Cr\u00e9dito: UCSF <\/p>\n
Una versi\u00f3n mutada del nuevo coronavirus ha estado en las noticias por ser m\u00e1s contagiosa. Detectada por primera vez en el Reino Unido en septiembre, la variante ahora se ha detectado en varios estados de EE. UU., incluido California. La r\u00e1pida propagaci\u00f3n de la nueva variante ha provocado un bloqueo m\u00e1s estricto en el Reino Unido y en algunos pa\u00edses para promulgar restricciones de viaje. <\/p>\n
Han surgido muchas preguntas sobre esta nueva variante del SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, incluido c\u00f3mo surgi\u00f3 y si las vacunas disponibles seguir\u00e1n funcionando.<\/p>\n
Preguntamos a UC San Francisco el experto en enfermedades infecciosas Charles Chiu, MD, Ph.D., cuyo laboratorio ha estado ayudando al estado de California a detectar casos de la nueva variante, para responder algunas de las preguntas y explicar lo que debemos hacer ahora.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 sabemos sobre la nueva variante del Reino Unido del SARS-Cov-2?<\/p>\n
La variante del Reino Unido, conocida como B.1.1.7, tiene un total de 23 mutaciones en su genoma, ocho de las cuales afectan las protuberancias de prote\u00edna de punta en la superficie del coronavirus que utiliza para ingresar a nuestras c\u00e9lulas.<\/p>\n
\u00abEs realmente inusual porque esta cantidad de mutaciones no se ha visto en ninguna variante hasta la fecha\u00bb, dijo Chiu.<\/p>\n
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El SARS-CoV-2, al igual que otros coronavirus, generalmente tarda en mutar gracias a las prote\u00ednas de correcci\u00f3n de errores incorporadas que corrigen la mayor\u00eda de los errores en la replicaci\u00f3n. Generalmente acumula una o dos mutaciones por mes, pero la gran mayor\u00eda de las mutaciones no cambian las propiedades del virus, como su transmisibilidad.<\/p>\n
Si el virus muta lentamente, \u00bfc\u00f3mo surgi\u00f3 esta nueva variante? <\/p>\n
\u00abCada ciclo de replicaci\u00f3n es una oportunidad para que el virus adquiera nuevas mutaciones\u00bb, dijo Chiu. \u00abPero el pensamiento actual es que es poco probable que la variante del Reino Unido se haya desarrollado gradualmente con el tiempo, que suele ser la forma en que evolucionan estos virus\u00bb.<\/p>\n
Algunas circunstancias inusuales podr\u00edan haber permitido que el virus acumulara tantos mutaciones tan r\u00e1pidamente, seg\u00fan Chiu. Una es la infecci\u00f3n cr\u00f3nica en un individuo, t\u00edpicamente alguien inmunocomprometido o inmunosuprimido, lo que le da al virus m\u00e1s tiempo para replicarse y mutar. \u00abOtra posibilidad es que el virus se propague a un reservorio animal y evolucione en el reservorio animal antes de transmitirse a los humanos\u00bb, dijo Chiu. Ambos son ejemplos de evoluci\u00f3n adaptativa porque el virus se adapta al hu\u00e9sped.<\/p>\n
Un segundo m\u00e9todo podr\u00eda ser la selecci\u00f3n natural a partir del uso de medicamentos que se dirijan solo a una regi\u00f3n particular del virus, como la terapia con anticuerpos monoclonales. \u00abSi se usa ampliamente, existe la posibilidad de que pueda seleccionar virus que sean resistentes a ese f\u00e1rmaco\u00bb, dijo Chiu.<\/p>\n
\u00c9l cree que la evoluci\u00f3n adaptativa a partir de la infecci\u00f3n cr\u00f3nica de una persona o en un reservorio animal son los m\u00e1s probables or\u00edgenes de la variante del Reino Unido.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo sabemos que la nueva variante es m\u00e1s transmisible?<\/p>\n
Al rastrear los brotes de la nueva variante y compararlos con brotes de otras cepas, los cient\u00edficos han podido estimar su transmisibilidad. El n\u00famero reproductivo de la nueva variante, una medida de su infecciosidad, es entre 0,4 y 0,7 m\u00e1s alto que el de otras cepas del virus, dijo Chiu. En otras palabras, \u00abseg\u00fan la epidemiolog\u00eda, la variante parece ser hasta un 70 % m\u00e1s transmisible que el virus original\u00bb.<\/p>\n
Es posible que las mutaciones en la prote\u00edna del pico ayuden al virus a unirse m\u00e1s f\u00e1cilmente a las c\u00e9lulas. , aumentando su transmisibilidad, pero es posible que no lo sepamos con certeza hasta que haya datos de estudios en modelos animales y cultivos celulares, agreg\u00f3.<\/p>\n
La variante del Reino Unido no es la primera en volverse m\u00e1s transmisible. De hecho, tambi\u00e9n se cree que la cepa dominante en los EE. UU. actualmente, una variante que surgi\u00f3 el a\u00f1o pasado en Alemania y se extendi\u00f3 a Nueva York y luego al resto de los EE. UU., es m\u00e1s transmisible que el virus original, dijo Chiu. En particular, la mutaci\u00f3n de pico que define esa variante (D614G) es una de las ocho mutaciones de pico presentes en la variante del Reino Unido.<\/p>\n
\u00bfSeguir\u00e1n funcionando las vacunas actuales en la nueva variante? \u00bfTendremos que desarrollar nuevas vacunas contra el coronavirus en el futuro?<\/p>\n
Chiu dijo que es muy poco probable que las vacunas actuales no sean efectivas contra la nueva variante. Las dos vacunas de ARNm de Pfizer y Moderna producen toda la prote\u00edna del pico, lo que significa que alguien que est\u00e9 vacunado generalmente generar\u00e1 una variedad de anticuerpos que se dirigen a diferentes ubicaciones en el pico.<\/p>\n
\u00abEntonces, esencialmente, necesitar\u00edas tener mutaciones en todas partes a lo largo de la prote\u00edna para que una variante eluda todos los posibles anticuerpos neutralizantes\u00bb, dijo Chiu.<\/p>\n
Un beneficio de las vacunas de ARNm es que se pueden modificar con relativa rapidez. En el caso muy improbable de que una variante muestre una mayor patogenicidad, \u00ablas vacunas podr\u00edan modificarse para atacar espec\u00edficamente estas variantes, y eso podr\u00eda hacerse en un per\u00edodo de tiempo relativamente corto\u00bb, dijo Chiu.<\/p>\n
Cuanto m\u00e1s tiempo dura la pandemia, m\u00e1s tiempo tendr\u00e1 el virus para adquirir mutaciones adicionales. \u00abLa pregunta clave es si podemos controlar la pandemia a tiempo para evitar que el virus se vuelva a\u00fan m\u00e1s infeccioso, m\u00e1s mortal o m\u00e1s resistente a las terapias y vacunas existentes\u00bb, dijo Chiu. Ya existe cierta preocupaci\u00f3n de que las vacunas disponibles puedan ser menos eficaces contra una variante identificada en Sud\u00e1frica, conocida como B.1.351, que tiene mutaciones adicionales en la prote\u00edna espiga.<\/p>\n
Pfizer inform\u00f3 recientemente que su vacuna sigue siendo eficaz contra una de las mutaciones clave clave (N501Y) presente en las variantes del Reino Unido y Sud\u00e1frica.<\/p>\n
Chiu todav\u00eda encuentra motivos para el optimismo. \u00abLa combinaci\u00f3n de vacunas con niveles b\u00e1sicos de eficacia muy altos junto con un virus de mutaci\u00f3n lenta realmente es un buen augurio para nuestro \u00e9xito\u00bb, dijo. \u00abTodav\u00eda soy optimista de que podr\u00edamos erradicar el virus de la poblaci\u00f3n como lo hicimos con el SARS\u00bb.<\/p>\n
Ahora que se ha detectado la nueva variante en los EE. UU., \u00bfqu\u00e9 tan preocupados deber\u00edamos estar? \u00bfQu\u00e9 deber\u00edamos hacer al respecto?<\/p>\n
Hasta ahora, ninguna variante del SARS-CoV-2, incluida la nueva del Reino Unido, ha demostrado ser m\u00e1s virulenta y m\u00e1s propensa a causar una enfermedad grave o la muerte, dijo Chiu.<\/p>\n
Debido a que la nueva variante tiene el potencial de propagarse m\u00e1s r\u00e1pidamente, eventualmente puede convertirse en la cepa predominante, pero la transmisi\u00f3n a\u00fan depende en gran medida de c\u00f3mo las personas se protegen a s\u00ed mismas a trav\u00e9s del distanciamiento social y el uso de m\u00e1scaras, dijo Chiu. <\/p>\n
\u00abEl virus ya es muy infeccioso al inicio, por lo que creo que la eficacia de la respuesta de salud p\u00fablica y la responsabilidad individual para prevenir la propagaci\u00f3n tiene mucho m\u00e1s impacto que un peque\u00f1o grado de aumento de la transmisibilidad\u00bb.<\/p>\n
\u00abLo importante no es centrarse necesariamente en las variantes, sino centrarse en el virus en general, limitando la cantidad de casos controlando la transmisi\u00f3n y distribuyendo la vacuna para que podamos alcanzar la inmunidad colectiva\u00bb, dijo Chiu. <\/p>\n
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