Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de transmisi\u00f3n de part\u00edculas del virus SARS-CoV-2, aisladas de un paciente. Imagen capturada y coloreada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada (IRF) del NIAID en Fort Detrick, Maryland. Cr\u00e9dito: NIAID <\/p>\n
Los hospitales de los Estados Unidos han hecho todo lo posible para implementar medidas de control de infecciones para prevenir la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2. Y, sin embargo, a medida que se desarroll\u00f3 la pandemia, muchos entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica experimentaron grupos de casos, con la propagaci\u00f3n del virus entre los pacientes, el personal o ambos. Algunos grupos se han rastreado f\u00e1cilmente hasta las salas de descanso y las comidas compartidas. Pero otros grupos han sido dif\u00edciles de rastrear y contener. <\/p>\n
En septiembre de 2020, el Brigham and Women’s Hospital detect\u00f3 un grupo de infecciones que finalmente incluir\u00eda a 14 pacientes y 38 miembros del personal. El hospital activ\u00f3 r\u00e1pidamente su estructura de comando de incidentes para coordinar una respuesta controlada para contener el grupo. Los pasos tomados incluyeron pruebas generalizadas y repetidas de pacientes y personal, mayor atenci\u00f3n al personal que usa protecci\u00f3n ocular, pacientes que usan m\u00e1scaras, un nuevo \u00e9nfasis en los principios de alimentaci\u00f3n segura y el uso preventivo de precauciones en pacientes no infectados. <\/p>\n
Como parte de la respuesta al grupo, los investigadores de Brigham tambi\u00e9n realizaron un estudio de casos y controles y la secuenciaci\u00f3n del genoma completo para identificar los factores que pueden haber estado involucrados en la propagaci\u00f3n del virus, as\u00ed como la cadena m\u00e1s probable de transmisi\u00f3n. Las lecciones extra\u00eddas de sus datos han ayudado a informar los esfuerzos de control de infecciones en Brigham y m\u00e1s all\u00e1. Los hallazgos se publican en Annals of Internal Medicine.<\/p>\n
\u00abLlevamos a cabo esfuerzos agresivos no solo para contener el grupo, sino tambi\u00e9n para tratar de comprender qu\u00e9 estaba impulsando la transmisi\u00f3n\u00bb, dijo el autor correspondiente Michael Klompas, MD, MPH, un m\u00e9dico de enfermedades infecciosas y epidemi\u00f3logo hospitalario en la Divisi\u00f3n de Enfermedades Infecciosas de Brigham. \u00abHicimos todo lo posible para contener este grupo y aprendimos mucho al hacerlo. Queremos compartir esas lecciones con nuestros colegas y la comunidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica en general\u00bb.<\/p>\n
Los investigadores pudieron rastrear el agruparse de nuevo a un paciente que dio negativo para SARS-CoV-2 en una prueba de PCR tanto al ingresar al hospital como luego en una prueba de PCR repetida 12 horas despu\u00e9s. El paciente, que padec\u00eda una enfermedad pulmonar, recibi\u00f3 tratamientos con nebulizadores, en los que el medicamento l\u00edquido se administra como un roc\u00edo muy fino que el paciente puede inhalar. El personal not\u00f3 que el paciente tos\u00eda con frecuencia, no toleraba una m\u00e1scara y ten\u00eda un habla poco clara que llev\u00f3 a muchos proveedores que se acerquen para entenderlos. El paciente probablemente infect\u00f3 a varios miembros del personal, as\u00ed como a pacientes que compart\u00edan una habitaci\u00f3n con el paciente.<\/p>\n
A medida que surgieron pruebas del grupo, los investigadores utilizaron pruebas y rastreo para identificar posibles casos relacionados con grupos entre el personal y los pacientes. M\u00e1s de 1200 miembros del personal se sometieron a pruebas de SARS-CoV-2. Once de 385 contactos directos de casos de pacientes y 27 de 1.072 miembros del personal asociado con unidades de cl\u00faster dieron positivo por SARS-CoV-2. Quince pacientes y 42 empleados cumplieron con los criterios epidemiol\u00f3gicos de infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 potencialmente relacionada con grupos. El equipo us\u00f3 la secuenciaci\u00f3n del genoma completo de muestras del virus para determinar qu\u00e9 casos estaban conectados al grupo. Despu\u00e9s de la secuenciaci\u00f3n del genoma completo, 14 pacientes y 38 empleados se incluyeron en el grupo.<\/p>\n
Los investigadores realizaron un estudio de casos y controles para comprender mejor qu\u00e9 factores de riesgo podr\u00edan haber contribuido a los casos. Evaluaron las respuestas de 32 empleados con infecciones relacionadas con grupos y 128 empleados no infectados pero expuestos. Los miembros del personal infectados ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de informar que:<\/p>\n
No hubo diferencias entre el caso y el control el uso de las salas de descanso y de trabajo por parte de los empleados, la cantidad de tiempo que pasan en las salas de descanso y de trabajo, o comiendo a menos de seis pies de los dem\u00e1s.<\/p>\n
Los investigadores tambi\u00e9n encontraron dos casos en los que los miembros del personal, un t\u00e9cnico en radiolog\u00eda y un t\u00e9cnico en terapia del habla y el lenguaje, informaron que estaban infectados a pesar de usar el equipo de protecci\u00f3n personal adecuado, incluidas m\u00e1scaras quir\u00fargicas y protecci\u00f3n para los ojos.<\/p>\n
\u00abEl control de infecciones es una tarea multifac\u00e9tica\u00bb, dijo Klompas. \u00abEstos casos son un recordatorio de que las m\u00e1scaras son solo una forma de protegerse; ninguna medida de protecci\u00f3n es perfecta. Por lo tanto, la mejor defensa contra la infecci\u00f3n es aumentar la seguridad a trav\u00e9s de muchos medios seg\u00fan sea apropiado para una situaci\u00f3n dada. Esto incluye evaluar a todos los pacientes ( y volver a realizar la prueba 3-4 d\u00edas despu\u00e9s de la admisi\u00f3n o cada tres d\u00edas si se realizan ciertos procedimientos), asegurar una buena ventilaci\u00f3n, detecci\u00f3n de s\u00edntomas, enmascararse, asegurarse de que los dem\u00e1s est\u00e9n enmascarados, usar protecci\u00f3n para los ojos, mantener la distancia siempre que sea posible, minimizar la duraci\u00f3n de los encuentros seg\u00fan sea cl\u00ednicamente apropiado , evitar espacios concurridos y usar una buena higiene de manos\u00bb.<\/p>\n
Desde septiembre de 2020, el Brigham y las entidades del sistema Mass General Brigham han implementado medidas de prevenci\u00f3n adicionales. Estos incluyen:<\/p>\n
\u00abLos grupos de casos son la excepci\u00f3n y no la excepci\u00f3n\u00bb. regla en entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Pero este grupo y otros muestran que si hay un grupo, podemos contenerlo, y que hay m\u00faltiples medidas proactivas que podemos tomar para disminuir el riesgo de transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 en los hospitales\u00bb, dijo Klompas. <\/p>\n
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Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Michael Klompas et al, A SARS-CoV-2 Cluster in an Acute Care Hospital, Anales de Medicina Interna (2021). DOI: 10.7326\/M20-7567 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Annals of Internal Medicine <\/p>\n Proporcionado por Brigham and Women’s Hospital Cita<\/strong>: El an\u00e1lisis detallado identifica las causas y los esfuerzos de mitigaci\u00f3n en Grupo COVID-19 (2021, 9 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-02-in-depth-analysis-mitigation-efforts-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de transmisi\u00f3n de part\u00edculas del virus SARS-CoV-2, aisladas de un paciente. Imagen capturada y coloreada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada (IRF) del NIAID en Fort Detrick, Maryland. Cr\u00e9dito: NIAID Los hospitales de los Estados Unidos han hecho todo lo posible para implementar medidas de control de infecciones para prevenir la transmisi\u00f3n del … Continuar leyendo \u00abEl an\u00e1lisis en profundidad identifica las causas y los esfuerzos de mitigaci\u00f3n en el grupo de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-15974","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15974","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15974"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15974\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15974"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15974"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15974"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}