{"id":16498,"date":"2022-08-30T11:44:59","date_gmt":"2022-08-30T16:44:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/por-que-los-brasilenos-afrodescendientes-tienen-mas-dificultades-para-encontrar-donantes-de-medula-osea\/"},"modified":"2022-08-30T11:44:59","modified_gmt":"2022-08-30T16:44:59","slug":"por-que-los-brasilenos-afrodescendientes-tienen-mas-dificultades-para-encontrar-donantes-de-medula-osea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/por-que-los-brasilenos-afrodescendientes-tienen-mas-dificultades-para-encontrar-donantes-de-medula-osea\/","title":{"rendered":"Por qu\u00e9 los brasile\u00f1os afrodescendientes tienen m\u00e1s dificultades para encontrar donantes de m\u00e9dula \u00f3sea"},"content":{"rendered":"<p>Seg\u00fan un estudio publicado en Frontiers in Immunology, la raz\u00f3n es su heterogeneidad gen\u00e9tica y la falta de representaci\u00f3n proporcional en el banco de m\u00e9dula \u00f3sea brasile\u00f1o. Cr\u00e9dito: Diogo Meyer <\/p>\n<p>Un art\u00edculo de un equipo multidisciplinario de cient\u00edficos afiliados a varias instituciones brasile\u00f1as, incluidas la Universidad de S\u00e3o Paulo (USP) y el Instituto Nacional del C\u00e1ncer (INCA), muestra que las personas afrodescendientes tienen menos probabilidades de encontrar donante en el Registro Nacional de Donantes Voluntarios de M\u00e9dula \u00d3sea (REDOME) que las personas con ascendencia predominantemente europea. El art\u00edculo se publica en Frontiers in Immunology. <\/p>\n<p>REDOME es el tercer banco de m\u00e9dula \u00f3sea m\u00e1s grande del mundo, con m\u00e1s de 5 millones de donantes voluntarios registrados.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el estudio, tener ascendencia gen\u00e9tica principalmente africana puede reducir las posibilidades de una persona de encontrar un donante por hasta un 60%, y tener copias africanas de genes HLA, que deben ser compatibles con los del donante para que sea posible un trasplante, puede reducirlas en un 75%.<\/p>\n<p>A medida que aumenta el grado de ascendencia africana, la probabilidad de encontrar una coincidencia en REDOME disminuye, seg\u00fan el estudio, que tambi\u00e9n analiza lo que los autores argumentan es una d\u00e9bil correlaci\u00f3n entre la autoidentificaci\u00f3n de acuerdo con las categor\u00edas utilizadas por el IBGE, la oficina nacional del censo, y la ascendencia gen\u00e9tica real. La clasificaci\u00f3n del IBGE \u00abexplica solo una peque\u00f1a parte\u00bb de la ascendencia de las personas, escriben.<\/p>\n<p>\u00abLa clasificaci\u00f3n es tosca en cuanto a la predicci\u00f3n de los genes importantes para los trasplantes, que son los genes de la funci\u00f3n inmunitaria, pero es utilizada por REDOME. Los donantes deben elegir una de estas categor\u00edas cuando completan el formulario de registro. Una persona puede ser de ascendencia africana o europea en t\u00e9rminos de genes de funci\u00f3n inmunol\u00f3gica, pero los identificadores &#8216;negro&#8217;, &#8216;marr\u00f3n&#8217; y &#8216;blanco&#8217; no realmente se alinean con esas categor\u00edas\u00bb, dijo Diogo Meyer, profesor de la USP que se especializa en gen\u00e9tica de poblaciones y fue el investigador principal del estudio.<\/p>\n<p>El estudio concluye que las personas que se autoidentifican como \u00abpreto \u00bb (negro) o \u00abpardo\u00bb (marr\u00f3n, es decir, mixto) tienen hasta un 57 % menos de probabilidades de encontrar donantes que aquellos que se autoidentifican como \u00abbranco\u00bb (blanco).<\/p>\n<p>HLA (ant\u00edgeno leucocitario humano ) los genes de funci\u00f3n inmunitaria se unen a ant\u00edgenos, incluidos residuos potencialmente t\u00f3xicos del metabolismo celular o fragmentos de un invasor pat\u00f3geno. Las c\u00e9lulas T, una parte importante del sistema inmunitario, pueden distinguir entre los ant\u00edgenos producidos por el organismo y los invasores. Cuando las mol\u00e9culas HLA se unen a ant\u00edgenos que no son reconocidos, se desencadenan respuestas inmunitarias. Por lo tanto, una compatibilidad perfecta entre el receptor y el donante es fundamental para evitar el rechazo y asegurar el \u00e9xito de un trasplante de c\u00e9lulas madre.<\/p>\n<p>Hay varias razones para la dificultad de encontrar una compatibilidad para los brasile\u00f1os de ascendencia africana, explic\u00f3 Meyer. No est\u00e1n representados proporcionalmente en REDOME, que de todos modos utiliza categor\u00edas \u00e9tnicas imprecisas. Son gen\u00e9ticamente m\u00e1s diversos y heterog\u00e9neos que el resto de la poblaci\u00f3n, y es poco probable que dos africanos no emparentados tengan HLA id\u00e9nticos porque la migraci\u00f3n humana comenz\u00f3 en \u00c1frica. Las personas que hicieron el viaje portaron solo una parte de la variabilidad existente.<\/p>\n<p>El art\u00edculo, cuyo primer autor es el bi\u00f3logo Kelly Nunes, becario posdoctoral de la USP, asocia la reducci\u00f3n del 75% en las probabilidades de encontrar un donante con tener una regi\u00f3n MHC de ascendencia exclusivamente africana. MHC significa complejo mayor de histocompatibilidad, un grupo de genes que ayudan al sistema inmunitario a reconocer sustancias extra\u00f1as. Incluye los HLA.<\/p>\n<p>\u201cLa autoidentificaci\u00f3n como &#8216;preto&#8217; es un predictor de que la persona tiene ascendencia gen\u00e9tica africana en su genoma. Eso incluye genes de funci\u00f3n inmunol\u00f3gica, que son los que importan en el caso de un trasplante\u00bb, dijo Meyer. \u00abSin embargo, esta es una regla general y hay excepciones, especialmente en una poblaci\u00f3n altamente mezclada como la de Brasil, donde no es inusual que una persona que se autoidentifica como &#8216;preto&#8217; tenga genes HLA europeos. De hecho, los donantes para africanos los pacientes en REDOME pueden identificarse a s\u00ed mismos como &#8216;branco&#8217;. Sin embargo, cuantos m\u00e1s individuos gen\u00e9ticamente africanos encontramos en una muestra de poblaci\u00f3n, mayor es la proporci\u00f3n de donantes negros\u00bb.<\/p>\n<p>Los resultados no significan que las personas negras no tengan posibilidades de encontrar un donante en REDOME, enfatiz\u00f3 Meyer. \u00abComparamos las probabilidades de coincidencias para diferentes ascendencias. En un caso real de trasplante, la tipificaci\u00f3n de HLA debe realizarse con un alto grado de precisi\u00f3n, y el donante debe gozar de buena salud y tener un genotipo cuidadosamente analizado para asegurarse de que sea genuinamente compatible. Cada paso reduce las posibilidades de que ocurra un trasplante\u00bb, dijo.<\/p>\n<p>Combinaciones de cromosomas<\/p>\n<p>Muchas preguntas siguen sin respuesta, seg\u00fan Meyer. \u00abUna cosa que no hemos abordado hasta ahora es si lo que dificulta que los brasile\u00f1os con ascendencia africana encuentren donantes es tener cromosomas africanos o tener una mezcla de genes africanos y europeos\u201d, dijo. raras, y miles de estas combinaciones pueden ser posibles\u00bb.<\/p>\n<p>Seg\u00fan Meyer, el equipo a\u00fan no puede responder la pregunta sobre el grado en que la mezcla y el porcentaje de ascendencia africana dificultan una coincidencia. \u00abEstas dos cosas son un poco diferentes. Lo que sabemos es que, en promedio, las personas con genes HLA africanos tienden a tener m\u00e1s dificultades que las personas con ascendencia europea\u00bb, dijo. \u00abQueda por ver si hay combinaciones de cromosomas europeos y africanos que tambi\u00e9n pueden reducir la probabilidad de un coincidencia\u00bb.<\/p>\n<p>En Brasil, adem\u00e1s, el t\u00e9rmino \u00abafricano\u00bb puede referirse a personas de diferentes partes o regiones de \u00c1frica. diferentes partes del continente africano\u201d, dijo Meyer. \u201cTodo esto depende de lo que est\u00e9 representado en REDOME ya que no caracterizamos el repositorio desde el punto de vista gen\u00e9tico. Acabamos de tener las etiquetas &#8216;preto&#8217;, &#8216;branco&#8217; y &#8216;pardo'\u00bb.<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda y muestreo<\/p>\n<p>El grupo, integrado por cient\u00edficos de las \u00e1reas de salud humana, biolog\u00eda, estad\u00edsticas y computaci\u00f3n utilizaron dos cohortes brasile\u00f1as como muestras: Epidemiolog\u00eda del receptor y evaluaci\u00f3n de donantes Enfermedad de c\u00e9lulas falciformes de Brasil (REDS-III Brasil SCD); y EPIGEN-Brasil, parte de una iniciativa de gen\u00f3mica poblacional y epidemiolog\u00eda gen\u00e9tica en toda Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n<p>Del primero seleccionaron a 2.703 personas con enfermedad de c\u00e9lulas falciformes reclutadas de cuatro instituciones: tres bancos de sangre (Fundao Hemominas en Belo Horizonte, Juiz de Fora y Montes Claros, Fundao Hemope en Recife y Fundao Hemorio en Rio de Janeiro); y el Instituto del Ni\u00f1o del Hospital das Clnicas, el hospital docente y general de la Facultad de Medicina de la Universidad de S\u00e3o Paulo (FM-USP).<\/p>\n<p>En el caso de la cohorte EPIGEN-Brasil, 5.334 personas de Salvador (Estado de Bah\u00eda), Bambu (Estado de Minas Gerais) y Pelotas (Estado de Rio Grande do Sul) fueron incluidos en la muestra del estudio.<\/p>\n<p>\u00abLa muestra no estaba compuesta por personas en lista de espera para un trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea\u00bb, dijo Meyer. \u00abFue una muestra de conveniencia compuesta por personas con ascendencia conocida\u00bb. Sin embargo, con respecto a las personas con enfermedad de c\u00e9lulas falciformes, los resultados pueden anticipar situaciones futuras. \u201cLa mayor\u00eda de las personas con la enfermedad son afrodescendientes y hay una perspectiva de tratamiento mediante trasplante de m\u00e9dula, por lo que estas son personas que pueden beneficiarse de este tipo de intervenci\u00f3n en el futuro\u201d.<\/p>\n<p>An\u00e1lisis de laboratorio de los genotipos de m\u00e1s m\u00e1s de 8000 individuos habr\u00eda sido demasiado costoso, por lo que los investigadores utilizaron una t\u00e9cnica llamada imputaci\u00f3n HLA basada en SNP. \u201cLa estructura de nuestro genoma nos permite hacer predicciones. Una mutaci\u00f3n en una posici\u00f3n del genoma puede predecir otra, ya que transmitimos nuestro material gen\u00e9tico en forma de fragmentos de cromosomas. Estos fragmentos se recombinan, pero no se fusionan como en una licuadora. : hay cierta l\u00f3gica que permite a los estad\u00edsticos y genetistas desarrollar un algoritmo para predecir los HLA de una persona a partir de las mutaciones en su vecindad f\u00edsica\u00bb, explic\u00f3 Meyer.<\/p>\n<p>El software utilizado para inferir la ascendencia gen\u00e9tica se aliment\u00f3 con datos para la frecuencia con que ocurren variantes gen\u00e9ticas en los grupos \u00e9tnicos comprendidos en la poblaci\u00f3n brasile\u00f1a.<\/p>\n<p>Pr\u00f3ximos pasos<\/p>\n<p>Seg\u00fan los investigadores, los resultados apoyan la idea de que si REDOME quisiera ser representativa y asegurar el acceso equitativo a los afrodescendientes, tendr\u00eda que tener m\u00e1s donantes con ascendencia africana. \u201cSin embargo, para que las personas afrodescendientes tengan tantos partidos como las personas descendientes de europeos, probablemente ser\u00eda necesario que la proporci\u00f3n de los primeros en REDOME sea mayor que la proporci\u00f3n en la poblaci\u00f3n total, ya que son m\u00e1s \u2018exigentes\u2019. &#8216; en t\u00e9rminos de muestreo\u00bb.<\/p>\n<p>Los investigadores ahora planean averiguar si es dif\u00edcil para los brasile\u00f1os de ascendencia africana encontrar un donante porque los cromosomas africanos son raros en REDOME o porque la mezcla con los cromosomas europeos crea dif\u00edcil -para-ubicar combinaciones. \u00abTambi\u00e9n queremos realizar un estudio cuantitativo evolutivo para investigar el parentesco en t\u00e9rminos de MHC en diferentes partes del mundo, en otras palabras, para averiguar cu\u00e1nto m\u00e1s estrechamente relacionados est\u00e1n dos europeos en promedio que dos africanos\u00bb, dijo Meyer. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Variantes gen\u00e9ticas relacionadas con la salud del coraz\u00f3n en sobrevivientes de c\u00e1ncer infantil afroamericanos <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Kelly Nunes et al, How Ancestry Influences the Chances of Finding Unrelated Donors: An Investigation in Admixed Brasile\u00f1os, Fronteras en Inmunolog\u00eda (2020). DOI: 10.3389\/fimmu.2020.584950 Proporcionado por FAPESP <strong>Cita<\/strong>: Por qu\u00e9 es m\u00e1s dif\u00edcil para los brasile\u00f1os afrodescendientes encontrar donantes de m\u00e9dula \u00f3sea (2 de febrero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress. com\/news\/2021-02-harder-brazilians-african-descent-bone.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seg\u00fan un estudio publicado en Frontiers in Immunology, la raz\u00f3n es su heterogeneidad gen\u00e9tica y la falta de representaci\u00f3n proporcional en el banco de m\u00e9dula \u00f3sea brasile\u00f1o. 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