Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Las personas que toman medicamentos opioides para el dolor cr\u00f3nico pueden tener dificultades para encontrar una nueva cl\u00ednica de atenci\u00f3n primaria que los aceptar\u00e1 como pacientes si lo necesitan, seg\u00fan un nuevo estudio de \u00abcompradores secretos\u00bb de cientos de cl\u00ednicas en estados de todo el pa\u00eds. <\/p>\n
El estigma contra los usuarios a largo plazo de opioides recetados, probablemente relacionado con la posibilidad de aceptar a un paciente que podr\u00eda tener un trastorno por consumo de opioides o una adicci\u00f3n, parece desempe\u00f1ar un papel, seg\u00fan sugiere la investigaci\u00f3n de la Universidad de Michigan.<\/p>\n
Los pacientes simulados que dijeron que su m\u00e9dico u otro proveedor de atenci\u00f3n primaria se hab\u00eda jubilado ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de que se les dijera que pod\u00edan ser aceptados como pacientes nuevos, en comparaci\u00f3n con aquellos que dijeron que su proveedor hab\u00eda dejado de recetarles opioides por un motivo desconocido.<\/p>\n
La proveedora de atenci\u00f3n primaria e investigadora de atenci\u00f3n m\u00e9dica de la UM que dirigi\u00f3 el nuevo estudio, Pooja Lagisetty, MD, M.Sc., espera que los nuevos hallazgos de su equipo publicados en la revista Pain puedan ayudar a las cl\u00ednicas de atenci\u00f3n primaria a analizar sus pr\u00e1cticas. con respecto a pacientes nuevos existentes o potenciales.<\/p>\n
\u00abDebemos asegurarnos de que estamos capacitando a los prescriptores y sus equipos para abordar los sesgos sist\u00e9micos que destaca esta investigaci\u00f3n\u00bb, dice Lagisetty, m\u00e9dico de medicina interna general en Michigan Medicine. , UM El centro m\u00e9dico acad\u00e9mico de . \u00abNi siquiera deber\u00edamos pensar en la raz\u00f3n que dan los pacientes cuando buscan acceder a la atenci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abIncluso si piensa que alguien est\u00e1 usando opioides por un motivo que no sea el dolor, o que Los opioides a largo plazo no son una estrategia eficaz para el tratamiento del dolor, esos son exactamente los pacientes que en la atenci\u00f3n primaria deber\u00edamos ver\u00bb, agrega. \u00abRestringir su acceso a la atenci\u00f3n primaria limita su capacidad para participar en la atenci\u00f3n centrada en el dolor y, potencialmente, en la atenci\u00f3n centrada en la adicci\u00f3n. \u00ab<\/p>\n
Tambi\u00e9n empeora el estigma, dice, al sugerir que las personas que usan opioides para el dolor son m\u00e1s dignas de recibir atenci\u00f3n que las que pueden tener adicci\u00f3n.<\/p>\n
Ella y sus colegas hab\u00edan visto signos de estigma contra los pacientes que toman opioides a largo plazo para el dolor no relacionado con el c\u00e1ncer en un estudio anterior que us\u00f3 la t\u00e9cnica del \u00abcomprador secreto\u00bb para llamar a las cl\u00ednicas en Michigan. Pero el nuevo estudio lleva eso a un nuevo nivel, con datos de 452 cl\u00ednicas en nueve estados.<\/p>\n
Cada cl\u00ednica respondi\u00f3 a dos llamadas, separadas por tiempo, de una mujer quien pregunt\u00f3 si la cl\u00ednica estaba aceptando nuevos pacientes, dijo que estaba cubierta por una importante aseguradora en el \u00e1rea y dijo que hab\u00eda estado tomando opioides durante a\u00f1os para el dolor. Dependiendo de la llamada, dijo que su \u00faltimo proveedor se hab\u00eda jubilado o que hab\u00eda dejado de recetar opioides, lo que la llev\u00f3 a buscar una nueva cl\u00ednica de atenci\u00f3n primaria y pregunt\u00f3 si sus proveedores podr\u00edan continuar recetando opioides despu\u00e9s de una visita.<\/p>\n
Todas las cl\u00ednicas incluidas en el estudio dijeron que aceptaban nuevos pacientes, pero cuando el paciente mencion\u00f3 que deseaba recibir opioides, el 43 % de las cl\u00ednicas dijeron que ya no estaban dispuestos a programar la cita.<\/p>\n
\u00bb Esto sugiere que es probable que muchas cl\u00ednicas simplemente cierren sus puertas a cualquier paciente que necesite una receta de opioides a pesar de la raz\u00f3n por la que necesitan un nuevo proveedor\u00bb, dice Lagisetty, quien tambi\u00e9n es miembro del Instituto de Pol\u00edtica e Innovaci\u00f3n de Atenci\u00f3n M\u00e9dica de la UM. \u00abLas cl\u00ednicas a menudo le dec\u00edan al paciente que esto se deb\u00eda a las nuevas pol\u00edticas, el miedo a las ramificaciones legales o las cargas administrativas\u00bb.<\/p>\n
Agrega que las barreras para tratar la adicci\u00f3n a los opioides en un entorno de atenci\u00f3n primaria, incluida la capacitaci\u00f3n especial necesarios para recetar buprenorfina y el apoyo adicional necesario para ayudar a los pacientes que reciben medicamentos para el trastorno por uso de opioides, pueden haber contribuido a esto. Las se\u00f1ales recientes de que los requisitos federales pueden relajarse podr\u00edan ayudar a cambiar esto, pero solo si los proveedores de atenci\u00f3n primaria reciben ayuda y capacitaci\u00f3n para brindar este tipo de atenci\u00f3n.<\/p>\n
Casi un tercio (32 %) de las cl\u00ednicas dijeron programar\u00edan una cita para el paciente y el proveedor de atenci\u00f3n primaria potencialmente continuar\u00eda recetando opioides, sin importar el escenario que presentara el paciente.<\/p>\n
Pero el 25 % restante de las cl\u00ednicas dio se\u00f1ales contradictorias cuando se les llam\u00f3 dos veces. En esas cl\u00ednicas, los pacientes ten\u00edan casi el doble de probabilidades de ser programados si su m\u00e9dico anterior se hab\u00eda jubilado en comparaci\u00f3n con aquellos que dijeron que su \u00faltimo m\u00e9dico hab\u00eda dejado de recetar por razones desconocidas.<\/p>\n
\u00abEn estos casos, donde las cl\u00ednicas dio diferentes respuestas seg\u00fan el escenario presentado, es m\u00e1s dif\u00edcil argumentar que el estigma en torno al uso de opioides, el dolor y la adicci\u00f3n no juega un papel en la toma de decisiones de la cl\u00ednica\u00bb, dice Lagisetty. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Muchos m\u00e9dicos se niegan a atender a las personas a las que se les han recetado opioides M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Pooja Lagisetty et al, Assessing Reasons for disabled Primary Care Access for Individuals on Prescription Opioides, Pain (2020). DOI: 10.1097\/j.pain.0000000000002145 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Dolor <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita<\/strong>: Los pacientes con dolor que toman opioides no pueden entrar en m\u00e1s de la mitad de las cl\u00ednicas de atenci\u00f3n primaria (27 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-pain-patients-opioids-door-primary.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Las personas que toman medicamentos opioides para el dolor cr\u00f3nico pueden tener dificultades para encontrar una nueva cl\u00ednica de atenci\u00f3n primaria que los aceptar\u00e1 como pacientes si lo necesitan, seg\u00fan un nuevo estudio de \u00abcompradores secretos\u00bb de cientos de cl\u00ednicas en estados de todo el pa\u00eds. El estigma contra los usuarios … Continuar leyendo \u00abLos pacientes con dolor que toman opioides no pueden entrar en m\u00e1s de la mitad de las cl\u00ednicas de atenci\u00f3n primaria\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-12558","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12558","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12558"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12558\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12558"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12558"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12558"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}