Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
La fusi\u00f3n de las dos v\u00e9rtebras superiores del cuello puede prevenir accidentes cerebrovasculares repetidos en ni\u00f1os con s\u00edndrome del cazador de arcos, una afecci\u00f3n rara que afecta a un pu\u00f1ado de pacientes pedi\u00e1tricos de EE. UU. cada a\u00f1o , sugieren investigadores de UT Southwestern en un estudio reciente. El hallazgo, publicado en l\u00ednea en Child’s Nervous System, ofrece una nueva forma de tratar a estos ni\u00f1os y protegerlos de posibles consecuencias neurol\u00f3gicas de por vida. <\/p>\n
El s\u00edndrome del cazador de arcos, llamado as\u00ed por la posici\u00f3n de la cabeza cuando una persona dispara una flecha, es una afecci\u00f3n que afecta a ni\u00f1os y adultos en la que al girar la cabeza se comprimen los vasos sangu\u00edneos que irrigan la parte posterior del cerebro desde la arteria vertebral. En los adultos, esta afecci\u00f3n generalmente es causada por un espol\u00f3n \u00f3seo en el cuello y se presenta con s\u00edntomas temporales de desmayos, mareos, dolor de cabeza o tinnitus que se resuelven cuando la cabeza regresa a una posici\u00f3n neutral.<\/p>\n
Pero para ni\u00f1os con s\u00edndrome de Bow Hunter, la causa a menudo no est\u00e1 clara y tienen una presentaci\u00f3n muy diferente y m\u00e1s grave, explica el l\u00edder del estudio Bruno P. Braga, MD, profesor asistente de cirug\u00eda neurol\u00f3gica y pediatr\u00eda en UTSW y m\u00e9dico adjunto en Children’s Health. Esta condici\u00f3n solo se descubre cuando estos j\u00f3venes pacientes sufren un desgarro en la arteria vertebral, que derrama co\u00e1gulos de sangre que posteriormente provocan un derrame cerebral. Incluso despu\u00e9s de que este desgarro sane, deja un punto d\u00e9bil que es vulnerable a volver a rasgarse y potencialmente causar accidentes cerebrovasculares adicionales.<\/p>\n
\u00abLos accidentes cerebrovasculares en los ni\u00f1os son extremadamente raros, y los causados por el s\u00edndrome del cazador de arcos son a\u00fan m\u00e1s raros, \u00bb dice Braga, tambi\u00e9n miembro del Peter O’Donnell Jr. Brain Institute. \u00abDebido a que esta afecci\u00f3n es tan poco com\u00fan, a menudo se subdiagnostica. Adem\u00e1s, se desconoce la mejor manera de tratarla y prevenir accidentes cerebrovasculares posteriores\u00bb.<\/p>\n
En el estudio, Braga y sus colegas describen un nuevo m\u00e9todo que desarrollaron en UTSW y Children’s Health que usaron para prevenir accidentes cerebrovasculares repetidos en 11 ni\u00f1os con s\u00edndrome de bow hunter. A estos pacientes, con edades comprendidas entre los 18 meses y los 15 a\u00f1os, se les diagnostic\u00f3 un accidente cerebrovascular despu\u00e9s de mostrar una combinaci\u00f3n de s\u00edntomas neurol\u00f3gicos, como v\u00f3mitos, dolor de cabeza, problemas de coordinaci\u00f3n y mareos.<\/p>\n
Despu\u00e9s de rastrear la causa de sus accidentes cerebrovasculares a un desgarro en la arteria vertebral en la parte superior del cuello, los m\u00e9dicos prescribieron el tratamiento est\u00e1ndar: colocar a estos pacientes un collar\u00edn y administrarles medicamentos anticoagulantes, que ayudan a que la arteria sane. La mayor\u00eda de los ni\u00f1os con este tipo de accidente cerebrovascular no se investigan m\u00e1s y su causa nunca se descubre; en consecuencia, muchos pueden tener accidentes cerebrovasculares recurrentes. Para ver si el desgarro fue causado por el s\u00edndrome del cazador de arco, Braga y sus colegas evaluaron a los ni\u00f1os despu\u00e9s de tres meses usando un angiograma din\u00e1mico, un tipo especial de rayos X que proporciona un mapa de la circulaci\u00f3n de la sangre durante la rotaci\u00f3n de la cabeza. Cuando la cabeza de estos pacientes giraba suavemente de un lado a otro, los investigadores vieron compresi\u00f3n en una o ambas arterias vertebrales en el sitio de la l\u00e1grima anterior, caracter\u00edstica del s\u00edndrome del cazador de arco. Lo que es m\u00e1s importante, su estudio identific\u00f3 un segmento espec\u00edfico y una configuraci\u00f3n de la arteria vertebral que sugiere mucho la enfermedad.<\/p>\n
Para aliviar esta compresi\u00f3n y ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular posterior, Braga y sus colegas fusionaron las dos v\u00e9rtebras superiores utilizando tornillos quir\u00fargicos. Aunque la fusi\u00f3n espinal a menudo se realiza para otras afecciones en los ni\u00f1os, como la escoliosis, rara vez se ha utilizado para el s\u00edndrome de Bow Hunter, dice Braga.<\/p>\n
Los posibles riesgos y complicaciones del procedimiento incluyen lesi\u00f3n en la arteria vertebral o m\u00e9dula espinal, lo que lleva a un accidente cerebrovascular o lesi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal, infecci\u00f3n, crecimiento anormal de la columna, incapacidad para rotar completamente el cuello o necesidad de cirug\u00eda de revisi\u00f3n.<\/p>\n
Las fusiones fueron exitosas en cada uno de los ni\u00f1os, con m\u00ednima p\u00e9rdida de sangre y s\u00f3lo una complicaci\u00f3n posquir\u00fargica, una infecci\u00f3n superficial de la herida tratada con antibi\u00f3ticos. Ninguno de los ni\u00f1os ten\u00eda vasos sangu\u00edneos o lesiones neurol\u00f3gicas. Aunque cada ni\u00f1o estaba en terapia anticoagulante despu\u00e9s de su accidente cerebrovascular y antes de la cirug\u00eda, todos descontinuaron esta terapia justo antes de la cirug\u00eda y nunca la volvieron a usar. Curiosamente, los investigadores se\u00f1alaron que los pacientes menores de 10 a\u00f1os no ten\u00edan restricciones aparentes en la rotaci\u00f3n de la cabeza despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n
Durante hasta cinco a\u00f1os de seguimiento, ninguno de estos pacientes ha tenido un derrame cerebral repetido, dice Braga, lo que sugiere que la fusi\u00f3n espinal podr\u00eda ofrecer una soluci\u00f3n permanente para proteger a los pacientes j\u00f3venes con el s\u00edndrome del cazador de arcos de futuros accidentes cerebrovasculares.<\/p>\n
\u00abEvitar un segundo accidente cerebrovascular es infinitamente mejor que tratar un segundo accidente cerebrovascular\u00bb, dice Braga. \u00abNuestro nuevo protocolo podr\u00eda ofrecer una forma duradera de prevenir que los pacientes pedi\u00e1tricos con s\u00edndrome de Bow Hunter sufran un evento neurol\u00f3gico devastador adicional\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Es probable que tronarse el cuello sea un riesgo bajo de accidente cerebrovascular M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Bruno P. Braga et al. Compresi\u00f3n din\u00e1mica en la disecci\u00f3n de la arteria vertebral en ni\u00f1os: a prop\u00f3sito de un nuevo protocolo, Child’s Nervous System (2020). DOI: 10.1007\/s00381-020-04956-1 Proporcionado por UT Southwestern Medical Center Cita<\/strong>: Hope for children with bow hunter syndrome (2021, 11 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress. com\/news\/2021-02-children-hunter-syndrome.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico La fusi\u00f3n de las dos v\u00e9rtebras superiores del cuello puede prevenir accidentes cerebrovasculares repetidos en ni\u00f1os con s\u00edndrome del cazador de arcos, una afecci\u00f3n rara que afecta a un pu\u00f1ado de pacientes pedi\u00e1tricos de EE. UU. cada a\u00f1o , sugieren investigadores de UT Southwestern en un estudio reciente. El hallazgo, publicado … Continuar leyendo \u00abEsperanza para los ni\u00f1os con el s\u00edndrome del cazador de arcos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-15762","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15762","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15762"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15762\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15762"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15762"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15762"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}