\u00eddo que despu\u00e9s de un derrame cerebral, calmar las neuronas sobreexcitadas podr\u00eda evitar … Continuar leyendo \u00abCalmar las neuronas sobreexcitadas puede proteger el cerebro despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-11942","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11942","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11942"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11942\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11942"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11942"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11942"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}