Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Los pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado que recibieron un f\u00e1rmaco dirigido combinado con un agente de inmunoterapia bloqueador de puntos de control tuvieron una supervivencia m\u00e1s prolongada que los pacientes tratados con el est\u00e1ndar medicamento dirigido, dijo un investigador del Dana-Farber Cancer Institute, al informar los resultados de un ensayo cl\u00ednico de fase 3. <\/p>\n
El beneficio de supervivencia demuestra que un inhibidor del punto de control inmunitario junto con un f\u00e1rmaco inhibidor de la quinasa dirigido \u00abes importante en el tratamiento de primera l\u00ednea de pacientes con carcinoma de c\u00e9lulas renales avanzado\u00bb, dijeron los autores de un estudio publicado en The New England Journal of Medicina hoy y presentada simult\u00e1neamente durante el Simposio sobre c\u00e1nceres genitourinarios 2021 de la Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica (ASCO). El autor principal es Toni Choueiri, MD, director del Centro Lank de Oncolog\u00eda Genitourinaria en Dana-Farber.<\/p>\n
Los resultados del estudio CLEAR de fase 3 mostraron beneficios significativos de la combinaci\u00f3n compuesta por lenvatinib, un inhibidor oral de la cinasa que se dirige a prote\u00ednas involucradas en la formaci\u00f3n de vasos sangu\u00edneos que irrigan un tumor, y pembrolizumab, un inhibidor de puntos de control administrado por infusi\u00f3n que ayuda al sistema inmunitario a atacar el c\u00e1ncer. Otro grupo de pacientes recibi\u00f3 una combinaci\u00f3n de lenvatinib y everolimus, un f\u00e1rmaco que se dirige a una prote\u00edna, mTOR.<\/p>\n
El f\u00e1rmaco de comparaci\u00f3n fue sunitinib, un inhibidor que se dirige a m\u00faltiples cinasas y ha sido el tratamiento est\u00e1ndar en estos pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado, que conlleva un mal pron\u00f3stico. Sin embargo, las opciones est\u00e1ndar de atenci\u00f3n ahora incluyen el tratamiento con inhibidores de puntos de control inmunitarios, ya sea como una combinaci\u00f3n de dos inhibidores de puntos de control o un inhibidor de puntos de control m\u00e1s un inhibidor de cinasa. Estas combinaciones han logrado mejores resultados para los pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado en comparaci\u00f3n con sunitinib.<\/p>\n
Los resultados del estudio CLEAR mostraron que aquellos que recibieron la combinaci\u00f3n de lenvatinib y pembrolizumab no solo tuvieron una supervivencia general m\u00e1s prolongada, sino tambi\u00e9n una supervivencia libre de progresi\u00f3n m\u00e1s prolongada. supervivencia el per\u00edodo antes de que su enfermedad empeorara y una mayor tasa de respuesta. Adem\u00e1s de lenvatinib m\u00e1s pembrolizumab, el ensayo cl\u00ednico tambi\u00e9n prob\u00f3 la combinaci\u00f3n de lenvatinib y everolimus, que est\u00e1 aprobada para pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado cuya enfermedad progresa despu\u00e9s del tratamiento con sunitinib.<\/p>\n
La variable principal del ensayo fue la progresi\u00f3n. -supervivencia libre (PFS). Ambas combinaciones demostraron ser superiores a sunitinib solo: lenvatinib\/pembrolizumab lograron una mediana de SLP de 23,9 meses frente a 9,2 para sunitinib; La SLP para lenvatinib\/everolimus fue de 14,7 meses.<\/p>\n
La tasa de supervivencia general a los 24 meses fue del 79,2 % con lenvatinib\/pembrolizumab, del 66,1 % con lenvatinib\/everolimus y del 70,4 % con sunitinib.<\/p>\n
La tasa de respuesta objetiva confirmada (porcentaje de pacientes cuya enfermedad se redujo) fue del 71 % con lenvatinib\/pembrolizumab, del 53,5 % con lenvatinib\/everolimus y del 35,1 % con sunitinib. La tasa de respuestas completas de reducci\u00f3n total del tumor fue del 16,1 % en los pacientes que recibieron lenvatinib\/pembrolizumab, del 9,8 % en el grupo de lenvatinib m\u00e1s everolimus y del 4,2 % en el grupo de sunitinib.<\/p>\n
\u00abLa tasa de respuestas y las respuestas completas, y la supervivencia libre de progresi\u00f3n fue la m\u00e1s larga que hemos visto hasta la fecha en una combinaci\u00f3n de fase 3 de un inhibidor de VEGF dirigido y un inhibidor del punto de control inmunitario\u00bb, dijo Choueiri. El ensayo CLEAR es el \u00faltimo de los ensayos cl\u00ednicos que se iniciaron para comparar inmunoterapia y combinaciones de f\u00e1rmacos dirigidos con sunitinib, y sunitinib no ser\u00e1 el f\u00e1rmaco de comparaci\u00f3n en futuros ensayos porque las combinaciones han demostrado ser superiores en estos pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado, dijo Choueiri. <\/p>\n
Casi todos los pacientes del ensayo CLEAR experimentaron algunos eventos adversos del tratamiento. Los eventos adversos m\u00e1s frecuentes fueron diarrea e hipertensi\u00f3n. Estos efectos secundarios provocaron la interrupci\u00f3n del tratamiento en el 37,2 % de los pacientes del grupo de lenvatinib\/pembrolizumab y la reducci\u00f3n de la dosis de lenvatinib en el 68,5 % de los pacientes. \u00abAunque la combinaci\u00f3n de lenvatinib y pembrolizumab se asoci\u00f3 con algunos efectos secundarios notables, estos eventos adversos a menudo se manejan adecuadamente\u00bb, dijeron los investigadores. <\/p>\n
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La combinaci\u00f3n de medicamentos puede convertirse en el nuevo tratamiento est\u00e1ndar para el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Robert Motzer et al, Lenvatinib m\u00e1s pembrolizumab o everolimus para el carcinoma avanzado de c\u00e9lulas renales, New England Journal of Medicina (2021). DOI: 10.1056\/NEJMoa2035716 Proporcionado por Dana-Farber Cancer Institute Cita<\/strong>: La combinaci\u00f3n de f\u00e1rmacos dirigidos por inmunoterapia mejora la supervivencia en el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado (2021, 13 de febrero) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news \/2021-02-immunotherapytargeted-drug-combination-survival-advanced.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Los pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado que recibieron un f\u00e1rmaco dirigido combinado con un agente de inmunoterapia bloqueador de puntos de control tuvieron una supervivencia m\u00e1s prolongada que los pacientes tratados con el est\u00e1ndar medicamento dirigido, dijo un investigador del Dana-Farber Cancer Institute, al informar los resultados de un ensayo … Continuar leyendo \u00abInmunoterapia: la combinaci\u00f3n de f\u00e1rmacos dirigidos mejora la supervivencia en el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-15561","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15561","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15561"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15561\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15561"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15561"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15561"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}