Hospital Reitgjerdet en Trondheim: El uso de medidas coercitivas aqu\u00ed aument\u00f3 considerablemente y se mantuvo en un alto nivel desde aproximadamente 1962 hasta 1974-1975. Cr\u00e9dito: Wikimedia <\/p>\n
Es f\u00e1cil creer que el trato que la sociedad da a los enfermos mentales dif\u00edciles, violentos y criminales se ha vuelto m\u00e1s humano con el tiempo. Pero ese no es el caso. Es dif\u00edcil decir c\u00f3mo se sent\u00edan realmente los pacientes a fines del siglo XIX, pero al menos estaban menos expuestos a la coerci\u00f3n mec\u00e1nica, seg\u00fan un historiador de la NTNU. <\/p>\n
Dado que los pacientes psiqui\u00e1tricos en la d\u00e9cada de 1970 pod\u00edan estar atados a una cama durante meses, \u00bfc\u00f3mo habr\u00edan sido tratados los pacientes a principios del siglo XX? Mejor seg\u00fan Magne Brekke Rabben.<\/p>\n
\u00abAunque es f\u00e1cil creer que el trato que la sociedad da a los dementes dif\u00edciles, violentos y criminales se ha vuelto m\u00e1s humano con el tiempo, resulta que ese no es el caso\u00bb, dice.<\/p>\n
Rabben estudi\u00f3 el uso de medidas coercitivas en dos instituciones de Trondheim, el Hospital Reitgjerdet y el Asilo Criminal de Trondheim (Kriminalasylet), para su tesis doctoral titulada \u00abHumanidad, control y coerci\u00f3n\u00bb en el Departamento de Historia Moderna y Sociedad de la NTNU.<\/p>\n
La disertaci\u00f3n es parte del proyecto \u00abPrisi\u00f3n de la locura\u00bb, dirigido por yvind Thomassen.<\/p>\n
\u00abEl trato en las instituciones no se desarroll\u00f3 de manera lineal, desde el trato inhumano hasta el est\u00e1ndar actual \u201d, dice Rabben. \u00abMucho debate sobre lo que constitu\u00eda un trato humano tuvo lugar a fines del siglo XIX y principios del siglo XX. Los asilos ten\u00edan est\u00e1ndares claros. Esto difer\u00eda de las medidas coercitivas en Reitgjerdet que se hab\u00edan vuelto casi rutinarias en la d\u00e9cada de 1960 y primero mitad de la d\u00e9cada de 1970, cuando la instituci\u00f3n perdi\u00f3 de vista a la humanidad\u00bb.<\/p>\n
De manicomios a manicomios<\/p>\n
La psiquiatr\u00eda surgi\u00f3 como un campo de estudio independiente a fines del siglo XVIII.<\/p>\n
p> <\/p>\n
En Noruega, el primer asilo se fund\u00f3 en Gaustad, cerca de Oslo, en 1855. Antes de esa \u00e9poca, los pacientes psiqui\u00e1tricos dif\u00edciles se manten\u00edan en \u00abmanicomios\u00bb, peque\u00f1as instituciones conectadas a hospitales, ayuntamientos o prisiones. Los pacientes psiqui\u00e1tricos que hab\u00edan sido condenados fueron retenidos en prisi\u00f3n.<\/p>\n
En 1842, se aprob\u00f3 un nuevo c\u00f3digo penal que establec\u00eda que los criminales dementes no deber\u00edan ser encarcelados. La progresiva Ley de Enfermedades Mentales de 1848 estipul\u00f3 que las instituciones deber\u00edan brindar tratamiento, tener liderazgo m\u00e9dico y que la coerci\u00f3n deber\u00eda usarse lo menos posible.<\/p>\n
\u00abLas condiciones en los asilos noruegos en el siglo XIX no eran del todo halag\u00fce\u00f1as, pero inspirada en los psiquiatras brit\u00e1nicos, la ideolog\u00eda era usar la menor coerci\u00f3n posible, con un ideal de ‘no moderaci\u00f3n’. El objetivo era ayudar a que los pacientes fueran m\u00e1s saludables\u00bb, dice Rabben.<\/p>\n
\u00c9l distingue entre tres tipos de medidas coercitivas: coacci\u00f3n mec\u00e1nica (correas y cinturones), aislamiento y coacci\u00f3n qu\u00edmica (sedantes).<\/p>\n
El dibujo muestra la planta baja del Asilo Penal, un edificio penitenciario con el mobiliario destinado a una instituci\u00f3n de salud mental. <\/p>\n
Encadenado a la pared<\/p>\n
El asilo criminal de Kalvskinnet en Trondheim fue la primera instituci\u00f3n especial del pa\u00eds para delincuentes peligrosos y recibi\u00f3 un permiso especial cuando se estableci\u00f3 en 1895. Las instalaciones hab\u00edan sido una prisi\u00f3n y las habitaciones eran peque\u00f1as y abarrotadas, con solo un peque\u00f1o patio al aire libre para los 16 pacientes.<\/p>\n
La instituci\u00f3n era una mezcla entre prisi\u00f3n y asilo. Bajo el primer gerente, los pacientes que se portaban mal simplemente estaban encadenados a la pared. La raz\u00f3n dada fue que eran tan peligrosos que las consideraciones humanas tuvieron que ceder.<\/p>\n
Fuera las cadenas<\/p>\n
Las cadenas desaparecieron con el siguiente gerente, Hans Evensen. Era significativamente m\u00e1s joven y se opon\u00eda a la coerci\u00f3n mec\u00e1nica. En cambio, los pacientes m\u00e1s dif\u00edciles estaban encerrados en confinamiento solitario la mayor parte del tiempo. En situaciones agudas, fueron sedados. Pero la mayor\u00eda de los pacientes no fueron tratados de esa manera.<\/p>\n
\u00abLos pacientes pod\u00edan trabajar en peque\u00f1os proyectos, estar en el jard\u00edn, participar en servicios religiosos y dormir en dormitorios compartidos. El personal de atenci\u00f3n viv\u00eda en el mismo edificio o en edificios vecinos\u00bb, dice Rabben.<\/p>\n
\u00abMe llam\u00f3 la atenci\u00f3n cu\u00e1nto cuidado brindaba el personal a los pacientes. Trataban de resolver situaciones dif\u00edciles sin el uso de la fuerza f\u00edsica, pero ocasionalmente se usaba la coerci\u00f3n que no No se puede tolerar hoy\u00bb, dice Rabben.<\/p>\n
Las fuentes de informaci\u00f3n m\u00e1s importantes de Rabben eran los propios archivos de Reitgjerdet y del Criminal Asylum, registros de pacientes, informes de sala, protocolos sobre uso coercitivo, informes de la Comisi\u00f3n de Control, cartas del ministerio y correspondencia.<\/p>\n
Reitgjerdet ampl\u00eda su alcance<\/p>\n
Finalmente, el Asilo Penal ya no pudo satisfacer las necesidades como una instituci\u00f3n especial. En 1923, se puso en funcionamiento Reitgjerdet en Trondheim, que hab\u00eda sido un hospital para leprosos. Adem\u00e1s de los delincuentes, la instituci\u00f3n deb\u00eda tratar a pacientes masculinos particularmente peligrosos y dif\u00edciles.<\/p>\n
En las d\u00e9cadas de 1920 y 1930, surgi\u00f3 la percepci\u00f3n de que la psique pod\u00eda ser influenciada a trav\u00e9s de m\u00e9todos de tratamiento f\u00edsico espec\u00edficos.<\/p>\n
< Se desarrollaron "tratamientos" extremos como la terapia con cardiazol, electroshock e inyecciones de insulina para poner al paciente en coma inducido. La pr\u00e1ctica m\u00e1s extrema fue la lobotom\u00eda. En Reitgjerdet, 36 pacientes fueron lobotomizados antes de que se detuviera la pr\u00e1ctica en 1953.<\/p>\n
El anuncio de la f\u00e1brica Pol de botones de bloqueo dise\u00f1ados para ajustarse a \u00abcinturones para los dementes mentales\u00bb. <\/p>\n
M\u00e1s aislamiento<\/p>\n
Como instituciones de seguridad nacional, los pacientes de Criminal Asylum y Reitgjerdet ocuparon una posici\u00f3n especial en el panorama institucional psiqui\u00e1trico noruego. Su uso de medidas coercitivas siempre fue mucho mayor que en otras instituciones psiqui\u00e1tricas.<\/p>\n
Eventualmente, el aislamiento comenz\u00f3 a ser visto como m\u00e1s da\u00f1ino que la coerci\u00f3n mec\u00e1nica. La idea era que era mejor estar atado a una sala donde el paciente pudiera ver y hablar con los dem\u00e1s, que estar encerrado solo durante largos per\u00edodos.<\/p>\n
Revoluci\u00f3n m\u00e9dica<\/p>\n
Reitgjerdet estaba destinado a unos 130 pacientes, pero ese n\u00famero se super\u00f3 r\u00e1pidamente. Cuando los alemanes se apoderaron de varios asilos durante la guerra, el n\u00famero de pacientes en Reitgjerdet aument\u00f3 a casi 300. La ocupaci\u00f3n disminuy\u00f3 gradualmente despu\u00e9s de la guerra y en la d\u00e9cada de 1960 se puso en funcionamiento un nuevo edificio.<\/p>\n
Al final de la d\u00e9cada de 1950, el uso de medidas coercitivas disminuy\u00f3 dr\u00e1sticamente. La \u00abrevoluci\u00f3n psicofarmacol\u00f3gica\u00bb introdujo nuevos f\u00e1rmacos antipsic\u00f3ticos eficaces que actuaban sobre el sistema nervioso. Los nuevos medicamentos calmaron las salas y las hicieron m\u00e1s f\u00e1ciles de manejar.<\/p>\n
La coacci\u00f3n explot\u00f3<\/p>\n
Pero a partir de 1962-63 se produjo un cambio en Reitgjerdet. El uso de medidas coercitivas aument\u00f3 considerablemente y se mantuvo en un nivel alto hasta 1974-75. En las salas m\u00e1s desafiantes, se convirti\u00f3 en una rutina atar a los pacientes a sus camas por la noche, a veces solo con un pie. Casi todos dorm\u00edan en dormitorios. Se consider\u00f3 injustificable atar solo a ciertas personas, porque entonces quedar\u00edan indefensas.<\/p>\n
\u00abMuchas razones llevaron al aumento abrupto de la coerci\u00f3n. En 1963, los pacientes y el personal del clausurado Asilo Penal fueron trasladados a Reitgjerdet. Estos cuidadores estaban acostumbrados a un nivel mucho m\u00e1s alto de seguridad y trajeron una cultura diferente con ellos. Contratar personal competente tambi\u00e9n fue dif\u00edcil. Los puestos m\u00e9dicos permanecieron vacantes durante a\u00f1os. A veces, nadie ten\u00eda educaci\u00f3n en enfermer\u00eda. el personal no estaba calificado y no ten\u00eda mucha experiencia en torno a los problemas \u00e9ticos del tratamiento\u00bb, dice Rabben.<\/p>\n
No hay restricciones sobre la coerci\u00f3n<\/p>\n
El historiador tambi\u00e9n se\u00f1ala otra raz\u00f3n. En 1961 se aprob\u00f3 una nueva ley sobre atenci\u00f3n de la salud mental. A diferencia de antes, la ley no inclu\u00eda disposiciones sobre medidas coercitivas.<\/p>\n
La antigua Slaveriet (prisi\u00f3n de esclavos) en Skansen en Trondheim se transform\u00f3 en Criminal Asylum, una instituci\u00f3n para criminales con enfermedades mentales, en 1895. <\/p>\n
\u00abEl uso de medidas coercitivas se consideraba responsabilidad del m\u00e9dico. Las autoridades ten\u00edan mucha fe en que la psiquiatr\u00eda garantizaba un trato humano. En la pr\u00e1ctica, el uso de medidas coercitivas era un \u00e1rea no regulada en ese momento\u00bb, dice Rabben.<\/p>\n
Regulaciones que rigen la coerci\u00f3n fueron promulgadas en 1971.<\/p>\n
El esc\u00e1ndalo de Reitgjerdet<\/p>\n
Reitgjerdet fue objeto de fuertes cr\u00edticas despu\u00e9s de que el m\u00e9dico Svein Solberg ayud\u00f3 a un paciente a escapar de Reitgjerdet en 1978 y la prensa public\u00f3 revelaciones sobre el uso coercitivo medidas all\u00ed.<\/p>\n
\u00abYa era hora de que las condiciones reprensibles salieran a la luz. Algunos pacientes fueron amarrados casi todo el d\u00eda durante meses, o encerrados en habitaciones de aislamiento durante el mismo per\u00edodo de tiempo. Muchos residentes estaban o ld e inofensivo y deber\u00eda haber sido liberado o dado de alta a una instituci\u00f3n psiqui\u00e1trica regular. Tambi\u00e9n se critic\u00f3 la actitud con la que se encontraron los pacientes\u00bb, dice Rabben.<\/p>\n
El esc\u00e1ndalo de Reitgjerdet implic\u00f3 a todo el sistema, incluidas las autoridades sanitarias y los pol\u00edticos que permitieron las condiciones.<\/p>\n
Tras un devastador informe de investigaci\u00f3n, Reitgjerdet se cerr\u00f3 en 1987 y el estado pag\u00f3 grandes cantidades de restituci\u00f3n a los pacientes.<\/p>\n
Departamentos de seguridad regionales<\/p>\n
En la actualidad, tres departamentos regionales de seguridad en Noruega supervisan a los pacientes que se consideran particularmente peligrosos. Se est\u00e1 construyendo un nuevo edificio de seguridad en stmarka, en Trondheim. Una vez finalizado, este edificio tambi\u00e9n reemplazar\u00e1 los edificios que compon\u00edan Reitgjerdet. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Las medidas coercitivas todav\u00eda se utilizan con frecuencia en la atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Disertaci\u00f3n: Humanitet, kontroll og tvang: Tvangsmiddelbruk ved Kriminalasylet og Reitgjerdet sykehus, 1895 1978 (Humanidad, control y coerci\u00f3n: Uso de medidas coercitivas en el Asilo Penal y Reitgjerdet Hospital, 1895 1978): ntnuopen.ntnu.no\/ntnu-xmlui\/handle\/11250\/2682346 Proporcionado por la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnolog\u00eda Cita<\/strong>: Investigaci\u00f3n: Menos coerci\u00f3n psiqui\u00e1trica a principios del siglo XX que en the 1970s (2021, 7 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-01-psychiatric-coercion-early-1900s-1970s.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hospital Reitgjerdet en Trondheim: El uso de medidas coercitivas aqu\u00ed aument\u00f3 considerablemente y se mantuvo en un alto nivel desde aproximadamente 1962 hasta 1974-1975. Cr\u00e9dito: Wikimedia Es f\u00e1cil creer que el trato que la sociedad da a los enfermos mentales dif\u00edciles, violentos y criminales se ha vuelto m\u00e1s humano con el tiempo. Pero ese no … Continuar leyendo \u00abInvestigaci\u00f3n: Menos coerci\u00f3n psiqui\u00e1trica a principios del siglo XX que en la d\u00e9cada de 1970\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-14076","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14076","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14076"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14076\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14076"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14076"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14076"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}