Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Uno de las docenas de s\u00edntomas inusuales que han surgido en los pacientes con COVID-19 es una afecci\u00f3n que se denomina informalmente \u00abcerebro COVID\u00bb o \u00abniebla mental\u00bb. Se caracteriza por confusi\u00f3n, dolores de cabeza y p\u00e9rdida de la memoria a corto plazo. En casos severos, puede provocar psicosis e incluso convulsiones. Por lo general, surge semanas despu\u00e9s de que alguien se enferma por primera vez con COVID-19. <\/p>\n
En la edici\u00f3n del 8 de febrero de 2021 de la revista Cancer Cell, un equipo multidisciplinario de Memorial Sloan Kettering informa sobre una causa subyacente del cerebro con COVID: la presencia de mol\u00e9culas inflamatorias en el l\u00edquido que rodea el cerebro y la m\u00e9dula espinal (llamado cerebro espinal). l\u00edquido). Los hallazgos sugieren que los medicamentos antiinflamatorios, como los esteroides, pueden ser \u00fatiles para tratar la afecci\u00f3n, pero se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abInicialmente, nuestros colegas de medicina de cuidados cr\u00edticos se acercaron a nosotros y hab\u00edan observado delirio en muchos pacientes que fueron hospitalizados con COVID-19\u00bb, dice Jessica Wilcox, jefa de investigaci\u00f3n en neurooncolog\u00eda de MSK y una de las primeras autoras del nuevo estudio. \u00abEsa reuni\u00f3n se convirti\u00f3 en una tremenda colaboraci\u00f3n entre neurolog\u00eda, cuidados intensivos, microbiolog\u00eda y neurorradiolog\u00eda para saber qu\u00e9 estaba pasando y ver c\u00f3mo pod\u00edamos ayudar mejor a nuestros pacientes\u00bb.<\/p>\n
Reconocer un s\u00edntoma familiar<\/p>\n
El t\u00e9rmino m\u00e9dico para el cerebro de COVID es encefalopat\u00eda. Los miembros del Departamento de Neurolog\u00eda de MSK se sintieron bien preparados para estudiarlo, dice el Dr. Wilcox, porque ya est\u00e1n acostumbrados a tratar la afecci\u00f3n en otros s\u00edndromes inflamatorios sist\u00e9micos. Es un efecto secundario en pacientes que reciben un tipo de inmunoterapia llamada terapia de c\u00e9lulas T con receptor de anticuerpos quim\u00e9ricos (CAR), un tratamiento para el c\u00e1ncer de la sangre. Cuando se administra la terapia con c\u00e9lulas CAR T, las c\u00e9lulas inmunitarias liberan mol\u00e9culas llamadas citocinas, que ayudan al cuerpo a destruir el c\u00e1ncer. Pero las citoquinas pueden filtrarse en el \u00e1rea alrededor del cerebro y causar inflamaci\u00f3n.<\/p>\n
Sin embargo, cuando el equipo de MSK comenz\u00f3 a estudiar el cerebro con COVID, no sab\u00edan que las citoquinas eran la causa. Primero sospecharon que el virus en s\u00ed estaba teniendo un efecto en el cerebro. El estudio del art\u00edculo de Cancer Cell se centr\u00f3 en 18 pacientes que fueron hospitalizados en MSK con COVID-19 y estaban experimentando problemas neurol\u00f3gicos graves. A los pacientes se les realiz\u00f3 un examen neurol\u00f3gico completo, que incluy\u00f3 esc\u00e1neres cerebrales como resonancias magn\u00e9ticas y tomograf\u00edas computarizadas y monitoreo de electroencefalograma (EEG), para tratar de encontrar la causa de su delirio. Cuando no se encontr\u00f3 nada en los escaneos que explicara su condici\u00f3n, los investigadores pensaron que la respuesta podr\u00eda estar en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo.<\/p>\n
El equipo de microbiolog\u00eda de MSK ide\u00f3 una prueba para detectar el virus COVID-19 en el l\u00edquido. Trece de los 18 pacientes se sometieron a punciones lumbares para buscar el virus, pero no se encontr\u00f3. En ese momento, el resto del l\u00edquido se llev\u00f3 al laboratorio de la cient\u00edfica y m\u00e9dica Adrienne Boire de MSK para realizar m\u00e1s estudios.<\/p>\n
Uso de la ciencia para hacer preguntas cl\u00ednicas<\/p>\n
Jan Remsik, investigador Fellow en el laboratorio del Dr. Boire en el Programa de Patog\u00e9nesis y Oncolog\u00eda Humana y el otro primer autor del art\u00edculo, dirigi\u00f3 el an\u00e1lisis del fluido. \u00abDescubrimos que estos pacientes ten\u00edan una inflamaci\u00f3n persistente y altos niveles de citocinas en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, lo que explicaba los s\u00edntomas que ten\u00edan\u00bb, dice el Dr. Remsik. Agrega que algunos estudios de casos m\u00e1s peque\u00f1os con solo unos pocos pacientes informaron hallazgos similares, pero este estudio es el m\u00e1s grande hasta ahora para observar este efecto.<\/p>\n
\u00abSol\u00edamos pensar que el sistema nervioso era un \u00f3rgano inmunoprivilegiado, lo que significa que no ten\u00eda ning\u00fan tipo de relaci\u00f3n con el sistema inmunol\u00f3gico\u00bb, dice el Dr. Boire. \u00abPero cuanto m\u00e1s miramos, m\u00e1s conexiones encontramos entre los dos\u00bb. Un enfoque del laboratorio del Dr. Boire es estudiar c\u00f3mo las c\u00e9lulas inmunitarias pueden cruzar la barrera hematoencef\u00e1lica y entrar en este espacio, un \u00e1rea de investigaci\u00f3n que tambi\u00e9n es importante para aprender c\u00f3mo las c\u00e9lulas cancerosas pueden propagarse desde otras partes del cuerpo hasta el cerebro.<\/p>\n
\u00abUna cosa que fue realmente \u00fanica sobre el enfoque de Jan es que pudo hacer una pantalla molecular realmente amplia para saber qu\u00e9 estaba pasando\u00bb, agrega el Dr. Boire. \u00abTom\u00f3 las herramientas que usamos en la biolog\u00eda del c\u00e1ncer y las aplic\u00f3 al COVID-19\u00bb.<\/p>\n
Los marcadores inflamatorios encontrados en los pacientes con COVID-19 fueron similares, pero no id\u00e9nticos, a los observados en personas que han recibido terapia con c\u00e9lulas CAR T. Y al igual que con la terapia de c\u00e9lulas CAR T, los efectos neurol\u00f3gicos a veces se retrasan. La respuesta inflamatoria inicial con el tratamiento con c\u00e9lulas CAR T es muy similar a la reacci\u00f3n llamada tormenta de citoquinas que a menudo se informa en personas con COVID-19, explica el Dr. Wilcox. Con la terapia de c\u00e9lulas T con CAR y COVID-19, los efectos neurol\u00f3gicos aparecen d\u00edas o semanas despu\u00e9s. En los pacientes con c\u00e9lulas CAR T, los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos se tratan con esteroides, pero los m\u00e9dicos a\u00fan no conocen el papel de los tratamientos antiinflamatorios para las personas con s\u00edntomas neurol\u00f3gicos de COVID-19. \u00abMuchos de ellos ya est\u00e1n recibiendo esteroides y es posible que se est\u00e9n beneficiando\u00bb, dice el Dr. Wilcox.<\/p>\n
\u00abEste tipo de investigaci\u00f3n habla de la cooperaci\u00f3n entre los departamentos de MSK y el trabajo interdisciplinario que realizamos puedo hacer\u00bb, concluye el Dr. Boire. \u00abVimos a personas enfermarse y pudimos usar nuestras observaciones para hacer grandes preguntas cl\u00ednicas y luego llevar estas preguntas al laboratorio para responderlas\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jan Remsik et al. Las citoquinas leptomen\u00edngeas inflamatorias median los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos de COVID-19 en pacientes con c\u00e1ncer, Cancer Cell (2021). DOI: 10.1016\/j.ccell.2021.01.007 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Cancer Cell <\/p>\n Proporcionado por el Centro de C\u00e1ncer Memorial Sloan Kettering Cita<\/strong>: Los investigadores aprenden qu\u00e9 est\u00e1 impulsando la ‘niebla cerebral ‘ en personas con COVID-19 (2021, 9 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-02-brain-fog-people-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Uno de las docenas de s\u00edntomas inusuales que han surgido en los pacientes con COVID-19 es una afecci\u00f3n que se denomina informalmente \u00abcerebro COVID\u00bb o \u00abniebla mental\u00bb. Se caracteriza por confusi\u00f3n, dolores de cabeza y p\u00e9rdida de la memoria a corto plazo. En casos severos, puede provocar psicosis e incluso convulsiones. … Continuar leyendo \u00abLos investigadores descubren qu\u00e9 est\u00e1 provocando la ‘niebla cerebral’ en las personas con COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-15968","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15968","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15968"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15968\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15968"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15968"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15968"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}