Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Una campa\u00f1a que inst\u00f3 a los m\u00e9dicos de cabecera a ‘pensar dos veces’ antes de recetar opioides a un paciente es eficaz para reducir la prescripci\u00f3n de opioides en la atenci\u00f3n primaria , seg\u00fan los resultados de un importante estudio. <\/p>\n
Aunque la reducci\u00f3n en el n\u00famero de recetas de opioides emitidas por m\u00e9dicos de cabecera individuales fue peque\u00f1a, cuando se sumaron tuvieron un gran efecto. <\/p>\n
La campa\u00f1a se prob\u00f3 en West Yorkshire y los investigadores afirman que, durante un a\u00f1o, dio como resultado que se administraran opioides a 15 000 pacientes menos y un ahorro neto para el NHS de 700 000. Si se replicara en todo el Reino Unido, podr\u00eda dar lugar a que 406\u00a0000 pacientes menos tomen medicamentos opioides. <\/p>\n
Este estudio, dirigido por investigadores de la Universidad de Leeds y publicado en la revista PLoS Medicine, involucr\u00f3 una intervenci\u00f3n de \u00abretroalimentaci\u00f3n\u00bb que continu\u00f3 durante un a\u00f1o, donde los m\u00e9dicos recibieron actualizaciones bimensuales sobre la cantidad de personas en su pr\u00e1ctica a las que se les recetan opioides. <\/p>\n
Los opioides son medicamentos a base de morfina que pueden provocar adicci\u00f3n, dependencia y un mayor riesgo de ca\u00eddas y muerte prematura. <\/p>\n
A menudo se administran como analg\u00e9sicos, pero el Royal College of Anesthetists dice que hay poca evidencia de que ayuden con el dolor cr\u00f3nico a largo plazo, aunque funcionan para el dolor agudo y la atenci\u00f3n al final de la vida. <\/p>\n
A principios de abril, NICE, el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atenci\u00f3n, emiti\u00f3 una gu\u00eda sobre c\u00f3mo apoyar a los pacientes que experimentan dolor cr\u00f3nico o persistente, dolor que existe durante tres meses o m\u00e1s. NICE dijo que no deber\u00edan comenzar con medicamentos de uso com\u00fan, incluidos los opioides. <\/p>\n
La cantidad de recetas emitidas por los m\u00e9dicos de cabecera en Inglaterra para los opioides aument\u00f3 en un 37 % entre 1998 y 2016, y la cantidad total de morfina oral administrada a los pacientes se duplic\u00f3 con creces, lo que provoc\u00f3 afirmaciones de que el Reino Unido ha estado bajo el control de una \u00abepidemia de opioides\u00bb. <\/p>\n
Los investigadores creen que los \u00abh\u00e1bitos de prescripci\u00f3n de los m\u00e9dicos\u00bb explican el aumento en la prescripci\u00f3n de opioides, m\u00e1s que las necesidades de los pacientes. En el documento, reconocen los desaf\u00edos que enfrentan los m\u00e9dicos de cabecera cuando algunos pacientes tienen una \u00abexpectativa fuerte\u00bb de poder acceder a analg\u00e9sicos recetados. <\/p>\n
Como parte de la campa\u00f1a de retroalimentaci\u00f3n, se record\u00f3 a los m\u00e9dicos la necesidad de \u00ab… iniciar los opioides con precauci\u00f3n\u00bb y revisar si los pacientes deben continuar recibiendo opioides cuando no hay ning\u00fan beneficio. <\/p>\n
C\u00f3mo un m\u00e9dico de cabecera ayud\u00f3 a un paciente a reducir la dependencia de los opi\u00e1ceos <\/p>\n
Un m\u00e9dico de cabecera que particip\u00f3 en el estudio describi\u00f3 c\u00f3mo la intervenci\u00f3n lo ayud\u00f3 a lograr que un paciente dejara la medicaci\u00f3n con opi\u00e1ceos. <\/p>\n
El paciente, que ten\u00eda esclerosis m\u00faltiple, tomaba tres formas diferentes de opioides. Una vez que tom\u00f3 las drogas, nadie le hab\u00eda hablado sobre si necesitaba seguir tom\u00e1ndolas. El m\u00e9dico de cabecera trabaj\u00f3 con ella para reducir gradualmente la dosis. <\/p>\n
El m\u00e9dico de cabecera dijo: \u00abMe impresion\u00f3 mucho su progreso y ha marcado una diferencia en su vida. Cuando viene a verme, dice: ‘Mira, soy una persona diferente. Ahora puedo concentrarme en cosas y tengo entusiasmo por la vida. Antes era un vac\u00edo'\u00bb. <\/p>\n
Resultados de la intervenci\u00f3n <\/p>\n
La intervenci\u00f3n de retroalimentaci\u00f3n denominada Campa\u00f1a para reducir la prescripci\u00f3n de opioides se prob\u00f3 en West Yorkshire. Hubo 316 cirug\u00edas de m\u00e9dicos de cabecera en el grupo que recibi\u00f3 retroalimentaci\u00f3n, otras 130 pr\u00e1cticas estaban en un grupo de control y no recibieron ninguna retroalimentaci\u00f3n. <\/p>\n
Cada dos meses, los m\u00e9dicos de cabecera en el grupo de comentarios recibieron una actualizaci\u00f3n que detallaba cu\u00e1ntos pacientes en su pr\u00e1ctica hab\u00edan recibido una receta de opioides. No se incluyeron pacientes con c\u00e1ncer o drogodependencias. <\/p>\n
En los meses previos al inicio de la campa\u00f1a, la tasa de prescripci\u00f3n de opioides aument\u00f3 en el grupo de intervenci\u00f3n en 0,18 por 1000 pacientes\/mes. En el grupo control fue de 0,36 por 1.000 pacientes\/mes. <\/p>\n
Durante la intervenci\u00f3n, la tasa de prescripci\u00f3n en el grupo de intervenci\u00f3n se redujo en 0,11 por 1000 pacientes\/mes mientras que aument\u00f3 en el grupo de control a 0,54 por 1000 pacientes\/mes.<\/p>\n
La La diferencia general entre los grupos de intervenci\u00f3n y de control fue de -0,65 por 1000 pacientes\/mes, lo que significa que en West Yorkshire, alrededor de 15 000 personas menos habr\u00e1n tomado opioides durante el ensayo de un a\u00f1o, lo que equivale a un ahorro neto de m\u00e1s de 700 000 para el NHS una vez que se hayan contabilizado todos los costos. <\/p>\n
Dra. Sarah Alderson, profesora asociada cl\u00ednica en la Universidad de Leeds y m\u00e9dico de cabecera en Holmfirth, West Yorkshire, quien dirigi\u00f3 el estudio, dijo: \u00abNuestro an\u00e1lisis muestra que la intervenci\u00f3n fue particularmente efectiva para lograr que los m\u00e9dicos detengan o reduzcan sus recetas para esos grupos en alto riesgo, como pacientes mayores o aquellos que tambi\u00e9n padec\u00edan una afecci\u00f3n de salud mental.<\/p>\n
\u00abEl estudio muestra que los m\u00e9dicos de cabecera pueden ser muy eficaces para identificar otras formas de ayudar a los pacientes que experimentan dolor cr\u00f3nico. <\/p>\n
\u00abLa intervenci\u00f3n de retroalimentaci\u00f3n podr\u00eda adaptarse f\u00e1cilmente y entregarse en otro lugar a un costo relativamente bajo\u00bb. <\/p>\n
Los efectos del programa comenzaron a disminuir una vez que se detuvo la retroalimentaci\u00f3n y el Dr. Alderson cree que la campa\u00f1a debe mantenerse durante un per\u00edodo de tiempo m\u00e1s prolongado. <\/p>\n
Dra. Tracey Farragher, epidemi\u00f3loga de la Universidad de Manchester y analista del estudio, dijo: \u00abEste estudio es un gran ejemplo de c\u00f3mo los registros de salud pueden mejorar la atenci\u00f3n al paciente al proporcionar informaci\u00f3n actualizada a los m\u00e9dicos sobre a cu\u00e1ntos de sus pacientes se les recetan opioides. .\u00bb <\/p>\n
El estudio involucr\u00f3 a investigadores de la Universidad de Leeds con la Universidad de Manchester y el NHS Bradford Districts Clinical Commissioning Group, West Yorkshire. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Las preferencias de los pacientes no explican las disparidades raciales en la prescripci\u00f3n de opioides M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Los efectos de una intervenci\u00f3n de retroalimentaci\u00f3n basada en evidencia y teor\u00eda sobre la prescripci\u00f3n de opioides para el dolor no relacionado con el c\u00e1ncer en pacientes primarios cuidado: un an\u00e1lisis de serie de tiempo interrumpido controlado,PLoS Medicine (2021). journals.plos.org\/plosmedicine … journal.pmed.1003796 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> PLoS Medicine <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Leeds Cita<\/strong>: La campa\u00f1a \u00abPi\u00e9nselo dos veces\u00bb podr\u00eda reducir el riesgo de una epidemia de opioides en el Reino Unido (2021, 4 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-campaign-uk-opioid-epidemic.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Una campa\u00f1a que inst\u00f3 a los m\u00e9dicos de cabecera a ‘pensar dos veces’ antes de recetar opioides a un paciente es eficaz para reducir la prescripci\u00f3n de opioides en la atenci\u00f3n primaria , seg\u00fan los resultados de un importante estudio. Aunque la reducci\u00f3n en el n\u00famero de recetas de opioides emitidas … Continuar leyendo \u00abLa campa\u00f1a ‘Pi\u00e9nselo dos veces’ podr\u00eda reducir el riesgo de una epidemia de opioides en el Reino Unido\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1467","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1467","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1467"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1467\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1467"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1467"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1467"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}