Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Los resultados informados por los pacientes se han convertido en una parte fundamental para mejorar la atenci\u00f3n quir\u00fargica debido a su capacidad para capturar las experiencias de los pacientes, como la calidad de vida y satisfacci\u00f3n, que pueden ayudar a informar el tratamiento. Sin embargo, para los pacientes que se someten a reparaci\u00f3n de hernia abdominal, un procedimiento com\u00fan que se realiza en alrededor de 400 000 pacientes al a\u00f1o en los Estados Unidos, una herramienta para medir de manera efectiva y pr\u00e1ctica esos resultados, no ha sido ampliamente aceptada e implementada por las cl\u00ednicas. <\/p>\n
Ahora, los investigadores de la divisi\u00f3n de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica del departamento de Cirug\u00eda de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania han desarrollado, probado e implementado con \u00e9xito un cuestionario informado por el paciente, el primero en su tipo. herramienta para pacientes de cirug\u00eda de reparaci\u00f3n de hernia ventral que podr\u00eda usarse ampliamente para mejorar la forma en que los m\u00e9dicos atienden a los pacientes y los posibles resultados.<\/p>\n
Los hallazgos se informaron en l\u00ednea en Annals of Surgery.<\/p>\n
\u00bb Al escuchar las voces de los pacientes y transformar eso en un instrumento objetivo que no solo mide y cuantifica los resultados desde su punto de vista, sino que tambi\u00e9n es reproducible, podemos capturar las cosas que a menudo se pasan por alto y no se documentan\u00bb, dijo el autor principal. John P. Fischer, MD, MPH, profesor asociado de Cirug\u00eda en Penn y director del Programa de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica en la divisi\u00f3n de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica. \u00abAl medir estos resultados, como el dolor, la funci\u00f3n y la imagen corporal, estamos profundizando nuestra comprensi\u00f3n sobre qui\u00e9n lo hace bien y, en \u00faltima instancia, podremos tomar mejores decisiones compartidas sobre qu\u00e9 enfoque de tratamiento es el m\u00e1s apropiado para qu\u00e9 pacientes\u00bb.<\/p>\n
Una hernia abdominal o ventral es una protuberancia de los tejidos a trav\u00e9s de una abertura de debilidad dentro de los m\u00fasculos de la pared abdominal. Son un problema quir\u00fargico cr\u00f3nico com\u00fan que enfrenta cualquier paciente que se somete a una cirug\u00eda abdominal. Aunque tradicionalmente se pensaba que era un simple problema quir\u00fargico, los m\u00e9dicos han llegado a reconocerlo como una enfermedad compleja y multidimensional. Por ejemplo, los pacientes con hernias ventrales experimentan efectos negativos en el estado f\u00edsico de todo el cuerpo, lo que crea efectos posteriores significativos, que incluyen movimiento restringido, aumento del dolor y dificultades para completar las actividades de la vida diaria. Tambi\u00e9n puede provocar efectos adversos en el bienestar psicosocial y un impacto negativo en la imagen corporal y la salud mental.<\/p>\n
La herramienta, que se conoce como Abdominal Hernia-Q (AHQ) y se est\u00e1 implementando en todas las hernias cl\u00ednicas de cirug\u00eda en Penn Medicine, ha tardado m\u00e1s de cinco a\u00f1os en desarrollarse, ya que se someti\u00f3 a rigurosas pruebas y validaciones en el entorno cl\u00ednico con m\u00e1s de 400 pacientes e investigadores de m\u00faltiples disciplinas.<\/p>\n
Es pr\u00e1ctico y eficiente , muestran los autores, tomando menos de 70 segundos para completar las preguntas preoperatorias y menos de tres minutos para las preguntas posteriores a la operaci\u00f3n. Los pacientes mayores tardaron m\u00e1s en completar las preguntas, pero no se observaron diferencias en el tiempo para completarlas seg\u00fan la raza, el origen \u00e9tnico y los ingresos.<\/p>\n
Para el estudio, todos los pacientes antes de la operaci\u00f3n y m\u00e1s de seis meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n complet\u00f3 las preguntas en un iPad: seis preguntas para el preoperatorio y 16 preguntas para el postoperatorio. La herramienta captura problemas f\u00edsicos que incluyen, entre otros, c\u00f3mo el paciente puede realizar tareas en el trabajo o en el hogar, problemas de dolor, c\u00f3mo se ve y se siente, sexualidad y su experiencia con el equipo de atenci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n
Los investigadores validaron psicom\u00e9tricamente la herramienta al correlacionarla con los resultados cl\u00ednicos y los datos de otros instrumentos de resultados informados por los pacientes disponibles m\u00e1s de un a\u00f1o despu\u00e9s de la cirug\u00eda y mediante nuevas pruebas.<\/p>\n
La herramienta Penn mejora a otras de varias maneras. Proporciona instrumentos tanto preoperatorios como postoperatorios, con un sistema de puntuaci\u00f3n simple, que permite una f\u00e1cil interpretaci\u00f3n de los datos de calidad de vida, cubre la imagen corporal y la satisfacci\u00f3n con la atenci\u00f3n quir\u00fargica, y se desarroll\u00f3 con aportes no solo de pacientes sino tambi\u00e9n a sus familias, enfermeras y m\u00e9dicos. La herramienta tambi\u00e9n es m\u00e1s sensible a los resultados cl\u00ednicos negativos, con puntajes significativamente m\u00e1s bajos para los pacientes que tuvieron complicaciones a los 30 y 90 d\u00edas, reingresos y, lo que es m\u00e1s importante, recurrencia.<\/p>\n
\u00abEs extremadamente confiable para capturar informaci\u00f3n y aspectos de calidad de vida que son importantes en la reparaci\u00f3n de hernias\u00bb, dijo Viren Patel, estudiante de medicina de cuarto a\u00f1o de Penn que sigue una carrera en Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Reconstructiva, y primer autor del art\u00edculo. \u00abY debido al poco tiempo que lleva completarlo, no se interpondr\u00e1 en el flujo cl\u00ednico\u00bb.<\/p>\n
El tiempo para completar los resultados informados por los pacientes sigue siendo una barrera para recopilar tales mediciones en la cl\u00ednica.<\/p>\n
Los resultados m\u00e1s precisos informados por los pacientes ayudar\u00e1n a los m\u00e9dicos a determinar mejor qui\u00e9n es un candidato para la cirug\u00eda, asesorar a los pacientes sobre los beneficios y riesgos, y realizar operaciones, lo que conducir\u00e1 a una atenci\u00f3n cl\u00ednica de mayor valor, la dijeron los autores.<\/p>\n
El instrumento Penn AHQ est\u00e1 actualmente disponible en l\u00ednea para su uso e implementaci\u00f3n en pr\u00e1cticas cl\u00ednicas quir\u00fargicas.<\/p>\n
\u00abConstruimos esto desde cero, desde el trabajo cualitativo fundamental hasta el mundo real , pruebas prospectivas\u00bb, dijo Fisher. \u00abAhora est\u00e1 listo para su difusi\u00f3n y adopci\u00f3n a gran escala como la primera medida universal de resultados informados por los pacientes para pacientes con hernias ventrales\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La aplicaci\u00f3n predice el riesgo de desarrollar una hernia despu\u00e9s de una cirug\u00eda abdominal M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Viren Patel et al. Evaluaci\u00f3n prospectiva de la carga del paciente con hernia abdominal-Q (AHQ), confiabilidad y evaluaci\u00f3n longitudinal de la calidad de vida en la reparaci\u00f3n de hernias, Annals of Surgery (2020). DOI: 10.1097\/SLA.0000000000004713 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Annals of Surgery <\/p>\n Proporcionado por la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita<\/strong>: Los cirujanos desarrollan herramienta de resultados para mejorar el cuidado de la hernia (2021, 12 de enero) consultado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-surgeons-universal-patient-reported-outcomes-tool.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Los resultados informados por los pacientes se han convertido en una parte fundamental para mejorar la atenci\u00f3n quir\u00fargica debido a su capacidad para capturar las experiencias de los pacientes, como la calidad de vida y satisfacci\u00f3n, que pueden ayudar a informar el tratamiento. Sin embargo, para los pacientes que se someten … Continuar leyendo \u00abLos cirujanos desarrollan una herramienta universal de resultados informados por los pacientes para mejorar la atenci\u00f3n de las hernias\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13784","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13784","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13784"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13784\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13784"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13784"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13784"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}