Investigadores brasile\u00f1os aplicaron un protocolo de examen basado en un an\u00e1lisis de 12 regiones pulmonares a 180 pacientes graves y descubrieron que cuanto mayor es la puntuaci\u00f3n de la ecograf\u00eda pulmonar, mayor es el riesgo de ingreso en la UCI, intubaci\u00f3n y muerte . Cr\u00e9dito: foto: Rovena Rosa\/Agncia Brasil <\/p>\n
La ecograf\u00eda pulmonar, considerada un m\u00e9todo simple para diagnosticar la enfermedad pulmonar, tambi\u00e9n puede ayudar a predecir la progresi\u00f3n cl\u00ednica de los pacientes graves con COVID-19, seg\u00fan un estudio realizado en la Facultad de Medicina de la Universidad de S\u00e3o Paulo. Escuela (FM-USP) en la ciudad de S\u00e3o Paulo, Brasil. <\/p>\n
El investigador principal del estudio fue Heraldo Possolo de Souza, docente de la FM-USP y m\u00e9dico tratante del hospital general y de ense\u00f1anza, Hospital das Clnicas (HC).<\/p>\n
Los investigadores aplicaron un protocolo de examen de ultrasonido que cubre 12 regiones pulmonares en 180 pacientes con COVID-19 en tratamiento en HC. Los resultados mostraron que cuanto mayor era la puntuaci\u00f3n de la ecograf\u00eda pulmonar, mayor era el riesgo de ingreso en una unidad de cuidados intensivos (UCI), intubaci\u00f3n y muerte.<\/p>\n
El estudio fue apoyado por la Fundaci\u00f3n de Investigaci\u00f3n de S\u00e3o Paulo FAPESP y se inform\u00f3 en un art\u00edculo publicado en Annals of Intensive Care.<\/p>\n
\u00abDescubrimos que la ecograf\u00eda pulmonar es un buen predictor de la necesidad de cuidados intensivos con intubaci\u00f3n endotraqueal y el riesgo de muerte de los pacientes con COVID-19 ingresados en la sala de emergencias . Puede ser una forma simple y econ\u00f3mica de estimar el pron\u00f3stico de los pacientes infectados por el virus\u00bb, dijo Souza.<\/p>\n
Al comienzo de la pandemia, Souza y otros asistentes de la sala de emergencias (ER) en HC y otros hospitales en todo el mundo tuvieron que procesar cantidades abrumadoras de pacientes con recursos insuficientes. Al aprender a abordar este desaf\u00edo, que ahora ha regresado debido al repunte en el n\u00famero de pacientes, los equipos de atenci\u00f3n m\u00e9dica han descubierto que deben usar herramientas para evaluar la gravedad de cada caso para que los recursos como camas de UCI y ventiladores se asignen correctamente y las prioridades de atenci\u00f3n puedan ser establecido.<\/p>\n
Dada la importancia del diagn\u00f3stico por im\u00e1genes de los pulmones para el tratamiento de pacientes graves con COVID-19, el grupo de la FM-USP asumi\u00f3 que tambi\u00e9n podr\u00eda ser \u00fatil para evaluar a los pacientes ingresados con la infecci\u00f3n con base en Salir. Eligieron la ecograf\u00eda pulmonar para probar la hip\u00f3tesis porque el m\u00e9todo se usa ampliamente en las salas de emergencias, adem\u00e1s de ser r\u00e1pido, f\u00e1cil de realizar con equipos port\u00e1tiles y econ\u00f3mico.<\/p>\n
\u00abLa ecograf\u00eda pulmonar en el punto de atenci\u00f3n es extremadamente importante en la pandemia, puede ser realizado al pie de la cama por personal de urgencias que no necesita estar tan capacitado para interpretar las im\u00e1genes como en el caso de una tomograf\u00eda computarizada de t\u00f3rax, por ejemplo\u201d, dijo Julio C\u00e9sar Garc\u00eda de Alencar, Urgencias del HC y primer autor del art\u00edculo del estudio.<\/p>\n
Los sujetos del estudio fueron pacientes diagnosticados por RT-PCR e ingresados en HC entre marzo y mayo de 2020, en los estadios iniciales del pandemia. Los investigadores realizaron ecograf\u00edas pulmonares a los voluntarios y calcularon sus puntuaciones el d\u00eda de su ingreso en la sala de emergencias. La mediana de edad de los sujetos era de 60 a\u00f1os y m\u00e1s de la mitad (58 %) eran hombres.<\/p>\n
La metodolog\u00eda de puntuaci\u00f3n, conocida como protocolo LUS, implic\u00f3 examinar 12 regiones pulmonares en las regiones anterior, lateral y posterior. aspectos de la pared tor\u00e1cica en ambos lados. Cada regi\u00f3n fue evaluada por patr\u00f3n de aireaci\u00f3n, con puntajes que van de cero a 3 puntos seg\u00fan el peor patr\u00f3n observado. La puntuaci\u00f3n final fue la suma de los puntos en las 12 regiones, con un rango de cero a 36.<\/p>\n
Los resultados mostraron que los pacientes con una puntuaci\u00f3n de 14 a 16 ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de necesitar atenci\u00f3n en la UCI, y era m\u00e1s probable que tuvieran un desenlace fatal. para aquellos con puntajes superiores a 20.<\/p>\n
El LUS promedio fue de 18,7, con una desviaci\u00f3n est\u00e1ndar de 6,8. De los 180 pacientes incluidos, 109 (60 %) fueron dados de alta vivos, 74 (56 %) fueron tratados en la UCI, 52 (39 %) fueron intubados y 61 (33 %) fallecieron.<\/p>\n
\u00abNosotros confirm\u00f3 la hip\u00f3tesis de que la LUS ayuda a predecir el ingreso en la UCI, la intubaci\u00f3n y la muerte en pacientes graves con COVID-19\u00bb, dijo Alencar.<\/p>\n
Mayor riesgo de muerte<\/p>\n
En otro estudio realizado como parte de del proyecto y publicado en la revista PLOS ONE, el mismo grupo de investigadores encontr\u00f3 que de 506 pacientes con neumon\u00eda COVID-19 confirmada ingresados en urgencias, 333 (65,9 %) fueron dados de alta, 153 (30,2 %) fallecieron y 20 (3,9%) permanecieron en el hospital. Un total de 300 pacientes (59,3%) requirieron cuidados intensivos y 227 (44,9%) tuvieron que ser intubados. La mortalidad fue del 30,2 % en general y del 55,9 % para los pacientes intubados.<\/p>\n
\u00abCreamos un grupo de m\u00e9dicos de urgencias en HC no solo para brindar atenci\u00f3n al paciente, sino tambi\u00e9n para trabajar como investigadores que recopilan datos que pueden usarse como marcadores para predecir los resultados de los casos graves de COVID-19\u00bb, dijo Souza. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Julio C\u00e9sar Garc\u00eda de Alencar et al, La puntuaci\u00f3n de ultrasonido pulmonar predice resultados en pacientes con COVID-19 admitido en el departamento de emergencias, Annals of Intensive Care (2021). DOI: 10.1186\/s13613-020-00799-w <\/p>\n Rodrigo A. Brando Neto et al. Mortalidad y otros resultados de pacientes con neumon\u00eda por enfermedad por coronavirus ingresados en el servicio de urgencias: un estudio prospectivo observacional brasile\u00f1o, PLOS ONE (2021). DOI: 10.1371\/journal.pone.0244532 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> PLoS ONE <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Investigadores brasile\u00f1os aplicaron un protocolo de examen basado en un an\u00e1lisis de 12 regiones pulmonares a 180 pacientes graves y descubrieron que cuanto mayor es la puntuaci\u00f3n de la ecograf\u00eda pulmonar, mayor es el riesgo de ingreso en la UCI, intubaci\u00f3n y muerte . Cr\u00e9dito: foto: Rovena Rosa\/Agncia Brasil La ecograf\u00eda pulmonar, considerada un m\u00e9todo … Continuar leyendo \u00abLa ecograf\u00eda pulmonar ayuda a predecir los resultados de los pacientes con COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-15883","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15883","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15883"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15883\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15883"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15883"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15883"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}