Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Diferentes personas que toman el mismo medicamento pueden tener respuestas marcadamente diferentes a la misma dosis. Si bien muchas personas obtendr\u00e1n los efectos deseados, algunas pueden obtener poco o ning\u00fan beneficio y otras pueden tener efectos secundarios no deseados. <\/p>\n
Como farmac\u00e9utico que investiga la seguridad y eficacia de los medicamentos, s\u00e9 que hay varias razones por las que esto ocurre, incluidas las diferencias f\u00edsicas individuales, las interacciones entre medicamentos y la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n
Diferencias gen\u00e9ticas<\/p>\n
El h\u00edgado tiene un conjunto de enzimas llamado sistema citocromo P450 que metaboliza, o descompone, muchos medicamentos para que puedan ser eliminados del cuerpo. <\/p>\n
El ADN, o material gen\u00e9tico, de las c\u00e9lulas contiene el modelo sobre c\u00f3mo crear estas enzimas. Desafortunadamente, algunas personas tienen peque\u00f1os errores en su ADN llamados polimorfismos que dan como resultado enzimas que no funcionan tan bien.<\/p>\n
El lugar donde aparecen estos errores en la enzima es importante. Si ocurren en partes de la enzima que no est\u00e1n directamente involucradas en la descomposici\u00f3n del f\u00e1rmaco, tendr\u00e1n poco efecto sobre qu\u00e9 tan bien metaboliza un f\u00e1rmaco. Sin embargo, los errores que afectan el sitio activo de la enzima que se une a los medicamentos pueden paralizar su capacidad para descomponer un medicamento y, posteriormente, significar que hay m\u00e1s medicamento circulando en la sangre. Si la concentraci\u00f3n sangu\u00ednea en aumento excede el rango terap\u00e9utico del medicamento, pueden ocurrir efectos secundarios graves.<\/p>\n
Algunas personas tienen un polimorfismo que le indica a su cuerpo que cree dos de la misma enzima en lugar de solo una. Estos \u00abultrametabolizadores\u00bb descomponen las drogas m\u00e1s r\u00e1pido de lo normal, lo que resulta en una menor concentraci\u00f3n de droga activa en sus cuerpos. Si la concentraci\u00f3n cae por debajo del rango terap\u00e9utico, es posible que no haya suficiente medicamento para obtener un efecto beneficioso.<\/p>\n
Los m\u00e9dicos pueden analizar el ADN de los pacientes para detectar estos polimorfismos enzim\u00e1ticos. Si se detecta un polimorfismo conocido, pueden modificar la dosis o evitar ciertos medicamentos por completo si no funcionan tan bien como deber\u00edan o si es m\u00e1s probable que causen efectos secundarios.<\/p>\n
Interacciones medicamentosas<\/p>\n
La variabilidad gen\u00e9tica solo explica una parte de la variabilidad en la respuesta a los medicamentos. Otro factor a considerar son las interacciones entre medicamentos.<\/p>\n
Algunos medicamentos bloquean el sitio activo de la enzima hep\u00e1tica citocromo P450 para que no se pueda reutilizar, evitando que otros medicamentos se unan a \u00e9l y se metabolicen. A medida que aumentan las concentraciones del f\u00e1rmaco, tambi\u00e9n aumenta el riesgo de efectos secundarios. Por ejemplo, el f\u00e1rmaco para el ritmo card\u00edaco amiodarona puede bloquear el metabolismo del anticoagulante warfarina, lo que da como resultado concentraciones muy altas de warfarina que podr\u00edan provocar una hemorragia potencialmente mortal.<\/p>\n
Por el contrario, los f\u00e1rmacos antiepil\u00e9pticos fenito\u00edna y carbamazepina pueden estimular producci\u00f3n de m\u00e1s enzimas metab\u00f3licas de lo normal. Otros medicamentos pueden metabolizarse m\u00e1s r\u00e1pido de lo normal y sus efectos beneficiosos pueden perderse.<\/p>\n
Inflamaci\u00f3n<\/p>\n
Cuando el cuerpo se infecta o lesiona recientemente, la respuesta inflamatoria atrae gl\u00f3bulos blancos y aumenta la flujo de sangre al \u00e1rea para esterilizar y reparar el problema. La inflamaci\u00f3n est\u00e1 destinada a durar solo per\u00edodos cortos de tiempo. Pero el sistema inmunitario de algunas personas tambi\u00e9n puede atacar las \u00e1reas no afectadas y provocar una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica que puede da\u00f1ar los tejidos y las articulaciones, o incluso aumentar el riesgo de enfermedades card\u00edacas.<\/p>\n
Inflamaci\u00f3n de una nueva infecci\u00f3n o enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica como la artritis reumatoide o la psoriasis tambi\u00e9n podr\u00edan afectar la capacidad de las enzimas como el citocromo P450 para metabolizar los medicamentos. <\/p>\n
Adem\u00e1s de producir las enzimas del citocromo P450, el h\u00edgado es uno de los principales \u00f3rganos que crean prote\u00ednas especiales llamadas citocinas e interferones que participan en la respuesta inmunitaria. Cuando el h\u00edgado est\u00e1 ocupado produciendo todas estas prote\u00ednas, no tiene la capacidad de producir tantas enzimas metabolizadoras de f\u00e1rmacos, lo que resulta en una disminuci\u00f3n de la descomposici\u00f3n de los f\u00e1rmacos. Sin embargo, cuando la infecci\u00f3n desaparece o la fuente de inflamaci\u00f3n se bloquea con medicamentos antiinflamatorios, la capacidad del h\u00edgado para metabolizar los medicamentos vuelve a la normalidad. Esto significa que alguien con una infecci\u00f3n o inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica podr\u00eda necesitar una dosis de medicamento m\u00e1s baja de lo normal, ya que las enzimas hep\u00e1ticas no las eliminan tan r\u00e1pido como de costumbre. Y cuando se resuelva esa inflamaci\u00f3n, es posible que necesiten aumentar su dosis para mantener los mismos efectos deseados que ten\u00edan antes. <\/p>\n
Una de las principales maneras de ver si tiene un aumento de la inflamaci\u00f3n es controlar su concentraci\u00f3n de prote\u00edna C reactiva (PCR). Si bien la CRP no causa inflamaci\u00f3n directamente, el cuerpo produce m\u00e1s CRP como resultado de la inflamaci\u00f3n. Por lo tanto, un nivel m\u00e1s alto de CRP en la sangre podr\u00eda indicar una inflamaci\u00f3n subyacente y, posteriormente, una mayor supresi\u00f3n del metabolismo del f\u00e1rmaco. <\/p>\n
Otros factores que afectan el metabolismo de los medicamentos<\/p>\n
Incluso si se evitan las interacciones entre medicamentos y se controla la inflamaci\u00f3n, hay muchos otros factores que pueden influir en los efectos de los medicamentos. <\/p>\n
El da\u00f1o hep\u00e1tico o renal podr\u00eda reducir qu\u00e9 tan bien se descomponen los medicamentos y, finalmente, se expulsan en la orina o la bilis. <\/p>\n
El tama\u00f1o corporal tambi\u00e9n afecta la respuesta a los medicamentos. La concentraci\u00f3n de la droga en el cuerpo est\u00e1 determinada tanto por la dosis administrada como por el volumen de fluidos corporales de un individuo. Administrar la misma dosis de f\u00e1rmaco a una persona de menor tama\u00f1o podr\u00eda causar una mayor concentraci\u00f3n en sangre que cuando se administra a una persona m\u00e1s grande. Esta es la raz\u00f3n por la cual muchos medicamentos se administran en dosis m\u00e1s bajas a los ni\u00f1os que a los adultos.<\/p>\n
Y finalmente, algunas personas no tienen muchos receptores en su cuerpo para que el medicamento se una y produzca sus efectos, o el los receptores que tienen no funcionan bien. Esto podr\u00eda deberse a mutaciones gen\u00e9ticas o a una enfermedad subyacente. Una dosis promedio de un medicamento solo producir\u00eda una respuesta limitada en estos pacientes.<\/p>\n
Hable con su m\u00e9dico<\/p>\n
Una de las razones por las que hay tantos tipos de medicamentos y dosis disponibles para diferentes enfermedades es porque su respuesta a la droga podr\u00eda no ser la misma que la de la persona promedio. Cuando comienza un nuevo r\u00e9gimen de medicamentos, es posible que deba ajustarse al nivel correcto, y eso requerir\u00e1 paciencia y cooperaci\u00f3n entre usted y su m\u00e9dico. <\/p>\n
Para identificar posibles interacciones entre medicamentos, informe a su farmac\u00e9utico sobre todos los productos de venta con receta, de venta libre y suplementos diet\u00e9ticos que est\u00e9 tomando.<\/p>\n
Si desarrolla una nueva infecci\u00f3n o enfermedad que causa inflamaci\u00f3n, es posible que sea necesario reducir las dosis de los otros medicamentos que est\u00e1 tomando actualmente. Si nota nuevos efectos secundarios, informe a su m\u00e9dico o farmac\u00e9utico de inmediato.<\/p>\n
Si tiene una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica grave, como artritis reumatoide o psoriasis, y comienza a tomar un medicamento antiinflamatorio potente, informe a su m\u00e9dico o farmac\u00e9utico. saber si los otros medicamentos que est\u00e1 tomando no est\u00e1n funcionando tan bien como antes para poder ajustar su dosis. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Incluso los h\u00edgados da\u00f1ados pueden manejar medicamentos que salvan vidas Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Por qu\u00e9 los medicamentos recetados pueden funcionar de manera diferente para diferentes personas (5 de octubre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-prescription-drugs -diferentemente-personas.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Diferentes personas que toman el mismo medicamento pueden tener respuestas marcadamente diferentes a la misma dosis. Si bien muchas personas obtendr\u00e1n los efectos deseados, algunas pueden obtener poco o ning\u00fan beneficio y otras pueden tener efectos secundarios no deseados. Como farmac\u00e9utico que investiga la seguridad y eficacia de los medicamentos, s\u00e9 … Continuar leyendo \u00abPor qu\u00e9 los medicamentos recetados pueden funcionar de manera diferente para diferentes personas\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1333","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1333","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1333"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1333\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1333"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1333"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1333"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}