{"id":13919,"date":"2022-08-30T10:18:11","date_gmt":"2022-08-30T15:18:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/una-respuesta-inmune-aumentada-explica-el-curso-adverso-de-covid-19-en-pacientes-con-hipertension\/"},"modified":"2022-08-30T10:18:11","modified_gmt":"2022-08-30T15:18:11","slug":"una-respuesta-inmune-aumentada-explica-el-curso-adverso-de-covid-19-en-pacientes-con-hipertension","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/una-respuesta-inmune-aumentada-explica-el-curso-adverso-de-covid-19-en-pacientes-con-hipertension\/","title":{"rendered":"Una respuesta inmune aumentada explica el curso adverso de COVID-19 en pacientes con hipertensi\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n<p>Los pacientes con COVID-19 que tambi\u00e9n sufren de presi\u00f3n arterial alta tienen m\u00e1s probabilidades de enfermarse gravemente con la enfermedad, que tambi\u00e9n los deja en mayor riesgo de muerte. Cient\u00edficos del Instituto de Salud de Berl\u00edn (BIH) y CharitUniversittsmedizin Berlin, en colaboraci\u00f3n con socios en Heidelberg y Leipzig, han descubierto ahora que las c\u00e9lulas inmunitarias de los pacientes con hipertensi\u00f3n ya est\u00e1n preactivadas, y que esta preactivaci\u00f3n mejora enormemente bajo COVID-19. Lo m\u00e1s probable es que esto explique la respuesta aumentada del sistema inmunitario y la progresi\u00f3n m\u00e1s grave de la enfermedad. Sin embargo, ciertos medicamentos para reducir la hipertensi\u00f3n conocidos como inhibidores de la ECA pueden tener un efecto beneficioso. No solo reducen la presi\u00f3n arterial, sino que tambi\u00e9n contrarrestan la hiperactivaci\u00f3n inmunol\u00f3gica. Los cient\u00edficos ahora han publicado sus hallazgos en la revista Nature Biotechnology. <\/p>\n<p>M\u00e1s de mil millones de personas en todo el mundo sufren de presi\u00f3n arterial alta o hipertensi\u00f3n. De los m\u00e1s de 75 millones de personas en todo el mundo que se han infectado con el virus SARS-CoV-2 en todo el mundo hasta el momento, m\u00e1s de 16 millones tambi\u00e9n tienen hipertensi\u00f3n. Estos pacientes tienen m\u00e1s probabilidades de enfermarse gravemente, lo que a su vez resulta en un mayor riesgo de muerte. Anteriormente, no estaba claro en qu\u00e9 medida se pod\u00eda continuar el tratamiento con medicamentos antihipertensivos durante una infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 y si era m\u00e1s probable que beneficiaran o perjudicaran a los pacientes. Esto se debe a que los antihipertensivos interfieren exactamente con el mismo mecanismo regulador que utiliza el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 para ingresar a la c\u00e9lula hu\u00e9sped y desencadenar el COVID-19.<\/p>\n<p>El profesor Ulf Landmesser es director m\u00e9dico del CharitCenter 11 para Enfermedades Cardiovasculares, Director del Departamento M\u00e9dico de Cardiolog\u00eda y Profesor de Cardiolog\u00eda de BIH en el Charit&#8217;s Campus Benjamin Franklin en Berl\u00edn. Reconoci\u00f3 desde el principio que los pacientes con hipertensi\u00f3n o enfermedades cardiovasculares a menudo experimentaban una progresi\u00f3n de la enfermedad particularmente cr\u00edtica con COVID-19. \u201cEl virus utiliza el receptor ACE2 como puerta de entrada a las c\u00e9lulas, y la formaci\u00f3n de este receptor est\u00e1 potencialmente influenciada por la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos antihipertensivos\u201d, explica Landmesser. \u00abPor lo tanto, inicialmente tem\u00edamos que los pacientes que recib\u00edan inhibidores de la ECA o bloqueadores de los receptores de angiotensina pudieran tener m\u00e1s receptores ACE2 en la superficie de sus c\u00e9lulas y, por lo tanto, infectarse m\u00e1s f\u00e1cilmente\u00bb.<\/p>\n<p>Ciertos medicamentos que reducen la presi\u00f3n arterial tambi\u00e9n podr\u00edan ayudar con la COVID -19<\/p>\n<p>Para aclarar esta sospecha, los cient\u00edficos analizaron c\u00e9lulas individuales del sistema respiratorio de pacientes con COVID-19 que tambi\u00e9n estaban tomando medicamentos para la presi\u00f3n arterial alta. El Dr. Sren Lukassen, cient\u00edfico del grupo del profesor Christian Conrad en el BIH Digital Health Center, explica que posteriormente pudieron dar el visto bueno: \u00abDescubrimos que los medicamentos no parecen hacer que se formen m\u00e1s receptores en las c\u00e9lulas Como resultado, no creemos que faciliten que el virus ingrese a las c\u00e9lulas de esta manera y, por lo tanto, provoque el curso m\u00e1s severo de COVID-19\u00bb. Por el contrario, los pacientes cardiovasculares que toman inhibidores de la ECA en realidad mostraron un menor riesgo de enfermarse gravemente con COVID-19. De hecho, mostraron casi el mismo nivel de riesgo que los pacientes con COVID-19 sin problemas cardiovasculares.<\/p>\n<p>Curso severo de COVID-19 relacionado con la preactivaci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico<\/p>\n<p>El La sangre de los pacientes hipertensos suele mostrar niveles elevados de inflamaci\u00f3n, que pueden ser fatales en el caso de una infecci\u00f3n por SARS-CoV-2. \u00abLos niveles elevados de inflamaci\u00f3n son siempre una se\u00f1al de advertencia de que la COVID-19 ser\u00e1 m\u00e1s grave, independientemente de cualquier problema cardiovascular\u00bb, explica Landmesser. Por lo tanto, los cient\u00edficos emplearon m\u00e9todos de secuenciaci\u00f3n de c\u00e9lulas individuales para investigar la respuesta inmune de pacientes hipertensos con COVID-19.<\/p>\n<p>\u00abAnalizamos un total de 114\u00a0761 c\u00e9lulas de la nasofaringe de 32 pacientes con COVID-19 y 16 no controles infectados, y ambos grupos incluyen pacientes cardiovasculares y personas sin problemas cardiovasculares\u00bb, informa la Dra. Saskia Trump, l\u00edder del grupo de investigaci\u00f3n en el laboratorio de Irina Lehmann, quien es profesora de Epigen\u00e9tica ambiental e investigaci\u00f3n pulmonar de BIH. \u00abDescubrimos que las c\u00e9lulas inmunitarias de los pacientes cardiovasculares mostraban una fuerte preactivaci\u00f3n incluso antes de la infecci\u00f3n con el nuevo coronavirus\u00bb, explica Lehmann. \u00abDespu\u00e9s del contacto con el virus, estos pacientes ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de desarrollar una respuesta inmunitaria aumentada, que se asoci\u00f3 con la progresi\u00f3n grave de la enfermedad de COVID-19. Sin embargo, nuestros resultados tambi\u00e9n mostraron que el tratamiento con inhibidores de la ECA, aunque no con bloqueadores de los receptores de angiotensina , podr\u00eda prevenir esta respuesta inmunitaria aumentada despu\u00e9s de la infecci\u00f3n por el coronavirus. Los inhibidores de la ECA podr\u00edan reducir el riesgo de que los pacientes con hipertensi\u00f3n experimenten una progresi\u00f3n grave de la enfermedad\u00bb.<\/p>\n<p>Reducci\u00f3n tard\u00eda de la carga viral<\/p>\n<p> Adem\u00e1s, los cient\u00edficos descubrieron que los medicamentos antihipertensivos tambi\u00e9n pueden afectar la rapidez con la que el sistema inmunitario puede reducir la carga viral, es decir, la concentraci\u00f3n del virus en el cuerpo. \u00abAqu\u00ed, observamos una clara diferencia entre las diferentes formas de tratamiento para la presi\u00f3n arterial alta\u00bb, se\u00f1ala Roland Eils, director del BIH Digital Health Center. \u00abEn los pacientes tratados con bloqueadores de los receptores de la angiotensina II, la reducci\u00f3n de la carga viral se retras\u00f3 significativamente, lo que tambi\u00e9n podr\u00eda contribuir a un curso m\u00e1s severo de la COVID-19. No observamos este retraso en los pacientes que estaban recibiendo inhibidores de la ECA para tratar su hipertensi\u00f3n\u00bb.<\/p>\n<p>La colaboraci\u00f3n interdisciplinaria acelera la investigaci\u00f3n<\/p>\n<p>M\u00e1s de 40 cient\u00edficos han estado trabajando a un ritmo vertiginoso en este extenso estudio. \u00abLa capacidad de brindar respuestas r\u00e1pidas a preguntas urgentes durante la pandemia en curso requiere la colaboraci\u00f3n interdisciplinaria entre muchas personas comprometidas\u00bb, explica Eils. \u00abCOVID-19 es una enfermedad tan compleja que reunimos a expertos de cardiolog\u00eda, inmunolog\u00eda, virolog\u00eda, medicina pulmonar, cuidados intensivos e inform\u00e1tica para este estudio. Nuestro objetivo era proporcionar una respuesta cient\u00edficamente s\u00f3lida lo m\u00e1s r\u00e1pido posible a la pregunta de si el tratamiento simult\u00e1neo con inhibidores de la ECA o bloqueadores de los receptores de angiotensina podr\u00eda tener efectos beneficiosos o incluso adversos durante la pandemia de COVID-19\u00bb.<\/p>\n<p>No hay evidencia de un mayor riesgo de infecci\u00f3n<\/p>\n<p>Gracias al estudio , los equipos del BIH, Charit y las instituciones colaboradoras en Leipzig y Heidelberg ahora pueden tranquilizar tanto a los pacientes como a los m\u00e9dicos que los tratan: \u00abNuestro estudio no proporciona evidencia de que el tratamiento con medicamentos antihipertensivos aumente el riesgo de infecci\u00f3n por el nuevo coronavirus\u00bb. dice Ulf Landmesser, resumiendo los resultados. \u00abSin embargo, tratar la hipertensi\u00f3n con inhibidores de la ECA podr\u00eda ser m\u00e1s beneficioso para los pacientes que padecen COVID-19 que el tratamiento con bloqueadores de los receptores de angiotensina II, una hip\u00f3tesis que actualmente se est\u00e1 investigando m\u00e1s a fondo en ensayos aleatorios\u00bb. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Saskia Trump et al, La hipertensi\u00f3n retrasa la eliminaci\u00f3n viral y exacerba la hiperinflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias en pacientes con COVID- 19, Naturaleza Biotecnolog\u00eda (2020). DOI: 10.1038\/s41587-020-00796-1 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Nature Biotechnology <\/p>\n<p> Proporcionado por BIH en Charit <strong>Cita<\/strong>: Una respuesta inmunitaria aumentada explica el curso adverso de COVID-19 en pacientes con hipertensi\u00f3n (2021, 11 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-augmented-immune-response-adverse-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Los pacientes con COVID-19 que tambi\u00e9n sufren de presi\u00f3n arterial alta tienen m\u00e1s probabilidades de enfermarse gravemente con la enfermedad, que tambi\u00e9n los deja en mayor riesgo de muerte. 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