{"id":15080,"date":"2022-08-30T10:57:21","date_gmt":"2022-08-30T15:57:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/la-raza-los-ingresos-y-la-educacion-afectan-el-acceso-a-la-mamografia-3-d\/"},"modified":"2022-08-30T10:57:21","modified_gmt":"2022-08-30T15:57:21","slug":"la-raza-los-ingresos-y-la-educacion-afectan-el-acceso-a-la-mamografia-3-d","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/la-raza-los-ingresos-y-la-educacion-afectan-el-acceso-a-la-mamografia-3-d\/","title":{"rendered":"La raza, los ingresos y la educaci\u00f3n afectan el acceso a la mamograf\u00eda 3-D"},"content":{"rendered":"<p>Un t\u00e9cnico ubica a una paciente para una mamograf\u00eda en el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Washington en Seattle. Cr\u00e9dito: UW Medicine <\/p>\n<p>Las mujeres de razas y etnias minoritarias y con menos educaci\u00f3n e ingresos han tenido un acceso relativamente menor a la mamograf\u00eda 3-D, una tecnolog\u00eda que puede mejorar la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama y disminuir las falsas alarmas, seg\u00fan una investigaci\u00f3n publicada hoy. <\/p>\n<p>\u00abEste estudio trata sobre si la adopci\u00f3n de esta tecnolog\u00eda es equitativa. Estamos demostrando que no lo ha sido, a pesar de que ha sido aprobado por la FDA desde hace una d\u00e9cada\u00bb, dijo el Dr. Christoph Lee, profesor de radiolog\u00eda en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington. \u00abLas mujeres negras e hispanas, y las mujeres con menos educaci\u00f3n y de bajos ingresos no han podido obtener mamograf\u00edas tridimensionales tan f\u00e1cilmente como las mujeres blancas, bien educadas y de mayores ingresos\u00bb.<\/p>\n<p>Lee fue autor principal del art\u00edculo, publicado en JAMA Network Open.<\/p>\n<p>El equipo de investigaci\u00f3n revis\u00f3 2,3 millones de ex\u00e1menes de detecci\u00f3n de mama recopilados por el Consorcio nacional de vigilancia del c\u00e1ncer de mama, lo que lo convierte en el estudio m\u00e1s grande jam\u00e1s realizado sobre el acceso de EE. tomos\u00edntesis mamaria (DBT), com\u00fanmente llamada mamograf\u00eda tridimensional. En febrero de 2011, la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos aprob\u00f3 la DBT como una alternativa a la mamograf\u00eda digital, entonces el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n. Estudios observacionales posteriores han demostrado que la DBT es m\u00e1s precisa que la mamograf\u00eda digital al detectar m\u00e1s c\u00e1nceres y generar menos lecturas falsas positivas.<\/p>\n<p>Este estudio incluy\u00f3 ex\u00e1menes de detecci\u00f3n de pacientes de 92 centros de im\u00e1genes en cinco estados y abarc\u00f3 enero desde 2011 hasta diciembre de 2017. Los investigadores analizaron si las instalaciones ofrec\u00edan DBT en el lugar en el momento de un examen de detecci\u00f3n y compararon el uso de DBT y la mamograf\u00eda digital entre las poblaciones de pacientes en esas instalaciones.<\/p>\n<p>\u00abDada la gran investigaci\u00f3n muestra y nuestra recopilaci\u00f3n de datos longitudinales, pudimos evaluar el uso por parte de poblaciones minoritarias y tradicionalmente desatendidas\u00bb, dijo Diana Miglioretti, Ph.D., profesora y jefa de divisi\u00f3n de bioestad\u00edstica en la Universidad de California Davis y autora principal del estudio. \u00abDesafortunadamente, no nos sorprendi\u00f3 descubrir que estas poblaciones tradicionalmente desatendidas ten\u00edan menos probabilidades de asistir a centros que ofrec\u00edan mamograf\u00edas en 3D, e incluso cuando lo hac\u00edan, ten\u00edan menos probabilidades de recibir una mamograf\u00eda en 3D\u00bb.<\/p>\n<p>En 2011, solo el 3% de las mujeres en el estudio pod\u00edan acceder a DBT en el momento de su selecci\u00f3n; para 2017, esa cifra hab\u00eda aumentado al 82%. A pesar de la adopci\u00f3n de tecnolog\u00eda 3D por parte de los establecimientos durante esos siete a\u00f1os, la disponibilidad mejorada no se experiment\u00f3 de la misma manera.<\/p>\n<p>Cuando las mamograf\u00edas 2D y 3D estaban disponibles en el sitio en el momento de la selecci\u00f3n, se obtuvo DBT por:<\/p>\n<ul>\n<li>37 % de mujeres negras frente a 43 % de mujeres asi\u00e1ticoamericanas, 44 % de mujeres hispanas y 53 % de mujeres blancas<\/li>\n<li>41 % de mujeres con menos de educaci\u00f3n secundaria frente al 50 % de mujeres con un t\u00edtulo universitario<\/li>\n<li>El 44 % de mujeres que viven en c\u00f3digos postales con el cuartil m\u00e1s bajo del ingreso familiar medio frente al 51 % de mujeres que viven en c\u00f3digos postales con el cuartil m\u00e1s alto de ingresos familiares medios<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00abEstas subpoblaciones de mujeres con menor acceso a 3-D ya est\u00e1n tradicionalmente desatendidas y tienen m\u00e1s riesgo de una mayor morbilidad y mortalidad por c\u00e1ncer de mama\u00bb, Lee dijo.<\/p>\n<p>El estudio no abord\u00f3 si el racismo estructural en los entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica o los costos de bolsillo podr\u00edan contribuir al menor acceso y uso de nuevas tecnolog\u00edas entre las mujeres. de raza\/etnicidad minoritaria. Sin embargo, estas pueden ser barreras reales, dijeron los investigadores.<\/p>\n<p>\u00abDBT cuesta m\u00e1s que 2-D porque genera &#8216;rebanadas&#8217; digitales de tejido mamario, que toman m\u00e1s tiempo para adquirir e interpretar\u00bb, Lee dijo. \u00abEn 2018, el estado de Washington promulg\u00f3 una ley que exig\u00eda que los establecimientos no cobraran m\u00e1s por la interpretaci\u00f3n y las im\u00e1genes de detecci\u00f3n en 3D. Por lo tanto, incluso si el seguro de un paciente no cubre 3-D, a\u00fan puede obtenerlo por el mismo costo que 2 -D, que es gratis. Pero la mayor\u00eda de los otros estados no tienen esa ley y, seg\u00fan el seguro del paciente, es posible que se les diga que tendr\u00e1n que pagar de su bolsillo la diferencia\u00bb.<\/p>\n<p>Al evaluar el efecto potencial de la educaci\u00f3n, Lee dijo que las mujeres con mayor rendimiento podr\u00edan tener m\u00e1s oportunidades de explorar opciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica y conocer los beneficios de la mamograf\u00eda 3-D. Podr\u00edan buscar centros donde se disponga de mamograf\u00edas tridimensionales y tal vez incluso solicitarlas directamente, sugiri\u00f3.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la FDA, m\u00e1s de dos tercios de los centros de detecci\u00f3n de EE. UU. ahora ofrecen DBT en al menos un de sus unidades de mamograf\u00eda, pero menos de la mitad de todas las unidades certificadas son realmente compatibles con DBT.<\/p>\n<p>Tal vez sorprendentemente, la ubicaci\u00f3n de las instalaciones urbana frente a la rural no result\u00f3 ser un factor importante en la disponibilidad de mamograf\u00edas 3-D. Lee ofreci\u00f3 contexto.<\/p>\n<p>\u00abSi hay un sitio rural que tiene una m\u00e1quina de mamograf\u00eda digital y cambia a DBT, autom\u00e1ticamente toda su poblaci\u00f3n de pacientes tiene acceso a DBT, mientras que las instalaciones urbanas grandes pueden tener varias unidades de mamograf\u00eda pero pueden solo pueden permitirse reemplazar uno a la vez (a un costo de alrededor de $ 750,000 por unidad) para volverse compatible con 3D. M\u00e1s de esos pacientes seguir\u00e1n siendo dirigidos a la tecnolog\u00eda 2D\u00bb.<\/p>\n<p>\u00c9l expres\u00f3 preocupaci\u00f3n de que las subpoblaciones de mujeres no est\u00e9n recibiendo mamograf\u00edas en 3D incluso cuando tienen esa opci\u00f3n en sus instalaciones en el momento de la evaluaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00abVamos en la direcci\u00f3n equivocada. Hay muchas m\u00e1s mujeres en ciertas subpoblaciones que se benefician de las nuevas tecnolog\u00edas y otras subpoblaciones que no. Las disparidades existentes en los resultados de las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama podr\u00edan ampliarse a menos que se aborden estos factores\u00bb, dijo.<\/p>\n<p>Las aseguradoras de salud que hasta ahora han tomado posiciones \u00abfirmes\u00bb que cubre la mamograf\u00eda en 3-D tienen la oportunidad de hacer un cambio significativo diferencia para las mujeres desatendidas, agreg\u00f3. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Evaluaci\u00f3n de riesgos y prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Christoph I.Lee et al. Acceso comparativo y uso de la tomos\u00edntesis mamaria digital por raza\/origen \u00e9tnico y estado socioecon\u00f3mico de las mujeres. Abierto de la Red JAMA. 2021;4(2) DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2020.37546 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n<p> Proporcionado por la Universidad de Washington <strong>Cita<\/strong>: la raza, los ingresos y la educaci\u00f3n afectan access to 3-D mammography (2021, 19 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-02-income-afect-access-d-mammography.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un t\u00e9cnico ubica a una paciente para una mamograf\u00eda en el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Washington en Seattle. 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