Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Un ensayo cl\u00ednico de fase III en la Universidad de Emory y otros 42 sitios de EE. UU. ha determinado que una vitamina y la combinaci\u00f3n de esteroides administrada a pacientes en estado cr\u00edtico con sepsis no mejor\u00f3 la recuperaci\u00f3n, la insuficiencia org\u00e1nica o la muerte, en comparaci\u00f3n con un placebo. Los hallazgos del ensayo cl\u00ednico, que finaliz\u00f3 antes de tiempo, se publicaron hoy en el Journal of the American Medical Association (JAMA). <\/p>\n
\u00abEntre los pacientes cr\u00edticos con sepsis, el tratamiento con vitamina C, tiamina (tambi\u00e9n conocida como vitamina B1) e hidrocortisona no result\u00f3 ser un tratamiento; de hecho, los participantes del estudio en el grupo de tratamiento no dejaron el ventilador ni medicamentos que salvan vidas m\u00e1s r\u00e1pidamente que los del grupo placebo\u00bb, dice Jon Sevransky, MD, MHS, investigador principal del estudio multic\u00e9ntrico VICTAS y profesor de medicina en la Divisi\u00f3n de Pulmonar, Alergia, Cuidados Cr\u00edticos y Sue\u00f1o de la Universidad de Emory Escuela de Medicina. \u00abAdem\u00e1s, los participantes en el grupo de tratamiento no mostraron una funci\u00f3n org\u00e1nica mejorada ni tasas de muerte mejoradas\u00bb.<\/p>\n
La sepsis es causada por la respuesta abrumadora y potencialmente mortal del cuerpo a la infecci\u00f3n que puede provocar da\u00f1os en los tejidos, \u00f3rganos y muerte, y es la tercera causa principal de muertes hospitalarias, seg\u00fan los investigadores de sepsis.<\/p>\n
Entre agosto de 2018 y julio de 2019, 501 participantes del estudio se inscribieron en el ensayo VICTAS (vitamina C, tiamina y esteroides) en todo el pa\u00eds tras un diagn\u00f3stico de sepsis, junto con complicaciones respiratorias y\/o cardiovasculares. Los participantes fueron aleatorizados para recibir una combinaci\u00f3n de vitamina C, tiamina e hidrocortisona o un placebo durante cuatro d\u00edas, o hasta que fueran dados de alta de la UCI. El ensayo cl\u00ednico fue doble ciego, lo que significa que ni el paciente ni su familia ni el m\u00e9dico sab\u00edan si estaban recibiendo el f\u00e1rmaco del estudio o el placebo.<\/p>\n
Los investigadores observaron dos resultados principales. Uno se centr\u00f3 en los d\u00edas sin ventilador ni vasopresores en los primeros 30 d\u00edas posteriores a la administraci\u00f3n de la combinaci\u00f3n de f\u00e1rmacos del estudio o el placebo. (Los vasopresores son medicamentos que se usan para elevar la presi\u00f3n arterial en pacientes en estado cr\u00edtico). El otro se enfoc\u00f3 en la supervivencia o muerte del paciente dentro de los 30 d\u00edas posteriores al comienzo de la combinaci\u00f3n de medicamentos del estudio o el placebo.<\/p>\n
\u00abEncontramos que no hubo resultados estad\u00edsticamente significativos diferencia entre los grupos de intervenci\u00f3n y de control en los d\u00edas sin ventilador y sin vasopresores; los participantes que recibieron la intervenci\u00f3n dejaron el ventilador en 25 d\u00edas frente a los 26 d\u00edas en el grupo de control\u00bb, dice David Wright, MD, profesor y presidente del Departamento de Medicina de Emergencia en Emory y co-investigador principal de VICTAS. \u00abAl observar las tasas de mortalidad a los 30 d\u00edas, el 22 % de los participantes en el grupo de tratamiento muri\u00f3 frente al 24 % en el grupo de control. Estos hallazgos nos mostraron que los participantes en el grupo de intervenci\u00f3n no se beneficiaron al recibir la combinaci\u00f3n de medicamentos del estudio\u00bb. <\/p>\n
Los investigadores participaron en el estudio VICTAS multic\u00e9ntrico m\u00e1s grande luego de varios otros estudios relacionados con la vitamina C y la sepsis, incluido un estudio peque\u00f1o de 2017 en Virginia que utiliz\u00f3 la misma terapia combinada que en el ensayo VICTAS. Esos resultados se compararon con pacientes de control similares que no recibieron terapia combinada. Menos personas murieron en el grupo tratado con terapia combinada que en el grupo de control, pero se recomend\u00f3 un estudio adicional en un entorno de ensayo de control aleatorio riguroso.<\/p>\n
\u00abEl ensayo VICTAS fue el ensayo m\u00e1s grande jam\u00e1s realizado para evaluar la vitamina C en pacientes con sepsis\u00bb, dice Wright. \u00abNecesit\u00e1bamos analizar m\u00e1s de cerca los beneficios que la combinaci\u00f3n de vitaminas y esteroides podr\u00eda tener en pacientes con sepsis, y este ensayo ha ayudado a determinar que debemos continuar buscando una nueva terapia para el tratamiento de la sepsis\u00bb.<\/p>\n
El estudio finaliz\u00f3 antes de tiempo por motivos administrativos tras la inscripci\u00f3n de 501 participantes. Inicialmente, se inscribir\u00edan 2000 participantes.<\/p>\n
\u00abLa colaboraci\u00f3n entre los investigadores de medicina de urgencias y cuidados intensivos en este ensayo multisitio fue bien pensada y ejecutada\u00bb, dice Sevransky. \u00abSi bien el ensayo VICTAS nos ayud\u00f3 a responder algunas de nuestras muchas preguntas sobre el tratamiento con vitamina C en pacientes con sepsis, nuestros pr\u00f3ximos pasos ser\u00e1n observar los resultados a largo plazo en los sobrevivientes de sepsis que participaron en el ensayo VICTAS. Tambi\u00e9n estamos examinando el papel que niveles de vitamina C ten\u00edan sobre la eficacia del tratamiento, y combinaremos los resultados de nuestro ensayo con otra literatura publicada, conocida como metan\u00e1lisis\u00bb.<\/p>\n
La Universidad de Emory fue el principal adjudicatario de la subvenci\u00f3n y centro principal en el ensayo VICTAS a nivel nacional. Johns Hopkins sirvi\u00f3 como centro de coordinaci\u00f3n cl\u00ednica y la Universidad de Vanderbilt sirvi\u00f3 como centro de coordinaci\u00f3n de datos. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Ensayo cl\u00ednico que prueba la combinaci\u00f3n de vitaminas y esteroides en pacientes con sepsis en curso en Emory M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jonathan E. Sevransky et al. Efecto de la vitamina C, la tiamina y la hidrocortisona en los d\u00edas libres de ventilador y vasopresor en pacientes con sepsis, JAMA (2021). DOI: 10.1001\/jama.2020.24505 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American Medical Association <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Emory Cita<\/strong>: La combinaci\u00f3n de vitaminas y esteroides en pacientes con sepsis no mejora recuperaci\u00f3n, insuficiencia org\u00e1nica o muerte en un ensayo cl\u00ednico (24 de febrero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-02-vitamins-steroid-combination-sepsis-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Un ensayo cl\u00ednico de fase III en la Universidad de Emory y otros 42 sitios de EE. UU. ha determinado que una vitamina y la combinaci\u00f3n de esteroides administrada a pacientes en estado cr\u00edtico con sepsis no mejor\u00f3 la recuperaci\u00f3n, la insuficiencia org\u00e1nica o la muerte, en comparaci\u00f3n con un placebo. … Continuar leyendo \u00abLa combinaci\u00f3n de vitaminas y esteroides en pacientes con sepsis no mejora la recuperaci\u00f3n, la insuficiencia org\u00e1nica o la muerte en un ensayo cl\u00ednico\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-14699","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14699","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14699"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14699\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14699"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14699"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14699"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}