Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
La rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca es una terapia que combina ejercicio guiado junto con educaci\u00f3n sobre un estilo de vida saludable para el coraz\u00f3n que puede salvar la vida de la mayor\u00eda de las personas que han tenido un evento card\u00edaco importante, como un ataque al coraz\u00f3n. Sin embargo, est\u00e1 subutilizado en los Estados Unidos, con muchos hospitales que derivan solo al 20 por ciento o menos de sus pacientes elegibles, en gran parte porque el proceso de derivaci\u00f3n puede ser engorroso. Pero una nueva investigaci\u00f3n muestra que la implementaci\u00f3n de una v\u00eda de \u00abexclusi\u00f3n voluntaria\u00bb simple y f\u00e1cil de usar en el registro de salud electr\u00f3nico aument\u00f3 dr\u00e1sticamente la tasa de referencias, lo que podr\u00eda conducir a menos rehospitalizaciones e incluso a una mortalidad m\u00e1s baja. Dirigido por investigadores de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, este estudio se public\u00f3 hoy en JAMA Network Open. <\/p>\n
\u00abTradicionalmente, la remisi\u00f3n a la rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca ha sido un proceso manual que involucraba a muchas partes interesadas\u00bb, explic\u00f3 el autor principal Mitesh Patel, MD, director de la Unidad Nudge de Penn Medicine. \u00abAl reestructurar la ruta como una decisi\u00f3n de exclusi\u00f3n voluntaria, pudimos aprovechar la tecnolog\u00eda para automatizar el proceso y reducir significativamente la carga para los m\u00e9dicos y los pacientes\u00bb.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los sistemas requieren que los profesionales m\u00e9dicos analicen minuciosamente la informaci\u00f3n de cada paciente. registros m\u00e9dicos e identificar manualmente cu\u00e1les podr\u00edan beneficiarse de la terapia de rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca y luego redactar una referencia. Sin embargo, esta es una decisi\u00f3n proactiva m\u00e1s que requiere que los m\u00e9dicos \u00abopten\u00bb efectivamente por una monta\u00f1a de otras decisiones, lo que puede reducir la probabilidad de que suceda. Como tal, Patel, la autora principal Srinath Adusumalli, MD, profesora asistente de Medicina Cardiovascular, la investigadora Elizabeth Jolly, RN, BSN, MBA, coordinadora de transiciones de cardiolog\u00eda intervencionista en el Hospital de la Universidad de Pensilvania, y su equipo buscaron reformular el decisi\u00f3n para ver si podr\u00eda aumentar las referencias.<\/p>\n
\u00abComo han dicho algunas de las personas con las que trabajo aqu\u00ed en el Center for Health Care Innovation, debe hacer lo correcto para hacer lo f\u00e1cil y simple\u00bb. que hacer\u00bb, dijo Adusumalli.<\/p>\n
En busca de eso, los investigadores habilitaron una exploraci\u00f3n de los registros de salud electr\u00f3nicos de los pacientes para una serie de factores. Si se consideraba probable que un paciente se beneficiara, se notificaba autom\u00e1ticamente al equipo de atenci\u00f3n cl\u00ednica y se establec\u00eda una remisi\u00f3n completa con una lista de posibles centros de rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca organizados por ubicaci\u00f3n que solo requer\u00eda la firma del m\u00e9dico. Efectivamente, en lugar de configurar una referencia ellos mismos, ten\u00edan la opci\u00f3n de aprobar o rechazar una creada para ellos. Como salvaguarda en el estudio, hubo un seguimiento manual de cada derivaci\u00f3n para garantizar que fuera adecuada.<\/p>\n
Esta intervenci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo desde principios de 2017 hasta finales de 2018 entre 2832 pacientes. A principios de 2016, el a\u00f1o anterior al inicio de la intervenci\u00f3n, las tasas de referencia entre los sitios cl\u00ednicos a los que se les asign\u00f3 el sistema de exclusi\u00f3n voluntaria eran de alrededor del 15 por ciento. A fines de 2018, las tasas hab\u00edan aumentado constantemente a m\u00e1s del 85 por ciento. En comparaci\u00f3n con los sitios de estudio que no usaron el sistema de exclusi\u00f3n voluntaria, se encontr\u00f3 una diferencia de 47 puntos porcentuales; los sitios de control comenzaron con aproximadamente las mismas tasas de referencia en 2016 y solo aumentaron a alrededor del 38 por ciento a fines de 2018.<\/p>\n
\u00abCuando encuestamos a nuestros proveedores antes de lanzar la intervenci\u00f3n, nos enteramos de que estaban muy interesados en que sus pacientes participaran en un programa de rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca despu\u00e9s del alta, pero no estaban debidamente equipados para que eso sucediera\u00bb, Jolly dijo. \u00abCon nuestras intervenciones, vimos que la v\u00eda de exclusi\u00f3n voluntaria junto con la lista de instalaciones hizo que el proceso de derivaci\u00f3n fuera sencillo\u00bb.<\/p>\n
Las notables mejoras en los sitios de estudio que utilizaron el sistema de exclusi\u00f3n voluntaria son especialmente atractivas porque no son dif\u00edciles de aplicar.<\/p>\n
\u00abLa intervenci\u00f3n fue de muy bajo costo y aprovech\u00f3 las plataformas existentes que son similares en otros sistemas de salud\u00bb, dijo Patel. \u00abLa idea clave es que el dise\u00f1o de la v\u00eda debe implementarse con cuidado y en colaboraci\u00f3n con los m\u00e9dicos de primera l\u00ednea\u00bb.<\/p>\n
Si bien el objetivo del estudio era mejorar las tasas bajas de rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca, los investigadores creen que hay muchas posibilidades para donde podr\u00eda aplicarse este trabajo.<\/p>\n
\u00abEsto podr\u00eda aplicarse con relativa facilidad a la falta de derivaci\u00f3n a una variedad de intervenciones, como cuidados paliativos, insuficiencia card\u00edaca avanzada, nefrolog\u00eda y otras afecciones o especialidades\u00bb, Adusumalli dijo.<\/p>\n
En el futuro, los investigadores est\u00e1n siguiendo a los pacientes que fueron remitidos a trav\u00e9s de este sistema para medir qu\u00e9 tan bien les fue con la rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca y tambi\u00e9n para mejorar su asistencia a la terapia. Eso incluye evaluar tanto las intervenciones en persona como las virtuales, seg\u00fan Adusumalli. <\/p>\n
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El proceso basado en tecnolog\u00eda aumenta las tasas de remisi\u00f3n de rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita <\/strong>: Invierta el gui\u00f3n: la rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca est\u00e1 infrautilizada, pero un simple cambio podr\u00eda solucionarlo (14 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-flip-script- cardiac-underused-simple.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain La rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca es una terapia que combina ejercicio guiado junto con educaci\u00f3n sobre un estilo de vida saludable para el coraz\u00f3n que puede salvar la vida de la mayor\u00eda de las personas que han tenido un evento card\u00edaco importante, como un ataque al coraz\u00f3n. Sin embargo, est\u00e1 subutilizado en los … Continuar leyendo \u00abD\u00e9 la vuelta al gui\u00f3n: la rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca est\u00e1 infrautilizada, pero un simple cambio podr\u00eda solucionarlo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13522","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13522","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13522"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13522\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13522"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13522"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13522"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}