Mina Sedrak, MD, MS, onc\u00f3loga m\u00e9dica de City of Hope, habla con la paciente de c\u00e1ncer de mama Yuyuan Lin el 31 de diciembre de 2020. Credit: City of Hope <\/p>\n
Los investigadores de City of Hope, un centro de investigaci\u00f3n y tratamiento independiente de renombre mundial para el c\u00e1ncer, la diabetes y otras enfermedades que amenazan la vida, han desarrollado una herramienta que podr\u00eda predecir si los adultos mayores con c\u00e1ncer de mama en etapa temprana desarrollar\u00e1n una enfermedad grave o grave. reacci\u00f3n mortal a la quimioterapia. <\/p>\n
Esta herramienta de evaluaci\u00f3n de riesgos, la primera en su clase, llamada Puntaje de c\u00e1ncer de mama (CARG-BC) del Grupo de Investigaci\u00f3n sobre el C\u00e1ncer y el Envejecimiento, ayuda a los onc\u00f3logos a hacer recomendaciones de tratamiento personalizadas. Los onc\u00f3logos pueden analizar la puntuaci\u00f3n y su importancia con pacientes con c\u00e1ncer de mama en etapa temprana de 65 a\u00f1os o m\u00e1s. Juntos, se puede tomar una decisi\u00f3n informada sobre la quimioterapia, ya que el beneficio del tratamiento se sopesa frente a las preocupaciones sobre la calidad de vida, dijo Mina Sedrak, MD, MS, coautora del nuevo estudio y subdirectora de ensayos cl\u00ednicos del Centro para el C\u00e1ncer y el Envejecimiento. Investigaci\u00f3n en City of Hope.<\/p>\n
\u00abA pesar de los notables avances en el tratamiento del c\u00e1ncer, las herramientas para caracterizar la toxicidad de las terapias contra el c\u00e1ncer se han mantenido pr\u00e1cticamente sin cambios durante los \u00faltimos 20 a\u00f1os\u00bb, dijo Sedrak. \u00abEsta es una nueva herramienta de medicina de precisi\u00f3n. En lugar de basar las decisiones de tratamiento y la atenci\u00f3n en los datos demogr\u00e1ficos de una enfermedad, ahora podemos ofrecer a cada paciente anciana con c\u00e1ncer de mama en etapa temprana informaci\u00f3n de toxicidad individualizada que podr\u00eda ayudar a alinear el tratamiento con sus objetivos de estilo de vida. calidad de vida, longevidad y otras prioridades\u00bb.<\/p>\n
M\u00e1s del 72 % de los pacientes mayores con c\u00e1ncer informaron que no elegir\u00edan un tratamiento contra el c\u00e1ncer que resulte en un deterioro funcional incluso si mejora la supervivencia, dijo Sedrak.<\/p>\n
Si se conoce de antemano el riesgo de toxicidad de la quimioterapia, los onc\u00f3logos y los pacientes podr\u00edan trabajar juntos para decidir si la quimioterapia es la opci\u00f3n correcta. Podr\u00edan recomendarse modificaciones del tratamiento, como reducciones de dosis y per\u00edodos m\u00e1s prolongados entre la administraci\u00f3n de la quimioterapia. Los pacientes mayores tambi\u00e9n podr\u00edan derivarse de manera preventiva para intervenciones de atenci\u00f3n de apoyo, como consultas con fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, trabajadores sociales y farmac\u00e9uticos, quienes podr\u00edan evaluar las posibles interacciones de los medicamentos con los medicamentos existentes para enfermedades cr\u00f3nicas. Adem\u00e1s, los pacientes podr\u00edan pedirle a alguien que eval\u00fae la seguridad de su hogar o las modificaciones necesarias.<\/p>\n
El estudio, publicado el 14 de enero en el Journal of Clinical Oncology, abarc\u00f3 16 instituciones de todo el pa\u00eds, siendo City of Hope el instituci\u00f3n l\u00edder. Incluy\u00f3 a 473 pacientes de 65 a\u00f1os o m\u00e1s con c\u00e1ncer de mama en estadio 1-3 (283 en la cohorte de desarrollo; 190 en la cohorte de validaci\u00f3n). Todos fueron tratados con quimioterapia antes o despu\u00e9s de la cirug\u00eda y se evaluaron los s\u00edntomas cl\u00ednicos y geri\u00e1tricos predictivos de efectos secundarios graves (grado 3), debilitantes (grado 4) o mortales (grado 5) debido a la quimioterapia.<\/p>\n
\u00abAunque la quimioterapia es una forma eficaz de tratar el c\u00e1ncer de mama en etapa inicial, tambi\u00e9n conlleva un riesgo de efectos secundarios. Existe un delicado equilibrio entre los beneficios de la quimioterapia y el da\u00f1o de los posibles efectos secundarios\u00bb, dijo Canlan Sun, MD, Ph.D., autor principal del estudio y profesor asociado de investigaci\u00f3n en el Departamento de Medicina de Atenci\u00f3n de Apoyo de City of Hope.<\/p>\n
\u00abEl desarrollo de toxicidad grave por quimioterapia no solo puede da\u00f1ar al paciente, sino que tambi\u00e9n puede tambi\u00e9n comprometer la capacidad de un adulto mayor para completar el ciclo completo de quimioterapia, lo que posiblemente reduzca el beneficio potencial del tratamiento contra el c\u00e1ncer\u00bb, agreg\u00f3.<\/p>\n
Sedrak se\u00f1al\u00f3 que la mayor\u00eda de las mujeres con c\u00e1ncer de mama en etapa temprana tienen una enfermedad potencialmente curable y algunos se beneficiar\u00edan de la quimioterapia despu\u00e9s de la cirug\u00eda. \u00abDesafortunadamente, los adultos mayores de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, que representan aproximadamente la mitad de todos los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de mama, tienen muchas menos probabilidades de que se les ofrezca quimioterapia en comparaci\u00f3n con los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes, a veces porque sus m\u00e9dicos temen que no puedan tolerarla\u00bb, dijo. \u00abLos adultos mayores tambi\u00e9n est\u00e1n subrepresentados en los ensayos de c\u00e1ncer, y sabemos poco sobre la mejor manera de tratar a este grupo heterog\u00e9neo\u00bb.<\/p>\n
La puntuaci\u00f3n CARG-BC se deriva de la combinaci\u00f3n de ocho predictores informados por pacientes y enfermedades: uso de quimioterapia con antraciclinas, c\u00e1ncer de mama en estadio 2 o 3, duraci\u00f3n del tratamiento planificado m\u00e1s prolongada, funci\u00f3n hep\u00e1tica anormal, niveles bajos de hemoglobina, ca\u00eddas, capacidad limitada para caminar y falta de apoyo social.<\/p>\n
Este modelo de predicci\u00f3n de riesgos es una extensi\u00f3n de modelos anteriores trabajo del Grupo Nacional de Investigaci\u00f3n sobre el C\u00e1ncer y el Envejecimiento dirigido por cient\u00edficos de City of Hope y otros lugares. Como centro oncol\u00f3gico integral designado por el Instituto Nacional del C\u00e1ncer, City of Hope ofrece atenci\u00f3n multidisciplinaria integrada que incluye servicios de atenci\u00f3n de apoyo que abordan problemas f\u00edsicos y emocionales que pueden surgir durante y despu\u00e9s del tratamiento.<\/p>\n
El CARG-BC recientemente desarrollado super\u00f3 las medidas existentes del estado funcional del paciente que se utilizan ampliamente en oncolog\u00eda, como el estado funcional de Karnofsky o el estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group, ambos desarrollados y validados en pacientes m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n
\u00abAquellos las ‘pruebas de globo ocular’ son imprecisas y subjetivas\u00bb, dijo Sedrak. \u201cNo detectan factores importantes como la reserva funcional o la capacidad de respuesta al estr\u00e9s, que var\u00edan mucho entre pacientes mayores de la misma edad cronol\u00f3gica y son valorados por pacientes y cuidadores\u201d.<\/p>\n
Como siguiente paso , los investigadores buscar\u00e1n mejorar la herramienta de evaluaci\u00f3n del riesgo de toxicidad de la quimioterapia con m\u00e1s marcadores biol\u00f3gicos. Intentar\u00e1n identificar biomarcadores que puedan predecir efectos secundarios graves o mortales de la quimioterapia. Est\u00e1n trabajando para identificar intervenciones que ayuden a las pacientes de edad avanzada con c\u00e1ncer de mama para que obtengan el mayor beneficio y la menor toxicidad de la quimioterapia.<\/p>\n
Los investigadores tambi\u00e9n continuar\u00e1n sus esfuerzos para mejorar el acceso a los ensayos cl\u00ednicos de c\u00e1ncer para todos los pacientes. , aprovechando las nuevas innovaciones en tecnolog\u00eda y las redes sociales ampliamente utilizadas. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El estudio detalla las estrategias para abordar las barreras que mantienen a los adultos mayores fuera de los ensayos cl\u00ednicos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Allison Magnuson et al, Desarrollo y validaci\u00f3n de una herramienta de riesgo para predecir la toxicidad grave en personas mayores Adultos que reciben quimioterapia para el c\u00e1ncer de mama en etapa inicial, Journal of Clinical Oncology (2021). DOI: 10.1200\/JCO.20.02063 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Clinical Oncology <\/p>\n Proporcionado por City of Hope National Medical Center Cita<\/strong>: Herramienta que predice si la quimioterapia producir\u00e1 efectos secundarios en adultos mayores (2021, 15 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-tool-chemotherapy-debilitating-side-effects.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Mina Sedrak, MD, MS, onc\u00f3loga m\u00e9dica de City of Hope, habla con la paciente de c\u00e1ncer de mama Yuyuan Lin el 31 de diciembre de 2020. Credit: City of Hope Los investigadores de City of Hope, un centro de investigaci\u00f3n y tratamiento independiente de renombre mundial para el c\u00e1ncer, la diabetes y otras enfermedades que … Continuar leyendo \u00abHerramienta que predice si la quimioterapia producir\u00e1 efectos secundarios debilitantes en adultos mayores\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13389","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13389","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13389"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13389\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13389"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13389"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13389"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}