Cr\u00e9dito: SwitchedDesign\/Shutterstock <\/p>\n
Durante el primer pico de la pandemia de coronavirus, se hizo evidente que el procesamiento de la prueba est\u00e1ndar de COVID-19 usando muestras de hisopos nasales, si bien se consideraba una est\u00e1ndar de oro, fue lento, tardando m\u00e1s de 24 horas en dar resultados en la mayor\u00eda de los casos. <\/p>\n
A medida que aumentaba la demanda de resultados de pruebas m\u00e1s r\u00e1pidos debido a la escasez de suministros, los cient\u00edficos e ingenieros se apresuraron a llenar el vac\u00edo a gran escala para realizar pruebas de diagn\u00f3stico r\u00e1pido que reemplazar\u00edan la prueba est\u00e1ndar de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa con transcripci\u00f3n inversa (rt-PCR) en tiempo real. <\/p>\n
Tales tecnolog\u00edas inclu\u00edan pruebas r\u00e1pidas de ant\u00edgenos, pruebas de anticuerpos, as\u00ed como pruebas que utilizan el m\u00e9todo de amplificaci\u00f3n isot\u00e9rmica mediada por bucle (LAMP) y espectrometr\u00eda de masas. El Reino Unido est\u00e1 implementando actualmente pruebas de ant\u00edgenos de \u00abflujo lateral\u00bb, que brindan resultados en el acto, son baratas y f\u00e1ciles de producir en masa. Sin embargo, tienen limitaciones importantes. <\/p>\n
Con tantos tipos diferentes de pruebas ahora en el mercado, \u00bfc\u00f3mo separamos el trigo de la paja y determinamos qu\u00e9 forma de prueba es mejor para cada entorno de atenci\u00f3n m\u00e9dica o comunitario? Nuestro grupo de investigaci\u00f3n est\u00e1 probando las pruebas para averiguarlo. <\/p>\n
No todas las pruebas son iguales<\/p>\n
El resultado de cualquier prueba de COVID puede variar seg\u00fan el tipo de muestra que se est\u00e9 analizando (nariz o garganta), cu\u00e1nto virus hay en el cuerpo del paciente , y el entorno en el que se realiza la prueba. Pero el tipo de prueba en s\u00ed tambi\u00e9n puede afectar el resultado, y ninguna prueba es completamente perfecta. Algunas personas dan positivo cuando no tienen COVID-19 (falsos positivos) y algunas dan negativo cuando s\u00ed lo tienen (falsos negativos). El n\u00famero de resultados falsos variar\u00e1 con la prevalencia de la enfermedad. <\/p>\n
Para medir la frecuencia con la que es probable que una prueba d\u00e9 un resultado falso, analizamos el rendimiento de una prueba en varias muestras con o sin el virus presente. Esto nos permite estimar con qu\u00e9 frecuencia la prueba identificar\u00e1 correctamente una muestra positiva en aquellas que contienen el virus, lo que se conoce como sensibilidad de la prueba y con qu\u00e9 frecuencia la prueba detecta correctamente muestras sin especificidad de prueba de virus. <\/p>\n
Por qu\u00e9 son importantes los resultados falsos<\/p>\n
Las consecuencias de los resultados falsos deben tenerse en cuenta al decidir c\u00f3mo y d\u00f3nde se pueden utilizar las pruebas de forma segura. En un entorno de baja prevalencia (por ejemplo, cuando est\u00e1 evaluando a todos en un \u00e1rea local en lugar de solo a las personas que cree que podr\u00edan estar enfermas), alguien que recibe un resultado falso negativo podr\u00eda transmitir el virus sin saberlo. Un falso positivo podr\u00eda resultar en un autoaislamiento innecesario para todo el hogar con el consiguiente impacto en el trabajo, la educaci\u00f3n y las finanzas.<\/p>\n
Una prueba altamente sensible reducir\u00e1 los falsos negativos en un entorno de baja prevalencia. En esta situaci\u00f3n, es muy importante que la prueba tambi\u00e9n muestre una alta especificidad para evitar cientos de miles de falsos positivos.<\/p>\n
En los hospitales, la prueba se usa com\u00fanmente para decidir qu\u00e9 pacientes pueden ser tratados de manera segura junto con otros pacientes. que no tienen COVID-19. Las pruebas de diagn\u00f3stico que ten\u00edan caracter\u00edsticas aceptables en un entorno de baja prevalencia pueden arrojar demasiados resultados falsos negativos. Sin darse cuenta, esto permitir\u00eda que m\u00e1s casos positivos pasen a salas con pacientes que no tienen COVID, lo que podr\u00eda infectar a pacientes de mayor riesgo que ya no se encuentran bien y al personal que los atiende.<\/p>\n
Evaluaci\u00f3n de nuevas pruebas<\/p>\n
Est\u00e1 claro que el resultado de una sola prueba no solo afecta a la persona examinada, sino a muchas otras personas y organizaciones. Por lo tanto, es importante evaluar una nueva prueba en el contexto preciso en el que se utilizar\u00e1.<\/p>\n
La Plataforma Nacional de Investigaci\u00f3n y Evaluaci\u00f3n del Diagn\u00f3stico COVID-19 (CONDOR) fue creada en junio de 2020 por una grupo de expertos en la evaluaci\u00f3n de pruebas diagn\u00f3sticas. Desde entonces, hemos estado evaluando las pruebas comerciales de COVID-19 para proporcionar evidencia de la idoneidad de cada prueba para su uso en diferentes situaciones, como laboratorios, departamentos de emergencia de hospitales, consultas de m\u00e9dicos de cabecera, centros de pruebas y residencias. Esto asegura que se utilice el tipo correcto de prueba en cada situaci\u00f3n cl\u00ednica diferente. <\/p>\n
Establecer este estudio en medio de una pandemia se sinti\u00f3 un poco como abordar un tren en movimiento. Los investigadores detuvieron cientos de estudios previos a la pandemia ya que se requer\u00edan docenas de nuevos estudios, todos con el mismo sentido de urgencia. Pero, gracias a la infraestructura del Instituto Nacional de Investigaci\u00f3n en Salud, hemos podido establecer m\u00e1s de 100 sitios de estudio en todo el Reino Unido y, hasta ahora, evaluar pruebas de diagn\u00f3stico de 22 compa\u00f1\u00edas diferentes.<\/p>\n
Hasta la fecha , nuestros hallazgos preliminares han ayudado a informar el uso de pruebas de flujo lateral para pruebas masivas en pruebas de personal de Liverpool y NHS. Nuestro grupo pidi\u00f3 a las personas que hab\u00edan dado positivo en una prueba de PCR de COVID-19 que regresaran a un centro de pruebas de autoservicio, donde proporcionaron nuevas muestras. Los resultados de las nuevas pruebas de flujo lateral se compararon con los resultados de la PCR \u00abest\u00e1ndar de referencia\u00bb. Descubrimos que poco m\u00e1s de las tres cuartas partes de las personas con COVID-19 dar\u00e1n positivo con las pruebas de flujo lateral. Saber eso nos ayuda a comprender c\u00f3mo utilizar mejor este tipo de prueba. <\/p>\n
Nuestro grupo tambi\u00e9n analiz\u00f3 las pruebas en hogares de ancianos, lo que demuestra que es posible utilizar una prueba r\u00e1pida de PCR que arroja resultados en 90 minutos y es segura para el personal y los pacientes. <\/p>\n
Tambi\u00e9n hemos revisado los datos existentes para ver la precisi\u00f3n de una prueba de pinchazo en el dedo de cinco minutos. Estos demostraron que este tipo de prueba identifica con precisi\u00f3n a m\u00e1s de nueve de cada diez pacientes con COVID-19. <\/p>\n
Nadie sab\u00eda que el COVID-19 iba a ser la pr\u00f3xima pandemia, pero s\u00ed sab\u00edamos que era probable que se produjera otra pandemia. Sin embargo, no exist\u00edan estudios previos a la pandemia para las pruebas de diagn\u00f3stico. Esta es una lecci\u00f3n que no debemos olvidar. La infraestructura que ahora tenemos para evaluar las pruebas debe conservarse como un \u00abestudio durmiente\u00bb para que, en futuras pandemias, los desaf\u00edos puedan superarse durante la primera ola, no la segunda o la tercera. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
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Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Why we need to test COVID-19 tests (11 de enero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-covid-. html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: SwitchedDesign\/Shutterstock Durante el primer pico de la pandemia de coronavirus, se hizo evidente que el procesamiento de la prueba est\u00e1ndar de COVID-19 usando muestras de hisopos nasales, si bien se consideraba una est\u00e1ndar de oro, fue lento, tardando m\u00e1s de 24 horas en dar resultados en la mayor\u00eda de los casos. A medida que … Continuar leyendo \u00abPor qu\u00e9 necesitamos probar las pruebas de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-13878","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13878","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13878"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13878\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13878"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13878"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13878"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}