{"id":13012,"date":"2022-08-30T09:48:35","date_gmt":"2022-08-30T14:48:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/la-quimioterapia-previa-a-la-cirugia-es-posible-para-pacientes-con-cancer-de-pancreas-en-estadio-temprano\/"},"modified":"2022-08-30T09:48:35","modified_gmt":"2022-08-30T14:48:35","slug":"la-quimioterapia-previa-a-la-cirugia-es-posible-para-pacientes-con-cancer-de-pancreas-en-estadio-temprano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/la-quimioterapia-previa-a-la-cirugia-es-posible-para-pacientes-con-cancer-de-pancreas-en-estadio-temprano\/","title":{"rendered":"La quimioterapia previa a la cirug\u00eda es posible para pacientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en estadio temprano"},"content":{"rendered":"<p>Dr. Sohal, copresidente del ensayo cl\u00ednico de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas de la SWOG Cancer Research Network. Cr\u00e9dito: Universidad de Cincinnati <\/p>\n<p>Un ensayo cl\u00ednico aleatorizado, el primero de su tipo, descubri\u00f3 que los pacientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas no viv\u00edan m\u00e1s de lo esperado despu\u00e9s de recibir quimioterapia preoperatoria de cualquiera de los dos reg\u00edmenes est\u00e1ndar, seg\u00fan el ensayo. resultados publicados en JAMA Oncology. <\/p>\n<p>Si bien los hallazgos del ensayo no mostraron un beneficio directo para el paciente, s\u00ed muestran que es posible administrar quimioterapia de manera segura antes de la cirug\u00eda de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. Tambi\u00e9n allanan el camino para mejores pruebas de tratamiento para este notorio asesino. Sin s\u00edntomas en las primeras etapas y con pocas terapias efectivas, el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas es el cuarto tipo de c\u00e1ncer m\u00e1s mortal en los Estados Unidos. Seg\u00fan la Sociedad Estadounidense del C\u00e1ncer, solo el 20 por ciento de los pacientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas est\u00e1n vivos un a\u00f1o despu\u00e9s del diagn\u00f3stico. Despu\u00e9s de cinco a\u00f1os, solo alrededor del 7 por ciento est\u00e1 vivo.<\/p>\n<p>\u00bfPueden mejorar estas tasas de supervivencia? \u00bfEs una respuesta administrar medicamentos de quimioterapia a los pacientes antes de la cirug\u00eda? El miembro de SWOG Cancer Research Network, Davendra Sohal, MD, MPH, y el presidente del Comit\u00e9 de Cirug\u00eda de SWOG, Syed Ahmad, MD, lanzaron el ensayo, conocido como S1505, para averiguarlo. S1505 es el primer ensayo que compara dos reg\u00edmenes de quimioterapia comunes para el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas y el primero en la Red Nacional de Ensayos Cl\u00ednicos del Instituto Nacional del C\u00e1ncer en probar la quimioterapia antes de la cirug\u00eda del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas.<\/p>\n<p>Cuando se diagnostica, aproximadamente el 20 por ciento de los los c\u00e1nceres de p\u00e1ncreas est\u00e1n en etapa I o II, lo que significa que no se han diseminado a otras partes del cuerpo del paciente y se pueden extirpar quir\u00fargicamente. Para los pacientes con estos c\u00e1nceres en etapa temprana, el Dr. Sohal, profesor asociado de la Universidad de Cincinnati y onc\u00f3logo m\u00e9dico de UC Health, y el Dr. Ahmad, codirector del Centro de C\u00e1ncer de la Universidad de Cincinnati, profesor y director del La Divisi\u00f3n de Oncolog\u00eda Quir\u00fargica y un cirujano de UC Health quer\u00edan poner a prueba dos reg\u00edmenes de quimioterapia para ver si una o ambas combinaciones de medicamentos ayudar\u00edan a los pacientes a vivir m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<p>Un r\u00e9gimen que probaron es FOLFIRINOX modificado , o mFOLFIRINOX, una combinaci\u00f3n de tres f\u00e1rmacos de quimioterapia: fluorouracilo, irinotec\u00e1n y oxaliplatino. El otro r\u00e9gimen es una combinaci\u00f3n de gemcitabina y nab-paclitaxel. Los resultados de un ensayo internacional que cambi\u00f3 la pr\u00e1ctica, PRODIGE-24, se publicaron en diciembre de 2018 en el New England Journal of Medicine y mostraron que los pacientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas vieron un beneficio sustancial con seis meses de tratamiento con FOLFIRINOX despu\u00e9s de la cirug\u00eda, en comparaci\u00f3n con los pacientes despu\u00e9s de la cirug\u00eda. tratados durante seis meses con gemcitabina. Un editorial escrito sobre los resultados, titulado \u00abUn rayo de esperanza para el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas\u00bb, pregunt\u00f3: \u00ab\u00bfLa cirug\u00eda seguida de seis meses de quimioterapia adyuvante es la secuencia adecuada en pacientes con una enfermedad que puede ser sist\u00e9mica en el momento del diagn\u00f3stico? \u00bfPodemos mejorar a\u00fan m\u00e1s los resultados al administrar FOLFIRINOX modificado antes de la cirug\u00eda?\u00bb Esta es la pregunta que los investigadores quer\u00edan responder.<\/p>\n<p>En S1505, inscribieron a 102 pacientes elegibles con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en etapa temprana. Cada uno fue asignado al azar para recibir mFOLFIRINOX o la combinaci\u00f3n de gemcitabina, tanto antes como despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Debido a que algunos pacientes estaban demasiado enfermos por la quimioterapia prequir\u00fargica o por otras razones, solo 73 de los 102 pacientes elegibles se sometieron a cirug\u00eda. De ellos, 61 comenzaron y 48 completaron la quimioterapia.<\/p>\n<p>Los hallazgos clave:<\/p>\n<ul>\n<li>Dar a los pacientes quimioterapia antes de la cirug\u00eda no result\u00f3 en mejores tasas de supervivencia, en comparaci\u00f3n con los datos de otros Ensayos de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas que prueban la cirug\u00eda inicial<\/li>\n<li>Ambas combinaciones de f\u00e1rmacos se comportaron casi de la misma manera. La supervivencia general a los dos a\u00f1os de los pacientes que recibieron la combinaci\u00f3n de mFOLFIRINOX fue del 47 %, mientras que la supervivencia general a los dos a\u00f1os de los pacientes que recibieron la combinaci\u00f3n de gemcitabina fue del 48 %.<\/li>\n<li>Los pacientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas pueden someterse a quimioterapia y continuar con una cirug\u00eda exitosa sin complicaciones postoperatorias significativas. Los resultados quir\u00fargicos de S1505 se detallaron en julio de 2020 en Annals of Surgery.<\/li>\n<li>Es posible realizar ensayos que puedan comparar de forma segura los tratamientos de quimioterapia administrados antes de la cirug\u00eda del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas.<\/li>\n<\/ul>\n<p> \u00abEsta es la primera vez que los dos reg\u00edmenes de quimioterapia de primera l\u00ednea para el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas se prueban en un estudio\u00bb, dijo Sohal. \u00abY aunque no encontramos un beneficio para el paciente al administrar cualquiera de ellos antes de la cirug\u00eda, demostramos que tal comparaci\u00f3n se puede hacer de manera segura. La mayor\u00eda de los pacientes que recibieron la quimioterapia pudieron someterse a la cirug\u00eda con \u00e9xito. As\u00ed que , al final, hemos creado una plataforma de ensayo cl\u00ednico que se puede usar para probar otros tratamientos de quimioterapia prequir\u00fargicos para el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas\u00bb.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, al tratar previamente un tumor antes de la cirug\u00eda, el equipo S1505 abri\u00f3 la puerta a las comparaciones pre y posquir\u00fargicas del tejido tumoral en el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. Las pruebas moleculares del tejido tumoral podr\u00edan revelar cambios gen\u00e9ticos y celulares que podr\u00edan arrojar luz importante sobre los efectos de los medicamentos de quimioterapia en el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en etapa inicial. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> La quimioterapia antes de la cirug\u00eda puede mejorar los resultados de los pacientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Oncology <\/p>\n<p> Proporcionado por SWOG <strong>Cita<\/strong>: Pre -La quimioterapia quir\u00fargica es posible para pacientes con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en etapa inicial (21 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-pre-surgery-chemotherapy-early-stage-pancreatic.html documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. Sohal, copresidente del ensayo cl\u00ednico de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas de la SWOG Cancer Research Network. 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