Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
El tiempo de cuarentena despu\u00e9s del contacto con un caso confirmado de COVID-19 podr\u00eda reducirse potencialmente a 7 d\u00edas sin aumentar el riesgo de transmisi\u00f3n posterior del virus al evaluar a las personas en el s\u00e9ptimo d\u00eda de cuarentena con una prueba de ant\u00edgeno de flujo lateral (LFA) o PCR, seg\u00fan sugieren los hallazgos de un estudio de modelado en ingl\u00e9s publicado hoy en la revista The Lancet Public Health. <\/p>\n
El estudio, que tiene en cuenta la carga viral potencial de las personas infectadas y la sensibilidad de las pruebas de COVID-19, estima que es poco probable que las personas que dan negativo despu\u00e9s de 7 d\u00edas de cuarentena sean infecciosas y podr\u00edan ser liberadas sin aumentar el riesgo de infecci\u00f3n en el futuro. transmisi\u00f3n del virus por encima de lo que se esperar\u00eda con una cuarentena de 14 d\u00edas sin pruebas.<\/p>\n
Las pruebas diarias durante 5 d\u00edas despu\u00e9s de la exposici\u00f3n a COVID-19 con kits de flujo lateral r\u00e1pido podr\u00edan potencialmente evitar un nivel similar (50 %) transmisi\u00f3n del virus como el enfoque de 14 d\u00edas sin necesidad de cuarentena en absoluto, si las personas se a\u00edslan al recibir una prueba positiva, predice el modelo.<\/p>\n
El estudio no eval\u00faa la cantidad o el costo de las pruebas que ser\u00edan requerido para este enfoque, sin embargo. Los autores enfatizan que las personas deben seguir observando la gu\u00eda oficial sobre cuarentena y autoaislamiento, que el gobierno del Reino Unido ha establecido en 10 d\u00edas, hasta que sus hallazgos puedan verificarse con m\u00e1s investigaciones.<\/p>\n
Profesor asistente Sam Clifford , autor principal conjunto y miembro del Grupo de trabajo CMMID COVID-19 en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, dice: \u00abEl cumplimiento de las reglas de cuarentena es clave para reducir la transmisi\u00f3n de COVID-19 en el futuro. Nuestros hallazgos sugieren que la incorporaci\u00f3n de pruebas de contactos en un sistema de aislamiento de trazas podr\u00eda ayudar potencialmente a reducir los tiempos de cuarentena, y esto a su vez puede mejorar la adherencia al hacer que sea m\u00e1s f\u00e1cil completar el per\u00edodo de aislamiento completo. Sin embargo, nuestro estudio no evalu\u00f3 los costos y se necesitan m\u00e1s estudios para abordar esto, as\u00ed como para verificar a\u00fan m\u00e1s nuestros hallazgos.Un gran componente del efecto de cualquier estrategia que modelamos fue el aislamiento estricto al inicio de los s\u00edntomas de COVID, que debe seguirse en cualquier momento despu\u00e9s exposici\u00f3n, incluso despu\u00e9s del final del per\u00edodo de cuarentena especificado o despu\u00e9s de resultados negativos de la prueba. Recomendamos a las personas que contin\u00faen siguiendo la gu\u00eda oficial sobre cuarentena y autoaislamiento, lo que nos brindar\u00e1 la mejor oportunidad de controlar este virus mientras contin\u00faa la vacunaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
La profesora asistente Elizabeth Fearon, colaboradora del El grupo de trabajo CMMID COVID-19 de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres agrega: \u00abEste estudio destaca la importancia de facilitar el cumplimiento de la cuarentena y el autoaislamiento en la efectividad del rastreo de contactos. Las pruebas por s\u00ed solas no tendr\u00e1n ning\u00fan impacto en la transmisi\u00f3n si los casos no est\u00e1n habilitados financieramente y socialmente apoyados para autoaislarse despu\u00e9s de una prueba positiva\u00bb.<\/p>\n
Alrededor del 95 % de las personas que desarrollan s\u00edntomas de COVID-19 mostrar\u00e1n signos de enfermedad dentro de los 14 d\u00edas posteriores a la exposici\u00f3n al virus. Por lo tanto, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud recomienda que las personas que hayan estado en contacto con alguien que haya dado positivo en la prueba de COVID-19 deben ponerse en cuarentena durante 14 d\u00edas completos despu\u00e9s de su \u00faltimo d\u00eda de contacto. Esto El enfoque ayuda a prevenir una mayor propagaci\u00f3n del virus porque cualquier persona que pueda haber sido infectada despu\u00e9s del contacto con el caso inicial ya estar\u00e1 separada de los dem\u00e1s antes de que desarrolle s\u00edntomas o comience a propagar el virus. Sin embargo, el cumplimiento de las reglas de cuarentena var\u00eda y existe un aumento global evidencia de que muchas personas no pueden darse el lujo de tomarse el tiempo requerido fuera del trabajo o de las responsabilidades del cuidado cuando es posible que no est\u00e9n infectados en absoluto.Algunos pa\u00edses han reducido su directriz oficial ines sobre cuarentena y autoaislamiento a 7 d\u00edas para tratar de mejorar el cumplimiento, incluidos Francia y B\u00e9lgica.<\/p>\n
Las pruebas podr\u00edan ayudar a identificar a las personas que no est\u00e1n infectadas para que puedan salir de la cuarentena antes. Las pruebas de PCR ofrecen el m\u00e9todo m\u00e1s sensible para detectar la infecci\u00f3n por COVID-19 y tambi\u00e9n dan pocos falsos positivos. Estas pruebas funcionan amplificando y detectando el material gen\u00e9tico del virus y son muy sensibles, lo que significa que pueden detectar incluso niveles bajos de ARN del virus. Sin embargo, las muestras deben enviarse a un laboratorio para su procesamiento y, en el Reino Unido, actualmente se tarda alrededor de 2 d\u00edas en devolver un resultado. Adem\u00e1s, la alta sensibilidad de la PCR significa que puede detectar cargas virales muy bajas en personas que probablemente no sean infecciosas, as\u00ed como rastrear part\u00edculas virales durante semanas despu\u00e9s de que una persona haya dejado de ser infecciosa.<\/p>\n
Rapid lateral Las pruebas de flujo funcionan detectando mol\u00e9culas superficiales del virus SARS-CoV-2. Estas pruebas pueden entregar un resultado dentro de 15 a 30 minutos y son sustancialmente m\u00e1s econ\u00f3micas. Sin embargo, este enfoque es menos sensible que la PCR y es necesario que haya niveles relativamente altos de virus en la persona para obtener un resultado positivo. Los estudios iniciales para evaluar el rendimiento de las pruebas LFA encontraron que se detectaron el 76,8 % de los casos positivos de COVID-19 y que las pruebas LFA tienen un 95 % de posibilidades de detectar casos con cargas virales altas, que probablemente sean los m\u00e1s infecciosos. Un an\u00e1lisis m\u00e1s reciente (basado en ensayos reales de pruebas masivas en Liverpool, Reino Unido) sugiere que las pruebas LFA detectan menos de la mitad (48,89 %) de los casos de COVID-19 [6] en comparaci\u00f3n con la PCR. Dado que las pruebas de PCR tambi\u00e9n detectan personas con cargas virales muy bajas que es poco probable que sean infecciosas, comparar las pruebas de LFA con las pruebas de PCR de esta manera puede subestimar su eficacia para detectar personas que probablemente sean infecciosas, pero se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/p>\n
En el nuevo estudio, los investigadores utilizaron modelos matem\u00e1ticos para estimar el efecto de diferentes estrategias de cuarentena y pruebas para reducir la transmisi\u00f3n posterior de infecciones secundarias rastreadas. Usando datos de Public Health England y NHS England, el equipo simul\u00f3 los niveles de virus que una persona infectada podr\u00eda producir en cada etapa de la infecci\u00f3n, junto con el momento de aparici\u00f3n de los s\u00edntomas, la sensibilidad de la prueba y los tiempos de seguimiento y prueba.<\/p>\n
Los investigadores reconocen que la adherencia a la gu\u00eda de cuarentena no es perfecta en el mundo real. Su modelo supone que alrededor de dos tercios (67 %) de las personas completar\u00e1n los 14 d\u00edas completos de autoaislamiento despu\u00e9s de dar positivo o desarrollar s\u00edntomas de COVID-19, y que la mitad de las personas que entran en contacto con un caso confirmado completan los 14 d\u00edas recomendados. Per\u00edodo de cuarentena de -d\u00edas despu\u00e9s de la exposici\u00f3n. Tambi\u00e9n supone que hay una demora de tres d\u00edas desde que una persona se hace una prueba de COVID-19 hasta que se rastrea a sus contactos y se les indica que se pongan en cuarentena, seg\u00fan los \u00faltimos datos de prueba y rastreo del Servicio Nacional de Salud.<\/p>\n
Basado en esos supuestos, se estima que completar el per\u00edodo completo de cuarentena recomendado de 14 d\u00edas para los contactos de los casos de COVID-19 previene el 59% de la transmisi\u00f3n del virus en el futuro. Una proporci\u00f3n similar de transmisi\u00f3n posterior podr\u00eda prevenirse potencialmente con solo 7 d\u00edas de cuarentena si se realiza una prueba de PCR o LFA el \u00faltimo d\u00eda de cuarentena y se libera a las personas que reciben un resultado negativo (PCR, 54 %; LFA, 50 %). .<\/p>\n
El estudio estima que el per\u00edodo de cuarentena podr\u00eda reemplazarse si se requiere que los contactos rastreados se realicen una prueba LFA diaria durante cinco d\u00edas y aquellos que no reciben ning\u00fan resultado positivo son liberados, con un 50% de virus en adelante. transmisi\u00f3n prevista para ser prevenida. Reducir las demoras, como en el rastreo y la notificaci\u00f3n de contactos, es fundamental para lograr que las personas se pongan en cuarentena lo m\u00e1s r\u00e1pido posible, dicen los autores.<\/p>\n
Aumentar las tasas de cumplimiento de la cuarentena y el autoaislamiento generar\u00eda aumentos sustanciales en los niveles de transmisi\u00f3n del virus que podr\u00edan prevenirse. El modelo predice que si las personas se adhieren perfectamente al autoaislamiento durante los 14 d\u00edas recomendados despu\u00e9s de una prueba positiva y sus contactos cercanos deben realizar una prueba LFA diaria durante 5 d\u00edas antes de la liberaci\u00f3n el \u00faltimo d\u00eda si todas las pruebas son negativas, el 80 % de transmisi\u00f3n del virus en el futuro podr\u00eda evitarse potencialmente.<\/p>\n
En particular, el modelo se basa en la suposici\u00f3n de que la prueba LFA funciona en el nivel m\u00e1s alto de sensibilidad, detectando en promedio el 76,8% de los casos que dieron positivo en una PCR prueba. Cuando el equipo bas\u00f3 su an\u00e1lisis de la prueba LFA en la cifra m\u00e1s baja del ensayo de Liverpool 48,89 %, encontraron resultados comparables pero ligeramente m\u00e1s bajos en beneficio del uso de estos kits para reducir los tiempos de cuarentena. En este an\u00e1lisis, realizar una prueba LFA el d\u00eda 7 de la cuarentena evitar\u00eda el 44 % de la transmisi\u00f3n del virus en adelante, mientras que la prueba LFA diaria durante 5 d\u00edas evitar\u00eda el 43 % de la transmisi\u00f3n (consulte el ap\u00e9ndice).<\/p>\n
Billy Quilty, el autor principal conjunto y asistente de investigaci\u00f3n en el Grupo de trabajo CMMID COVID-19 en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, dice: \u00abNuestros hallazgos sugieren que la introducci\u00f3n de pruebas de contactos en el rastreo de contactos puede permitir una gran reducci\u00f3n en la duraci\u00f3n de la cuarentena Las pruebas r\u00e1pidas diarias durante al menos 5 d\u00edas pueden permitir que el requisito de cuarentena se elimine por completo, con el autoaislamiento requerido solo al inicio de los s\u00edntomas o un resultado positivo de la prueba r\u00e1pida. Esta estrategia puede permitir que los trabajadores esenciales cr\u00edticos contin\u00faen trabajando si expuestos pero no infectados. Sin embargo, nuestros hallazgos deben ser confirmados por estudios en condiciones del mundo real antes de que puedan adoptarse como pol\u00edtica. Crucialmente, cualquier cambio en el comportamiento despu\u00e9s de una prueba positiva o negativa que puede aumentar facilitar o disminuir el riesgo de transmisi\u00f3n debe monitorearse de cerca para garantizar que los costos de dicha estrategia no superen los beneficios potenciales\u00bb.<\/p>\n
Los autores se\u00f1alan que su estudio no considera otros aspectos del sistema de prueba y rastreo que puedan afectar la transmisi\u00f3n del virus. Estos incluyen la cantidad de personas con COVID-19 que no interact\u00faan con el sistema en absoluto, la variaci\u00f3n en la cantidad de casos secundarios generados por cada persona infectada y la proporci\u00f3n de casos secundarios que los rastreadores pasan por alto, por ejemplo, si no pueden para encontrar los datos de contacto o la persona se ha mudado. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Billy J Quilty et al. Estrategias de cuarentena y prueba en el rastreo de contactos para SARS-CoV-2: un estudio de modelado. La Salud P\u00fablica Lanet. 20 de enero de 2021DOI:doi.org\/10.1016\/S2468-2667(20)30308-X Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> The Lancet Public Health <\/p>\n Proporcionado por Lancet Cita<\/strong>: El estudio de modelado estima el impacto de la estrategia de \u00abprueba para liberar\u00bb para los contactos de los casos de COVID-19 (21 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-impact-strategy-contacts-covid -cases.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico El tiempo de cuarentena despu\u00e9s del contacto con un caso confirmado de COVID-19 podr\u00eda reducirse potencialmente a 7 d\u00edas sin aumentar el riesgo de transmisi\u00f3n posterior del virus al evaluar a las personas en el s\u00e9ptimo d\u00eda de cuarentena con una prueba de ant\u00edgeno de flujo lateral (LFA) o PCR, seg\u00fan … Continuar leyendo \u00abEstudio de modelado estima el impacto de la estrategia ‘prueba para liberaci\u00f3n’ para contactos de casos de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13018","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13018","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13018"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13018\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13018"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13018"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13018"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}