Wesley Ely, MD, MPH, codirector del Centro de Enfermedades Cr\u00edticas, Disfunci\u00f3n Cerebral y Supervivencia en el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt. Cr\u00e9dito: Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt <\/p>\n
El delirio, una forma de disfunci\u00f3n cerebral aguda, est\u00e1 muy extendido en pacientes cr\u00edticos en hospitales con pocos recursos, y la duraci\u00f3n del delirio predijo tanto la mortalidad como la discapacidad seis meses despu\u00e9s del alta, seg\u00fan un estudio publicado en PLOS UNO. <\/p>\n
Trabajando con socios en Zambia, los investigadores del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt evaluaron a 711 pacientes hospitalizados en estado cr\u00edtico; el delirio ocurri\u00f3 en el 48,5%. Los hallazgos arrojan luz sobre el impacto del delirio en la recuperaci\u00f3n de un paciente e incluso si es probable que un paciente viva o muera.<\/p>\n
Ha habido datos limitados sobre la prevalencia y los resultados del delirio en personas de ingresos bajos y medios. pa\u00edses, a pesar de que hay un alto n\u00famero de pacientes en estado cr\u00edtico. La mitigaci\u00f3n del delirio y el apoyo post-agudo de los pacientes con delirio es una preocupaci\u00f3n de salud p\u00fablica creciente en los EE. UU. y Europa, ya que la cantidad de pacientes en las unidades de cuidados intensivos aument\u00f3 con el aumento de los casos de COVID-19.<\/p>\n
\u00abExiste una necesidad insatisfecha de comprender qu\u00e9 sucede con los cerebros de las personas con enfermedades graves en pa\u00edses de ingresos bajos y medianos, as\u00ed como con el VIH en todos los entornos. La necesidad ahora es urgente debido a la pandemia de COVID-19. El delirio se ha convertido en la epidemia dentro de la pandemia y es el predictor m\u00e1s fuerte de deterioro cognitivo adquirido a largo plazo despu\u00e9s de una enfermedad cr\u00edtica. Estos son temas b\u00e1sicos que preocupan a la gente: \u00bfvivir\u00e9 o morir\u00e9 y, si vivo, c\u00f3mo ser\u00e9 como persona? dijo Wesley Ely, MD, MPH, codirector del Critical Illness, Brain Dysfunction, and Survivorship Center en VUMC y autor principal.<\/p>\n
Los pacientes con delirio ten\u00edan una mortalidad a los seis meses m\u00e1s alta, 44,6 %, que pacientes sin delirio que ten\u00edan un 20,0% de mes de seis meses realidad En comparaci\u00f3n con ning\u00fan delirio, la presencia de 1, 2 o 3 d\u00edas de delirio predijo mayores probabilidades de mortalidad a los seis meses de 1,43, 2,20 y 3,92, respectivamente. Se encontr\u00f3 una relaci\u00f3n similar entre la duraci\u00f3n del delirio y las probabilidades de una discapacidad peor a los seis meses, evaluada utilizando el Programa de Evaluaci\u00f3n de Discapacidad de la OMS.<\/p>\n
El estudio se ajust\u00f3 por edad, sexo, educaci\u00f3n, ingresos, Evaluaci\u00f3n Vital Universal (UVA ) puntuaci\u00f3n de la gravedad de la enfermedad, estado del VIH y tratamiento antituberculoso actual en pacientes adultos que hablaban ingl\u00e9s, nyanja o bemba en el University Teaching Hospital, un hospital de referencia nacional de 1655 camas en Lusaka con alrededor de 17 500 admisiones agudas al a\u00f1o.<\/p>\n
La prevalencia del VIH en la cohorte del estudio fue del 45,4 %, mientras que el 27,2 % de los participantes ten\u00eda antecedentes de tuberculosis, lo que sugiere que el delirio es un problema cl\u00ednico importante que afecta la vida de los pacientes hospitalizados con VIH y tuberculosis en el \u00c1frica subsahariana. La alta mortalidad y discapacidad asociadas con el delirio en esta poblaci\u00f3n de pacientes m\u00e9dica y socioecon\u00f3micamente vulnerable destaca un problema de salud global urgente.<\/p>\n
\u00abLa disfunci\u00f3n cerebral aguda puede tener una variedad de impulsores, sin embargo, sabemos que el delirio en s\u00ed mismo puede conducir a resultados deficientes. En otras partes del mundo, el delirio se reconoce como un importante problema de salud p\u00fablica, mientras que en las comunidades con menos recursos, la magnitud del problema se ha visto oscurecida por problemas muy apremiantes como el VIH, la malaria y la tuberculosis. Nuestra investigaci\u00f3n sugiere que est\u00e1 muy extendido y puede presentar una oportunidad para mejorar la vida de los pacientes en estado cr\u00edtico en pa\u00edses de ingresos bajos y medianos en el futuro, as\u00ed como abogar por la equidad global en cuidados cr\u00edticos durante la pandemia de COVID-19\u00bb, dijo Justin Banerdt, MD, MPH, interno residente de medicina en la Facultad de Medicina de Yale y autor correspondiente que dirigi\u00f3 el estudio en Zambia mientras era estudiante de MD\/MPH en la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbilt.<\/p>\n
El pr\u00f3ximo paso es ver qu\u00e9 intervenciones son efectivas en los hospitales con recursos limitados, dijo Douglas Heimburger, MD, MS, profesor de Medicina y cuerpo docente del Vanderbilt Institute for Global Health. Lidera proyectos con financiamiento de subvenciones del Centro Internacional Fogarty de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).<\/p>\n
\u00abMe alegra tener la oportunidad de llamar la atenci\u00f3n sobre las implicaciones que tiene el delirio en los pacientes y las comunidades con pruebas s\u00f3lidas. La conclusi\u00f3n es que el delirio debe tratarse junto con el problema subyacente y principal. Es un mensaje importante que debe ser un llamado a la acci\u00f3n para que podamos salvar y mejorar m\u00e1s vidas\u00bb, dijo Heimburger. <\/p>\n
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Pasos descritos para reducir el delirio posoperatorio en adultos mayores Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> PLoS ONE <\/p>\n Proporcionado por el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt Cita<\/strong>: Investigadores encontrar delirio en pacientes hospitalizados vinculado a mortalidad, discapacidad (2021, 11 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-02-delirium-hospitalized-patients-linked-mortality.html Este documento est\u00e1 sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Wesley Ely, MD, MPH, codirector del Centro de Enfermedades Cr\u00edticas, Disfunci\u00f3n Cerebral y Supervivencia en el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt. Cr\u00e9dito: Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt El delirio, una forma de disfunci\u00f3n cerebral aguda, est\u00e1 muy extendido en pacientes cr\u00edticos en hospitales con pocos recursos, y la duraci\u00f3n del delirio … Continuar leyendo \u00abInvestigadores encuentran delirio en pacientes hospitalizados relacionado con mortalidad, discapacidad\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-15751","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15751","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15751"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15751\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15751"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15751"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15751"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}