Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
La diabetes se caracteriza por niveles elevados de az\u00facar o glucosa (hiperglucemia) en la sangre. Esto ocurre debido a la falta de la hormona insulina en la diabetes tipo 1 y a los niveles reducidos de insulina en combinaci\u00f3n con la resistencia a la insulina en la diabetes tipo 2. Una revisi\u00f3n reciente de los datos respalda un control m\u00e1s estricto de los niveles de hemoglobina A1C (HbA1C) entre los pacientes pedi\u00e1tricos con DT1. Esta revisi\u00f3n fue dirigida por la Dra. Maria J. Redondo, endocrin\u00f3loga pedi\u00e1trica del Texas Children’s Hospital y profesora del Baylor College of Medicine, en colaboraci\u00f3n con la Dra. Sarah Lyons, endocrin\u00f3loga pedi\u00e1trica del Texas Children’s y profesora asistente del Baylor College of Medicine, junto con otros endocrin\u00f3logos y expertos en diabetes l\u00edderes en los EE. UU. <\/p>\n
Este art\u00edculo, publicado en la revista Diabetes Care, presenta la evidencia utilizada por Redondo y sus colegas en el Comit\u00e9 de Pr\u00e1ctica Profesional de la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Diabetes (ADA) para emitir las nuevas pautas para una A1C \u00f3ptima en ni\u00f1os con DT1 en enero de 2020. Esta revisi\u00f3n tiene como objetivo aumentar la conciencia, presentar la evidencia s\u00f3lida que se utiliz\u00f3 para emitir las nuevas recomendaciones y tranquilizar a los cuidadores y m\u00e9dicos de familia sobre la seguridad de este enfoque. Las pautas A1C de 2021 de la ADA seguir\u00e1n siendo las mismas que las pautas mencionadas en esta revisi\u00f3n, que se establecieron este a\u00f1o.<\/p>\n
La revisi\u00f3n destaca la creciente evidencia que muestra que los niveles cr\u00f3nicamente elevados de glucosa en la sangre pueden causar varios efectos perjudiciales, entre ellos desarrollo cerebral anormal, aumento de problemas card\u00edacos (p. ej., enfermedades card\u00edacas coronarias o perif\u00e9ricas, accidente cerebrovascular), otras complicaciones relacionadas con la diabetes (p. ej., nefropat\u00eda, neuropat\u00eda y retinopat\u00eda diab\u00e9ticas) y tasas de mortalidad en ni\u00f1os y adolescentes con DT1. Todas estas son razones para un control m\u00e1s estricto de HbA1C entre estos pacientes.<\/p>\n
Basado en esto, los Est\u00e1ndares de atenci\u00f3n m\u00e9dica de 2020 de la ADA ahora recomiendan que la mayor\u00eda de los ni\u00f1os con DT1 se esfuercen por alcanzar niveles de HbA1C inferiores al 7 %, en lugar de 7,5 %, seg\u00fan sus directrices de 2019. Tambi\u00e9n brindan pautas distintas para pacientes con otros factores predisponentes o estado de salud.<\/p>\n
\u00abHasta hace poco, exist\u00eda la creencia err\u00f3nea de que las fluctuaciones de az\u00facar en ni\u00f1os preadolescentes no causan ning\u00fan da\u00f1o a largo plazo. Sin embargo, cada vez es m\u00e1s evidente que eso no es cierto.Adem\u00e1s, los estudios muestran que la terapia intensiva con insulina que se esfuerza por llevar los niveles de az\u00facar cerca del rango normal, m\u00e1s all\u00e1 de lo que se necesita para controlar la hiperglucemia, es la mejor para reducir el riesgo de la mayor\u00eda de los casos agudos y a largo plazo. da\u00f1o a los \u00f3rganos y complicaciones relacionadas con la diabetes en ni\u00f1os y adolescentes con diabetes Tipo 1. Sin embargo, estas medidas estrictas no siempre son practicadas por los cuidadores de pacientes con diabetes tipo 1 o los proveedores de diabetes debido a las preocupaciones y el temor de que pueda causar ca\u00eddas repentinas o dram\u00e1ticas en los niveles de az\u00facar. Los niveles de A1C se asociaron con un mayor riesgo de hipoglucemia, lo que condujo a pautas con objetivos gluc\u00e9micos m\u00e1s altos entre los j\u00f3venes\u00bb, dijo Redondo.<\/p>\n
La hipoglucemia se acompa\u00f1a de una serie de s\u00edntomas toms incluyendo mareos y puede causar complicaciones graves como convulsiones, coma y da\u00f1o cerebral. La revisi\u00f3n presenta varias l\u00edneas de evidencia que respaldan el hecho de que la incidencia de hipoglucemia ha disminuido en los ni\u00f1os con DT1 durante las \u00faltimas tres d\u00e9cadas. Adem\u00e1s, encontraron que el v\u00ednculo entre los objetivos de glucosa m\u00e1s bajos y el riesgo de hipoglucemia se ha debilitado en los \u00faltimos 15 a\u00f1os.<\/p>\n
\u00abAhora sabemos m\u00e1s sobre los factores de riesgo de la hipoglucemia y c\u00f3mo prevenirla. Adem\u00e1s, las nuevas innovaciones como el desarrollo de an\u00e1logos de insulina y tecnolog\u00edas para la diabetes, como el control continuo de la glucosa, las bombas de insulina y los sistemas integrados, ahora permiten a los cuidadores y pacientes medir y regular los niveles de az\u00facar de manera relativamente indolora. un rango objetivo preespecificado de A1C. Es por eso que, en base a la abrumadora evidencia emergente, la ADA ha revisado sus objetivos de HbA1C varias veces a lo largo de los a\u00f1os. Es importante tener en cuenta que estas nuevas pautas reflejan una gu\u00eda similar emitida por otras sociedades de diabetes en todo el mundo, \u00ab, dijo Redondo.<\/p>\n
Seg\u00fan la gu\u00eda de ADA para 2020, un objetivo de A1C m\u00e1s alto de<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain La diabetes se caracteriza por niveles elevados de az\u00facar o glucosa (hiperglucemia) en la sangre. Esto ocurre debido a la falta de la hormona insulina en la diabetes tipo 1 y a los niveles reducidos de insulina en combinaci\u00f3n con la resistencia a la insulina en la diabetes tipo 2. Una … Continuar leyendo \u00abADA reduce los niveles objetivo de HbA1C para ni\u00f1os con diabetes tipo 1\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13425","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13425","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13425"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13425\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13425"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13425"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13425"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}