Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
En la edici\u00f3n inaugural de la revista Nature Aging, un equipo de investigaci\u00f3n dirigido por la experta en envejecimiento Linda P. Fried, MD, MPH, decana de la Universidad de Columbia Mailman School of Public Health, sintetiza evidencia convergente de que la fisiopatolog\u00eda relacionada con el envejecimiento que sustenta la presentaci\u00f3n cl\u00ednica de la fragilidad fenot\u00edpica (denominada aqu\u00ed \u00abfragilidad f\u00edsica\u00bb) es un estado de funcionamiento m\u00e1s bajo debido a una grave desregulaci\u00f3n de la din\u00e1mica compleja en nuestro cuerpo que mantiene la salud y resiliencia. Cuando la gravedad supera un umbral, el s\u00edndrome cl\u00ednico y su fenotipo son diagnosticables. Este documento resume la evidencia que cumple con los criterios de fragilidad f\u00edsica como producto de la desregulaci\u00f3n del sistema complejo. Este s\u00edndrome cl\u00ednico es distinto del \u00edndice de fragilidad basado en el d\u00e9ficit acumulativo de las multimorbilidades. <\/p>\n
La fragilidad f\u00edsica se define como un estado de reservas agotadas que resulta en una mayor vulnerabilidad a los factores estresantes que surgen durante el envejecimiento independientemente de cualquier enfermedad espec\u00edfica. Es cl\u00ednicamente reconocible a trav\u00e9s de la presencia de tres o m\u00e1s de cinco signos y s\u00edntomas cl\u00ednicos clave: debilidad, velocidad de marcha lenta, poca actividad f\u00edsica, agotamiento y p\u00e9rdida de peso involuntaria.<\/p>\n
Los autores de este art\u00edculo de Perspectives integran la evidencia cient\u00edfica de la fragilidad f\u00edsica como un estado, en gran medida independiente de las enfermedades cr\u00f3nicas, que surge cuando la desregulaci\u00f3n de m\u00faltiples sistemas fisiol\u00f3gicos y biol\u00f3gicos interconectados cruza el umbral de una disfunci\u00f3n cr\u00edtica que compromete gravemente la homeostasis o la estabilidad entre las presiones fisiol\u00f3gicas del cuerpo. La fisiolog\u00eda subyacente a la fragilidad es un sistema din\u00e1mico complejo cr\u00edticamente desregulado. Este marco conceptual implica que las intervenciones como la actividad f\u00edsica que tienen efectos multisist\u00e9micos son m\u00e1s prometedoras para remediar la fragilidad que las intervenciones dirigidas a reponer sistemas individuales.<\/p>\n
Fried y sus colegas luego consideran c\u00f3mo este marco puede impulsar investigaciones futuras para optimizar la comprensi\u00f3n , prevenci\u00f3n y tratamiento de la fragilidad, lo que probablemente preservar\u00e1 la salud y la resiliencia en las poblaciones que envejecen.<\/p>\n
\u00abHicimos la hip\u00f3tesis de que cuando los sistemas fisiol\u00f3gicos individuales disminuyen en su eficiencia y la comunicaci\u00f3n entre las c\u00e9lulas y entre los sistemas se deteriora, esto da como resultado una cacofon\u00eda de desregulaci\u00f3n multisist\u00e9mica que eventualmente cruza un umbral de severidad y precipita un estado de funci\u00f3n y resiliencia altamente disminuidas, fragilidad f\u00edsica\u00bb, dijo Fried, quien tambi\u00e9n es director del Robert N. Butler Columbia Aging Center.<\/p>\n
\u00bb La idea clave es simplemente que el estado fisiol\u00f3gico de uno es el resultado de numerosos componentes que interact\u00faan en diferentes momentos temporales y espaciales. escalas potenciales (p. ej., genes, c\u00e9lulas, \u00f3rganos) que crean un todo de manera impredecible m\u00e1s que las partes\u00bb, observa Fried.<\/p>\n
Por ejemplo, Fried se\u00f1ala que la prevalencia e incidencia de la fragilidad f\u00edsica se ha relacionado con la din\u00e1mica interconectada de tres sistemas principales, alteraci\u00f3n del metabolismo energ\u00e9tico a trav\u00e9s de ambos sistemas metab\u00f3licos, incluida la din\u00e1mica glucosa\/insulina, intolerancia a la glucosa, resistencia a la insulina, alteraciones en las hormonas reguladoras de la energ\u00eda como la leptina, la grelina y la adiponectina, y a trav\u00e9s de alteraciones de la funci\u00f3n de los sistemas musculoesquel\u00e9ticos, incluida la eficiencia de utilizaci\u00f3n de energ\u00eda y producci\u00f3n de energ\u00eda mitocondrial y n\u00famero de copias mitocondriales. En particular, a trav\u00e9s de estos sistemas, tanto la producci\u00f3n como la utilizaci\u00f3n de energ\u00eda son anormales en aquellos que son f\u00edsicamente fr\u00e1giles.<\/p>\n
El sistema de respuesta al estr\u00e9s agregado y sus subsistemas tambi\u00e9n son anormales en la fragilidad f\u00edsica. Espec\u00edficamente, la inflamaci\u00f3n se asocia constantemente con la fragilidad, incluidas asociaciones significativas con mediadores inflamatorios elevados como la prote\u00edna C reactiva, la interleucina 6 (IL-6) y los gl\u00f3bulos blancos, incluidos los macr\u00f3fagos y los neutr\u00f3filos, entre otros, en un patr\u00f3n amplio de enfermedad cr\u00f3nica, inflamaci\u00f3n de bajo grado Cada uno de estos tres sistemas se regulan mutuamente y responden a los dem\u00e1s en un sistema din\u00e1mico complejo.<\/p>\n
Los autores recomiendan que se necesita una aptitud multisist\u00e9mica para mantener la resiliencia y prevenir la fragilidad f\u00edsica, incluido el nivel macro intervenciones como actividades para mejorar la actividad f\u00edsica o el compromiso social, estas \u00faltimas, adem\u00e1s de contribuir al bienestar psicol\u00f3gico, tambi\u00e9n pueden aumentar la actividad f\u00edsica y cognitiva.<\/p>\n
\u00abExiste una fuerte evidencia de que la fragilidad se previene y se mejora con la actividad f\u00edsica, con o sin una dieta mediterr\u00e1nea o una mayor ingesta de prote\u00ednas\u00bb, anot\u00f3 Fried.<\/p>\n
\u00abEstas intervenciones modelo hasta la fecha son no farmacol\u00f3gicas macol\u00f3gicos, conductuales, enfatizando el potencial para la prevenci\u00f3n a trav\u00e9s de un enfoque de sistemas complejos\u00bb.<\/p>\n
\u00abEste trabajo, realizado bajo el liderazgo de la Dra. Linda Fried, es la culminaci\u00f3n de casi dos d\u00e9cadas de investigaci\u00f3n que caracteriza la fisiopatolog\u00eda del s\u00edndrome de fragilidad. Deber\u00eda allanar el camino para dilucidar a\u00fan m\u00e1s los mecanismos subyacentes de la patog\u00e9nesis de la fragilidad\u00bb, dijo Ravi Varadhan, Ph.D., Ph.D., Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center, Johns Hopkins University, y coautor. \u00abEl art\u00edculo postula que la energ\u00eda, la totalidad de los procesos involucrados en la ingesta, utilizaci\u00f3n y gasto de energ\u00eda por parte del organismo, es el factor clave de la fragilidad. Probar esta hip\u00f3tesis ser\u00eda un \u00e1rea importante de investigaci\u00f3n futura sobre el envejecimiento\u00bb. <\/p>\n
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Fragilidad: la creciente carga de salud global para una sociedad que envejece M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Fried, LP, Cohen , AA, Xue, QL. et al. El s\u00edndrome de fragilidad f\u00edsica como transici\u00f3n de la sinfon\u00eda homeost\u00e1tica a la cacofon\u00eda. Nat Aging 1, 3646 (2021). doi.org\/10.1038\/s43587-020-00017-z Informaci\u00f3n de la revista :<\/strong> Nature Aging <\/p>\n Proporcionado por la Escuela de Salud P\u00fablica Mailman de la Universidad de Columbia Cita<\/strong>: S\u00edndrome de fragilidad f\u00edsica: una cacofon\u00eda de disfunci\u00f3n multisist\u00e9mica (2021, 14 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https :\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-physical-frailty-syndrome-cacophony-multisystem.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Adem\u00e1s de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede ser reproducida. sin el permiso por escrito El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain En la edici\u00f3n inaugural de la revista Nature Aging, un equipo de investigaci\u00f3n dirigido por la experta en envejecimiento Linda P. Fried, MD, MPH, decana de la Universidad de Columbia Mailman School of Public Health, sintetiza evidencia convergente de que la fisiopatolog\u00eda relacionada con el envejecimiento que sustenta la presentaci\u00f3n cl\u00ednica … Continuar leyendo \u00abS\u00edndrome de fragilidad f\u00edsica: una cacofon\u00eda de disfunci\u00f3n multisist\u00e9mica\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13542","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13542","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13542"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13542\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13542"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13542"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13542"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}