{"id":12727,"date":"2022-08-30T09:39:38","date_gmt":"2022-08-30T14:39:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/a-pesar-de-algunos-avances-las-mujeres-aun-enfrentan-disparidades-en-la-carga-mundial-de-accidentes-cerebrovasculares\/"},"modified":"2022-08-30T09:39:38","modified_gmt":"2022-08-30T14:39:38","slug":"a-pesar-de-algunos-avances-las-mujeres-aun-enfrentan-disparidades-en-la-carga-mundial-de-accidentes-cerebrovasculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/a-pesar-de-algunos-avances-las-mujeres-aun-enfrentan-disparidades-en-la-carga-mundial-de-accidentes-cerebrovasculares\/","title":{"rendered":"A pesar de algunos avances, las mujeres a\u00fan enfrentan disparidades en la carga mundial de accidentes cerebrovasculares"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n<p>La continua carga mundial de accidentes cerebrovasculares y c\u00f3mo afecta de manera desproporcionada a las mujeres se destaca en nueva ciencia publicada en l\u00ednea hoy en febrero n\u00famero de Stroke, una revista de la American Stroke Association, una divisi\u00f3n de la American Heart Association. Los editores de Stroke seleccionaron nueve manuscritos centrados en las disparidades de los accidentes cerebrovasculares en las mujeres en esta colaboraci\u00f3n con Go Red for Women, el movimiento global de la Asociaci\u00f3n para poner fin a las enfermedades card\u00edacas y los accidentes cerebrovasculares en las mujeres. <\/p>\n<p>\u00abEl accidente cerebrovascular sigue siendo una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo, y las mujeres se ven m\u00e1s afectadas por la carga mundial de accidentes cerebrovasculares\u00bb, dijo Ralph L. Sacco, editor en jefe de accidentes cerebrovasculares, MD, MS, FAHA, un ex presidente de la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n. \u00abA medida que nuestra poblaci\u00f3n envejece, la cantidad de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares seguir\u00e1 aumentando, especialmente entre las mujeres. Debemos incluir a m\u00e1s mujeres en la investigaci\u00f3n de los accidentes cerebrovasculares para que podamos mejorar la evidencia cr\u00edtica necesaria para proporcionar los tratamientos adecuados para los accidentes cerebrovasculares que se necesitan para salvar y mejorar vidas\u00bb. <\/p>\n<p>A nivel mundial, el accidente cerebrovascular es la segunda causa principal de muerte. M\u00e1s de 101 millones de personas tienen un derrame cerebral cada a\u00f1o y m\u00e1s de 6,6 millones de personas mueren de un derrame cerebral cada a\u00f1o. Aproximadamente 1 de cada 4 sobrevivientes de un accidente cerebrovascular experimentar\u00e1 otro accidente cerebrovascular dentro de los cinco a\u00f1os.<\/p>\n<p>\u00abLos art\u00edculos destacados en esta edici\u00f3n presentan investigaciones internacionales y perspectivas de m\u00e1s de media docena de pa\u00edses\u00bb, dijo Sacco, presidente del departamento de neurolog\u00eda, la C\u00e1tedra de la Familia Olemberg en Trastornos Neurol\u00f3gicos y directora ejecutiva del Evelyn F. McKnight Brain Institute de la Facultad de Medicina Leonard Miller de la Universidad de Miami, en Miami, Florida. \u00abEste trabajo colectivo de algunos de los cient\u00edficos m\u00e1s renombrados en el campo ofrece informaci\u00f3n, recomendaciones y orientaci\u00f3n importantes para abordar este tema fundamental\u00bb.<\/p>\n<p>Dos de los estudios abordaron las preocupaciones sobre la falta de mujeres en los ensayos cl\u00ednicos sobre accidentes cerebrovasculares. , lo que limita la informaci\u00f3n para garantizar un tratamiento adecuado del accidente cerebrovascular para las mujeres, lo que ha sido durante mucho tiempo un problema para los cient\u00edficos.<\/p>\n<p>\u00bfPor qu\u00e9 las mujeres est\u00e1n menos representadas en los ensayos de hemorragia intracerebral? &#8211; Tatiana Greige et al. Los investigadores examinaron las diferentes razones por las que hombres y mujeres fueron excluidos de un ensayo importante sobre el tratamiento de accidentes cerebrovasculares hemorr\u00e1gicos o hemorr\u00e1gicos.<\/p>\n<p>El ensayo de hemorragia intracerebral DEFeroxamine (iDEF) fue un ensayo prospectivo, multic\u00e9ntrico, aleatorizado y controlado con placebo. , ensayo doble ciego de fase 2 que evalu\u00f3 el uso de infusiones de mesilato de deferoxamina versus placebo (soluci\u00f3n salina) en pacientes con accidentes cerebrovasculares hemorr\u00e1gicos en 40 hospitales en Canad\u00e1 y EE. UU. Si bien iDEF incluy\u00f3 a 293 participantes, solo el 38,2 % de los participantes eran mujeres. La principal raz\u00f3n de esta disparidad fue la exclusi\u00f3n de participantes mayores de 80 a\u00f1os. El 22,4 % de las mujeres no se incluyeron en el ensayo por este motivo frente al 12,61 % de los hombres.<\/p>\n<p>La baja inscripci\u00f3n de mujeres en los estudios cl\u00ednicos de accidentes cerebrovasculares ensayos: \u00bfCu\u00e1les son las causas y qu\u00e9 se debe hacer al respecto? &#8211; Cheryl C\u00e1rcel; Matthew Reeves <\/p>\n<p>Abordar la barrera de la edad en la investigaci\u00f3n del ictus es una de varias recomendaciones que se ofrecen en un comentario de las presentaciones realizadas en la conferencia virtual 2020 de la European Stroke Organisation-World Stroke Organisation. Los autores se\u00f1alaron que las discrepancias en la inscripci\u00f3n de mujeres en ensayos cl\u00ednicos sobre accidentes cerebrovasculares generan inquietudes sobre la posibilidad de generalizar los resultados de los ensayos, as\u00ed como la posibilidad de reducir el acceso y el uso de nuevas terapias en mujeres. Sus recomendaciones para abordar esto incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Se deben realizar m\u00e1s investigaciones, tanto cuantitativas como cualitativas, para identificar las causas y las barreras para inscribir a mujeres en ensayos cl\u00ednicos de accidentes cerebrovasculares, particularmente para comprender c\u00f3mo las actitudes y creencias de las mujeres hacia la investigaci\u00f3n y la salud en general puede estar afectando su participaci\u00f3n en los estudios.<\/li>\n<li>Los ensayos sobre accidentes cerebrovasculares deben evitar el uso de un l\u00edmite de edad superior como criterio de exclusi\u00f3n (p. ej., &gt;80 a\u00f1os) ya que se ha demostrado que esto tiene un efecto desproporcionado en el n\u00famero de mujeres inscritas en los ensayos.<\/li>\n<li>Los investigadores deben hacer mayores esfuerzos para recopilar datos apropiados de los registros de selecci\u00f3n de ensayos para identificar mejor los factores espec\u00edficos que podr\u00edan ayudar a comprender por qu\u00e9 las mujeres pueden estar infra-inscritas en ensayos de accidentes cerebrovasculares.<\/li>\n<li>El n\u00famero de investigadores de ensayos y personal de investigaci\u00f3n que son mujeres debe aumentar y tiene el potencial de crear entornos en los que m\u00e1s mujeres se inscriban en ensayos cl\u00ednicos de accidentes cerebrovasculares.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A continuaci\u00f3n, se destacan algunos de los otros manuscritos de este n\u00famero, a los que se puede acceder en su totalidad aqu\u00ed.<\/p>\n<p>Diferencias de sexo, edad y socioecon\u00f3micas en la incidencia de accidentes cerebrovasculares no fatales y posteriores principales resultados adversosRalph K. Akyea et al.<\/p>\n<p>Los investigadores de este gran estudio de cohortes utilizaron datos de Clinical Practice Research Datalink (CPRD) y Hospital Episode Statistics (HES) para evaluar la incidencia de accidentes cerebrovasculares en la poblaci\u00f3n general del Reino Unido de 1998 a 2019. Durante este tiempo, 82.774 personas sobrevivieron a un ictus, de las cuales 44.614 (53,9%) eran mujeres. Los hombres del estudio sufrieron accidentes cerebrovasculares a una edad m\u00e1s temprana que las mujeres (71,4 frente a 76,9 a\u00f1os, respectivamente). Los hombres de 30 a 74 a\u00f1os ten\u00edan tasas de incidencia de accidentes cerebrovasculares m\u00e1s altas en comparaci\u00f3n con las mujeres; sin embargo, entre las personas de 75 a\u00f1os o m\u00e1s, las tasas de incidencia fueron mucho m\u00e1s altas en las mujeres.<\/p>\n<p>La tasa de incidencia de accidente cerebrovascular entre las personas clasificadas en el nivel socioecon\u00f3mico m\u00e1s bajo fue un 10 % m\u00e1s alta que la tasa en el nivel m\u00e1s alto. rango de estatus socioecon\u00f3mico. Esas clasificaciones se basaron en factores como los ingresos; empleo; educaci\u00f3n, habilidades y capacitaci\u00f3n; salud y discapacidad; delito; barreras a la vivienda y los servicios; y el entorno de vida.<\/p>\n<p>Los investigadores tambi\u00e9n examinaron un subconjunto de 68,877 sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que no hab\u00edan tenido complicaciones previas. De ellos:<\/p>\n<ul>\n<li>47\u00a0500 finalmente sufrieron un evento cardiovascular adverso importante, 25\u00a0731 eran mujeres (68,8 % de todas las sobrevivientes femeninas);<\/li>\n<li>33\u00a0831 sufrieron otro accidente cerebrovascular (m\u00e1s de 52 % eran mujeres);<\/li>\n<li>20.335 fallecieron por cualquier causa (m\u00e1s del 59% eran mujeres); y<\/li>\n<li>9174 murieron por complicaciones cardiovasculares (m\u00e1s del 61 % eran mujeres).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los investigadores observaron que sus hallazgos muestran una mayor carga de resultados adversos importantes (como un evento cardiovascular, accidente cerebrovascular o muerte) observado en mujeres en comparaci\u00f3n con hombres despu\u00e9s del primer accidente cerebrovascular no mortal se explica en gran medida por la edad y el nivel socioecon\u00f3mico.<\/p>\n<p>Advances in Stroke: Stroke in WomenMoira K. Kapral et al. <\/p>\n<p>Este art\u00edculo destaca los avances recientes en la comprensi\u00f3n de las diferencias sexuales en los beneficios de la terapia endovascular, los resultados despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular y el potencial para prevenir un accidente cerebrovascular en mujeres con antecedentes de trastornos hipertensivos del embarazo. Este documento de perspectiva incluye el an\u00e1lisis de datos de varios ensayos cl\u00ednicos. Los investigadores encontraron:<\/p>\n<ul>\n<li>El tratamiento relativamente nuevo de extracci\u00f3n mec\u00e1nica de un co\u00e1gulo de sangre, conocido como terapia endovascular (EVT), se asoci\u00f3 con una independencia funcional similar en mujeres y hombres. Adem\u00e1s, las mujeres tuvieron una ganancia de casi dos a\u00f1os en a\u00f1os de vida ajustados por discapacidad despu\u00e9s de la EVT en comparaci\u00f3n con los hombres, y las mujeres y los hombres tuvieron una mortalidad similar a los 90 d\u00edas, independencia funcional, resultados de seguridad y restauraci\u00f3n exitosa del flujo sangu\u00edneo al cerebro. Los investigadores observaron que, si bien muchos ensayos cl\u00ednicos de EVT tend\u00edan a excluir a las mujeres mayores con discapacidad previa al accidente cerebrovascular y condiciones com\u00f3rbidas, los resultados de su an\u00e1lisis apuntan a que este tratamiento es igualmente beneficioso para hombres y mujeres.<\/li>\n<li>Los autores identific\u00f3 numerosos casos de mujeres que ten\u00edan peores resultados de accidentes cerebrovasculares que los hombres y las mujeres ten\u00edan tasas m\u00e1s altas de muerte, discapacidad y calidad de vida, muchas de las cuales pueden atribuirse a la edad, la gravedad del accidente cerebrovascular, la capacidad funcional previa al accidente cerebrovascular y la depresi\u00f3n. Sugieren que los objetivos de las intervenciones podr\u00edan incluir esfuerzos para reducir la gravedad del accidente cerebrovascular (p. ej., a trav\u00e9s del manejo de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular), abordar los trastornos del estado de \u00e1nimo (p. ej., a trav\u00e9s de la detecci\u00f3n y el tratamiento de rutina) y optimizar el estado funcional y la calidad de vida (p. ej., a trav\u00e9s de la rehabilitaci\u00f3n). <\/li>\n<li>Otro an\u00e1lisis encontr\u00f3 que las mujeres tienen menos probabilidades que los hombres (67,8 % frente a 76,8 %) de recibir un diagn\u00f3stico de accidente cerebrovascular o evento cerebrovascular, y hay menos investigaci\u00f3n sobre las causas del accidente cerebrovascular entre las mujeres. Los autores se\u00f1alaron que estos resultados son consistentes con investigaciones previas, y que la falta de identificaci\u00f3n de la causa y el manejo de los factores de riesgo vascular podr\u00edan tener consecuencias peligrosas.<\/li>\n<li>Los investigadores tambi\u00e9n analizaron los hallazgos del Estudio de Maestros de California que encontr\u00f3 que el riesgo de accidente cerebrovascular antes de los 60 a\u00f1os fue modificado por el uso de aspirina en mujeres con trastornos hipertensivos del embarazo. Las mujeres que no usaban aspirina ten\u00edan un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, mientras que las que tomaban aspirina no lo ten\u00edan. Los autores se\u00f1alaron que el hecho de que la aspirina pueda prevenir la preeclampsia cuando se toma durante el embarazo sugiere un v\u00ednculo interesante entre el uso de aspirina, los trastornos hipertensivos del embarazo y el riesgo de accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico m\u00e1s all\u00e1 de la edad f\u00e9rtil. Estos hallazgos tambi\u00e9n son consistentes con estudios previos que identificaron los trastornos hipertensivos del embarazo como un factor de riesgo para un accidente cerebrovascular posterior, y los autores sugieren que la aspirina podr\u00eda ser un objetivo para futuros ensayos controlados para la prevenci\u00f3n de accidentes cerebrovasculares.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los otros estudios en este n\u00famero especial incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Las diferencias entre el sexo y el accidente cerebrovascular femenino en el tratamiento agudo y los resultados tempranos del accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudoAnna Bonkhoff et al.<\/li>\n<li>Ausencia de sexo consistente diferencias en los resultados de la endarterectom\u00eda carot\u00eddea sintom\u00e1tica y los ensayos de colocaci\u00f3n de stentVirginia Howard et al.<\/li>\n<li>Influencia del embarazo en el riesgo de hemorragia en mujeres con malformaciones cavernosas cerebrales y espinalesNycole Joseph et al.<\/li>\n<li>Diferencias relacionadas con el sexo en caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, neuroimagen y pron\u00f3stico a largo plazo despu\u00e9s de un ataque isqu\u00e9mico transitorioFrancisco Purroy et al.<\/li>\n<li>Incidencia de accidentes cerebrovasculares por sexo a lo largo de la vidaManav Vyas et al.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Divulgaciones de los autores y fuentes de financiaci\u00f3n para todos los estudios en el n\u00famero especial se enumeran en los manuscritos individuales.<\/p>\n<p>\u00abNos complace publicar esta importante investigaci\u00f3n para mejorar nuestra comprensi\u00f3n de las diferencias \u00fanicas en el diagn\u00f3stico, tratamiento y prevenci\u00f3n del accidente cerebrovascular en las mujeres\u00bb, dijo Sacco. . \u00abNuestro objetivo esencial es prevenir los accidentes cerebrovasculares, reducir las discapacidades y, en \u00faltima instancia, salvar vidas; la educaci\u00f3n y la conciencia son los primeros pasos cr\u00edticos\u00bb.<\/p>\n<p>Para crear conciencia sobre c\u00f3mo la participaci\u00f3n en la investigaci\u00f3n podr\u00eda mejorar la comprensi\u00f3n cient\u00edfica de la salud cardiovascular, el American Heart Association y Verily, la divisi\u00f3n de ciencias biol\u00f3gicas y atenci\u00f3n m\u00e9dica de Alphabet, han lanzado Research Goes Red. Research Goes Red tiene como objetivo empoderar a las mujeres para que contribuyan a la investigaci\u00f3n en salud. Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n en www.goredforwomen.org\/en\/get-involved\/research\/research-goes-red <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Diferencias de sexo en la muerte despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Stroke <\/p>\n<p> Proporcionado por la American Heart Association <strong>Cita<\/strong>: A pesar de algunos avances, las mujeres a\u00fan enfrentan disparidades en la carga mundial de accidentes cerebrovasculares (25 de enero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news \/2021-01-advances-women-disparities-global-burden.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico La continua carga mundial de accidentes cerebrovasculares y c\u00f3mo afecta de manera desproporcionada a las mujeres se destaca en nueva ciencia publicada en l\u00ednea hoy en febrero n\u00famero de Stroke, una revista de la American Stroke Association, una divisi\u00f3n de la American Heart Association. 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