De izquierda a derecha: Giles Robinson, MD, Paul Northcott, Ph.D., y Amar Gajjar, MD, todos del St. Jude Children’s Research Hospital. Cr\u00e9dito: St. Jude Children’s Research Hospital <\/p>\n
Los cient\u00edficos del St. Jude Children’s Research Hospital y sus colegas han publicado una descripci\u00f3n detallada de SJMB03, un ensayo cl\u00ednico para pacientes pedi\u00e1tricos con meduloblastoma. Adem\u00e1s, informan los resultados del an\u00e1lisis m\u00e1s grande de tumores de meduloblastoma primarios y recidivantes emparejados hasta la fecha. Tanto en la cl\u00ednica como en el laboratorio, los resultados subrayan la necesidad de una evaluaci\u00f3n molecular integrada de estos tumores. Los art\u00edculos fueron publicados recientemente en el Journal of Clinical Oncology. <\/p>\n
El ensayo cl\u00ednico confirma los subgrupos y destaca la necesidad de un an\u00e1lisis adicional<\/p>\n
El meduloblastoma se encuentra entre los tumores cerebrales pedi\u00e1tricos malignos m\u00e1s comunes. Investigaciones anteriores realizadas por cient\u00edficos de St. Jude y otros han clasificado el meduloblastoma en cuatro grupos moleculares distintos: WNT y SHH (que son impulsados por las mutaciones gen\u00e9ticas del mismo nombre), Grupo 3 y Grupo 4. El pron\u00f3stico del meduloblastoma es diferente para cada grupo molecular. Los an\u00e1lisis retrospectivos han demostrado que los tumores WNT responden mejor, con una supervivencia a los cinco a\u00f1os del 95 %. Los tumores SHH y del Grupo 4 tienen aproximadamente un 75 % de supervivencia a cinco a\u00f1os, y el Grupo 3 tiene un 60 %.<\/p>\n
\u00abEste fue un gran ensayo cl\u00ednico que realmente incorpor\u00f3 la biolog\u00eda en el an\u00e1lisis\u00bb, dijo el primer autor Amar Gajjar, MD, presidente del Departamento de Medicina Pedi\u00e1trica de St. Jude. \u00abEsto nos permiti\u00f3 interpretar los resultados en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de riesgo cl\u00ednico y molecular\u00bb.<\/p>\n
SJMB03 fue un ensayo cl\u00ednico internacional multic\u00e9ntrico de fase 3 para ni\u00f1os con meduloblastoma reci\u00e9n diagnosticado. El ensayo inscribi\u00f3 a pacientes de 2003 a 2012 y brind\u00f3 una terapia adaptada al riesgo seg\u00fan las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del tumor. El estudio tambi\u00e9n evalu\u00f3 la frecuencia y la importancia cl\u00ednica de los grupos moleculares y las alteraciones gen\u00e9ticas mediante la metilaci\u00f3n del ADN y la secuenciaci\u00f3n de pr\u00f3xima generaci\u00f3n.<\/p>\n
Los hallazgos confirman los resultados observados previamente en an\u00e1lisis retrospectivos. El estudio tambi\u00e9n proporcion\u00f3 una anotaci\u00f3n gen\u00e9tica detallada por grupo molecular. Esto permiti\u00f3 a los investigadores identificar nuevos grupos de riesgo dentro de los grupos moleculares previamente establecidos. Descubrieron que todos los WNT, y algunos SHH y el Grupo 3\/4, son de bajo riesgo. Los cient\u00edficos tambi\u00e9n encontraron que algunos SHH y el Grupo 3\/4 son de alto riesgo.<\/p>\n
\u00abEste estudio nos ha brindado una comprensi\u00f3n m\u00e1s granular del riesgo que puede ayudarnos a determinar cu\u00e1ndo reducir o intensificar la terapia\u00bb, dijo el autor correspondiente. Giles Robinson, MD, de Oncolog\u00eda de St. Jude. \u00abEstos hallazgos ayudar\u00e1n a informar el dise\u00f1o de futuros ensayos cl\u00ednicos para el meduloblastoma\u00bb.<\/p>\n
El meduloblastoma recidivante no siempre es lo que parece<\/p>\n
En un estudio complementario, los investigadores analizaron datos de SJMB03 junto con otro ensayo cl\u00ednico, SJYC07 (que inscribi\u00f3 a beb\u00e9s). Los cient\u00edficos tambi\u00e9n reunieron una cohorte de muestras de tumores de meduloblastoma primarios y recidivantes de St. Jude y sus colaboradores en todo el mundo. Estos an\u00e1lisis permitieron a los investigadores obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el meduloblastoma en reca\u00edda.<\/p>\n
Aproximadamente un tercio de todos los pacientes con meduloblastoma recaer\u00e1n, pero la tasa de reca\u00edda var\u00eda seg\u00fan factores como la edad de los pacientes y el tipo de terapia que reciben. Este estudio es el esfuerzo m\u00e1s completo para analizar datos de ensayos cl\u00ednicos y muestras coincidentes. Los resultados desaf\u00edan la comprensi\u00f3n actual de la enfermedad recidivante.<\/p>\n
En particular, los investigadores encontraron que el 10 % de los tumores clasificados como meduloblastoma recidivante son en realidad una neoplasia maligna secundaria. En la mayor\u00eda de los casos, estos c\u00e1nceres secundarios, que se sabe que ocurren como resultado de un tratamiento previo, son gliomas de alto grado. El glioma de alto grado reci\u00e9n diagnosticado y el meduloblastoma en reca\u00edda pueden recibir diferentes tratamientos.<\/p>\n
Adem\u00e1s, este estudio encontr\u00f3 que, si bien la mayor\u00eda de los tumores permanecen en el mismo grupo molecular desde el diagn\u00f3stico hasta la reca\u00edda, no siempre es as\u00ed. Los investigadores encontraron evidencia de cambios de subgrupos entre tumores del Grupo 3 y del Grupo 4.<\/p>\n
Este estudio tambi\u00e9n proporciona evidencia de que los tumores son gen\u00e9ticamente m\u00e1s estables desde el diagn\u00f3stico hasta la reca\u00edda de lo que se pensaba anteriormente. Los investigadores utilizaron la secuenciaci\u00f3n del exoma completo para observar los genes implicados en el c\u00e1ncer. Descubrieron que estos genes a menudo se retienen entre los tumores primarios y recidivantes.<\/p>\n
\u00abHemos podido brindar un contexto importante a los patrones de reca\u00edda que vemos en el meduloblastoma infantil\u00bb, dijo el autor correspondiente Paul Northcott. , Ph.D., de St. Jude Neurobiolog\u00eda del Desarrollo. \u00abEstos hallazgos subrayan la necesidad de incluir el an\u00e1lisis molecular en el diagn\u00f3stico y tratamiento de estos tumores\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Dirigirse a un transportador para tratar el meduloblastoma SHH M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Rahul Kumar et al, Clinical Outcomes and Patient-Matched Molecular Composition of Relapsed Meduloblastoma, Journal of Clinical Oncology (2021) . DOI: 10.1200\/JCO.20.01359 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Clinical Oncology <\/p>\n Proporcionado por St. Jude Children’s Research Hospital Cita<\/strong>: De la cl\u00ednica al laboratorio, comprensi\u00f3n meduloblastoma depende del perfil molecular (27 de enero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-clinic-lab-medulloblastoma-molecular-profiling.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" De izquierda a derecha: Giles Robinson, MD, Paul Northcott, Ph.D., y Amar Gajjar, MD, todos del St. Jude Children’s Research Hospital. Cr\u00e9dito: St. Jude Children’s Research Hospital Los cient\u00edficos del St. Jude Children’s Research Hospital y sus colegas han publicado una descripci\u00f3n detallada de SJMB03, un ensayo cl\u00ednico para pacientes pedi\u00e1tricos con meduloblastoma. Adem\u00e1s, informan … Continuar leyendo \u00abDe la cl\u00ednica al laboratorio, comprender el meduloblastoma depende del perfil molecular\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-12591","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12591","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12591"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12591\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12591"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12591"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12591"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}