Cr\u00e9dito: Wikipedia <\/p>\n
La medicina tiene dos cosas que ofrecer cuando llegan las pandemias virales: vacunas y tratamientos. Si bien es dif\u00edcil subestimar el noble objetivo de desarrollar e implementar r\u00e1pidamente vacunas seguras que reduzcan de manera efectiva la gravedad de la enfermedad y, potencialmente, incluso las tasas de infecci\u00f3n, algunos argumentar\u00edan que las opciones terap\u00e9uticas para el COVID-19 se han subestimado. Si bien es dif\u00edcil encontrar buenas estimaciones de cu\u00e1ntos fondos se han puesto a disposici\u00f3n para cada estrategia, probablemente sea justo decir que la aprobaci\u00f3n de nuevos medicamentos para el COVID-19 nunca se ha comparado con el tiro a la luna. <\/p>\n
No hace falta decir que algunos establecimientos m\u00e9dicos han estado analizando detenidamente qu\u00e9 medicamentos existentes y econ\u00f3micos que ya est\u00e1n disponibles podr\u00edan usarse de manera efectiva contra el SARS. Uno de esos lugares es Nigeria, especialmente en Lagos y Karu\/Jos. El equipo del autor correspondiente Olufemi Emmanuel Babalola, del Departamento de Oftalmolog\u00eda de la Universidad de Bingham, public\u00f3 recientemente un art\u00edculo en medRxiv en el que muestran que la ivermectina tiene un claro beneficio cl\u00ednico para la COVID-19. Al igual que el controvertido medicamento hidroxicloroquina, la ivermectina ha sido un f\u00e1rmaco de campo de batalla que aparece con frecuencia en las noticias. <\/p>\n
La ivermectina se usa de manera bastante amplia y segura en muchas naciones africanas para tratar la oncocercosis ocular. Como tantos medicamentos importantes, la ivermectina tiene un amplio espectro de actividad biol\u00f3gica. Es antiparasitario, antibacteriano y antiviral para varios virus de ARN. En estudios in vitro, la ivermectina produjo una reducci\u00f3n de 5000 veces del SARS-CoV-2 en diferentes tipos de c\u00e9lulas, deducida de la inhibici\u00f3n de la ARN polimerasa dependiente de ARN, la abolici\u00f3n del transporte nuclear del heterod\u00edmero importin-\/1 del SARS-CoV-2 desde el citosol al n\u00facleo, o la inhibici\u00f3n de la traducci\u00f3n de la prote\u00edna del ARNm viral.<\/p>\n
El principal problema con la ivermectina ha sido tradicionalmente que no ten\u00eda un buen desempe\u00f1o in silico. Las simulaciones cin\u00e9ticas de ganado usando una dosis 10 veces m\u00e1s alta que la que se us\u00f3 in vitro a\u00fan no lograron producir concentraciones de f\u00e1rmaco in vivo simuladas lo suficientemente altas para lograr el valor IC50 (concentraci\u00f3n inhibitoria del 50 %) de 2,4 uM que se requer\u00eda para la inhibici\u00f3n in vitro. Por otro lado, simulaciones posteriores con farmacocin\u00e9tica humana a su vez predijeron concentraciones 10 veces m\u00e1s altas que el EC50 informado (50% de concentraci\u00f3n efectiva). La ivermectina es altamente lip\u00f3fila, tiene una vida media larga de alrededor de 85 horas y una distribuci\u00f3n de alto volumen, lo que indica una acumulaci\u00f3n preferencial en los pulmones y los tejidos. Farmacodin\u00e1micamente, se sabe que la ivermectina inhibe varias citocinas importantes de manera dependiente de la dosis.<\/p>\n
Ayer se public\u00f3 en Frontiers in Pharmacology otra revisi\u00f3n importante y oportuna de la eficacia emergente de la ivermectina. Entre los autores del art\u00edculo se encuentra Paul Marik, quien cre\u00f3 Front Line COVID-19 Critical Care Alliance (FLCCC) a principios de este a\u00f1o para identificar tratamientos para el SARS-CoV-2. El documento describe tratamientos y profilaxis exitosos para COVID-19 utilizando ivermectina en \u00abexperimentos naturales\u00bb y ensayos en Am\u00e9rica del Sur, Belice, Macedonia y Uttar Pradesh, entre otros. Si bien muchos de estos ensayos se han publicado en revistas revisadas por pares, la mayor\u00eda todav\u00eda se encuentran en servidores de preimpresi\u00f3n o, en algunos casos, en colecciones de an\u00e9cdotas que ni siquiera se han escrito. <\/p>\n
Si bien el texto del art\u00edculo de Frontiers a\u00fan no ha sido publicado, el resumen ha sido aceptado y publicado provisionalmente. De hecho, esta es la forma en que va a ser ahora. El trabajo se seguir\u00e1 redactando y ofreciendo a cualquiera que quiera tratar de extraer todo el conocimiento que pueda tan pronto como est\u00e9 disponible, de lo que se informe y \u00bfqui\u00e9n puede discutir eso?<\/p>\n
Una an\u00e9cdota poderosa reciente es el caso de un hombre que milagrosamente entr\u00f3 en remisi\u00f3n completa del linfoma de Hodgkins tras la infecci\u00f3n con SARS-CoV-2. Si bien este caso es sin duda una n de 1, en la literatura se han observado remisiones similares del c\u00e1ncer despu\u00e9s de infecciones. Se ha sugerido que una posible explicaci\u00f3n, o al menos una teor\u00eda \u00fatil, podr\u00eda ser que la recuperaci\u00f3n de Hodgkins podr\u00eda estar relacionada con los anticuerpos generados contra los tumores como efecto secundario de la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2. De hecho, a principios de este a\u00f1o, hubo un estudio que mostr\u00f3 que despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, se puede generar una alta prevalencia de autoanticuerpos contra las prote\u00ednas inmunomoduladoras, incluidas las citocinas, las quimiocinas, los componentes del complemento y las prote\u00ednas de la superficie celular. Si bien se descubri\u00f3 que estos autoanticuerpos generalmente exacerbaban la gravedad de la enfermedad en un modelo de rat\u00f3n con infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, en el caso de este hombre, los autoanticuerpos podr\u00edan haber sido su amigo. Descargo de responsabilidad: Esto es especulaci\u00f3n.<\/p>\n
Puede que los medicamentos no sean tan glamorosos como las vacunas de precisi\u00f3n, pero si funcionan, es probable que sean m\u00e1s resistentes contra los cambios en el virus. En otras palabras, ser\u00edan m\u00e1s resistentes contra las mutaciones puntuales, en particular contra las variantes en el dominio de uni\u00f3n al receptor de punta (RBD), en el que las vacunas minuciosamente dise\u00f1adas para actuar contra el genotipo no mutado podr\u00edan no funcionar tan bien, si es que lo hacen.<\/p>\n
Al recrear variantes en el laboratorio para los nuevos virus que ahora se est\u00e1n propagando por todo el mundo, se pueden determinar f\u00e1cilmente las actividades de uni\u00f3n y dise\u00f1ar r\u00e1pidamente inhibidores que bloqueen la interacci\u00f3n pico-ACE2 sin bloquear la actividad natural del receptor ACE2 que necesitamos para vivir. Por ejemplo, en un estudio reciente, investigadores israel\u00edes realizaron experimentos de evoluci\u00f3n in vitro para madurar por afinidad el RBD en las mutaciones m\u00e1s contagiosas S477N, E484K y N501Y que ahora se encuentran en lugares como el Reino Unido y Sud\u00e1frica. En estos experimentos, la afinidad de uni\u00f3n ya se mejor\u00f3 artificialmente en 600 veces y, en principio, pronto deber\u00eda alcanzar la m\u00e1xima afinidad de uni\u00f3n te\u00f3rica posible y, potencialmente, el virus m\u00e1s altamente infeccioso imaginable. Aunque obviamente son cosas aterradoras, al menos en este caso, tenemos una buena comprensi\u00f3n de qui\u00e9n, exactamente, est\u00e1 haciendo estos estudios, d\u00f3nde los est\u00e1n haciendo y por qu\u00e9.<\/p>\n
Desafortunadamente, los autores concluyen que la evoluci\u00f3n de el virus actual podr\u00eda sugerir alguna intervenci\u00f3n accidental o artificial. No la megaconspiraci\u00f3n, el tipo de intervenci\u00f3n, sino lo que afirman que podr\u00eda ser un efecto secundario involuntario de m\u00e1scaras faciales inferiores que permiten que las personas respiren con demasiada facilidad. Estas m\u00e1scaras de baja calidad, dicen, brindan condiciones de selecci\u00f3n que favorecen a los virus con una uni\u00f3n m\u00e1s estrecha porque, si bien reducen la exhalaci\u00f3n del t\u00edtulo, no la eliminan. En otras palabras, la tasa de reproducci\u00f3n b\u00e1sica Ro ser\u00eda Ro>1 para el virus mutado, y Ro<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: Wikipedia La medicina tiene dos cosas que ofrecer cuando llegan las pandemias virales: vacunas y tratamientos. Si bien es dif\u00edcil subestimar el noble objetivo de desarrollar e implementar r\u00e1pidamente vacunas seguras que reduzcan de manera efectiva la gravedad de la enfermedad y, potencialmente, incluso las tasas de infecci\u00f3n, algunos argumentar\u00edan que las opciones terap\u00e9uticas … Continuar leyendo \u00abNuevos enfoques terap\u00e9uticos para el SARS-CoV-2\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13498","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13498","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13498"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13498\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13498"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13498"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13498"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}