Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
M\u00e1s de la mitad de los adultos mayores de 65 a\u00f1os informan tomar cuatro o m\u00e1s medicamentos recetados, seg\u00fan un informe de la Kaiser Family Foundation de 2019. En un esfuerzo por reducir los posibles eventos adversos, ha habido un movimiento reciente para desprescribir o reducir la cantidad de medicamentos que toman los pacientes mayores. Un estudio observacional de 36 meses de duraci\u00f3n llamado Ensayo de intervenciones no farmacol\u00f3gicas en ancianos, o TONE, encontr\u00f3 que la p\u00e9rdida de peso y las dietas reducidas en sodio podr\u00edan reemplazar efectivamente el uso de medicamentos para la hipertensi\u00f3n en adultos mayores. Sin embargo, no se informaron los efectos a largo plazo de la suspensi\u00f3n de la prescripci\u00f3n de medicamentos para la hipertensi\u00f3n sobre la presi\u00f3n arterial de los pacientes, el riesgo de desmayos o ca\u00eddas y otros efectos adversos. <\/p>\n
En un nuevo an\u00e1lisis de los datos del ensayo TONE, los investigadores del Centro M\u00e9dico Beth Israel Deaconess (BIDMC) sugieren que la sustituci\u00f3n de los medicamentos para la presi\u00f3n arterial por intervenciones en el estilo de vida no est\u00e1 exenta de riesgos. El equipo descubri\u00f3 que, si bien la p\u00e9rdida de peso y la dieta reducida en sodio, solas o combinadas, redujeron temporalmente la presi\u00f3n arterial, las intervenciones en el estilo de vida demostraron un peor control de la presi\u00f3n arterial a largo plazo que los medicamentos para la hipertensi\u00f3n.<\/p>\n
\u00abTomar varios medicamentos se ha citado como un factor independiente factor de riesgo de eventos adversos en adultos mayores\u00bb, dijo Stephen Juraschek, MD, Ph.D., autor correspondiente del estudio y m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria en BIDMC. \u00abSin embargo, dado el control deficiente de la presi\u00f3n arterial a largo plazo que demostramos, as\u00ed como la nueva evidencia que respalda un manejo m\u00e1s agresivo de la hipertensi\u00f3n en adultos mayores, nuestro estudio plantea la cuesti\u00f3n de si es seguro dejar de recetar medicamentos para la hipertensi\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
Para el presente estudio, Juraschek y sus colegas volvieron a analizar los datos del estudio TONE, en el que se inscribieron casi 1000 adultos de 60 a 80 a\u00f1os que tomaban un solo medicamento para la presi\u00f3n arterial. Los participantes fueron asignados al azar a una de cuatro intervenciones: p\u00e9rdida de peso, dieta reducida en sodio, ambas o ninguna, a medida que descontinuaban el medicamento. Si bien el ensayo TONE realizado originalmente entre 1992 y 1994 finalmente encontr\u00f3 que las intervenciones en el estilo de vida fueron efectivas para controlar la presi\u00f3n arterial en comparaci\u00f3n con ning\u00fan cambio en el estilo de vida, y que la supresi\u00f3n de la prescripci\u00f3n de los medicamentos no aument\u00f3 los eventos cardiovasculares, la seguridad de la interrupci\u00f3n del f\u00e1rmaco y su impacto a largo plazo en no se examin\u00f3 el control de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n
Juraschek y sus colegas encontraron que la presi\u00f3n arterial aument\u00f3 mientras los pacientes se adaptaban a la interrupci\u00f3n de los medicamentos para la hipertensi\u00f3n, y permaneci\u00f3 m\u00e1s alta que la l\u00ednea de base en todos los grupos aleatorizados. Tambi\u00e9n vieron que la reducci\u00f3n de sodio, particularmente durante el per\u00edodo de suspensi\u00f3n del f\u00e1rmaco, estaba relacionada con eventos adversos como mareos o aturdimiento.<\/p>\n
\u00abLa mayor\u00eda de los eventos adversos ocurren durante el per\u00edodo de suspensi\u00f3n del f\u00e1rmaco\u00bb, dijo Juraschek. \u00abEstos hallazgos refuerzan las observaciones de otros de que el tiempo inmediato que rodea los cambios de medicamentos se encuentra entre los per\u00edodos de mayor riesgo de eventos adversos en los adultos mayores. Adem\u00e1s, nuestros hallazgos sugieren que la sustituci\u00f3n de medicamentos para la presi\u00f3n arterial con una intervenci\u00f3n en el estilo de vida no est\u00e1 exenta de riesgos. La decisi\u00f3n retirar la prescripci\u00f3n es complejo; nuestro estudio refuerza la importancia de la vigilancia cuando se retiran o cambian los medicamentos antihipertensivos\u00bb.<\/p>\n
Los coautores incluyeron a Jennifer L. Cluett, MD, Matthew J. Belanger, MD, Timothy S. Anderson, MD, MHS, Anthony Ishak, PharmD, Shivana Sahni, Ph.D., Courtney Millar, Ph.D., Lewis A. Lipsitz, MD y Kenneth J. Mukamal, MD, MPH, MA, de BIDMC ; y Lawrence J. Appel, MD, MPH y Edgar R. Miller III, MD, Ph.D., de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. <\/p>\n
Explore m\u00e1s a fondo<\/p>\n
La hipertensi\u00f3n puede aumentar el riesgo de desarrollar epilepsia M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Stephen P Juraschek et al, Effects of Antihypertensive De-prescribing Strategies on Blood Pressure, Adverse Events, and Orthostatic Examples in Adultos mayores: resultados de TONE, American Journal of Hypertension (2021). DOI: 10.1093\/ajh\/hpab171 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> American Journal of Hypertension <\/p>\n Proporcionado por Beth Israel Deaconess Medical Center Cita<\/strong>: Las intervenciones en el estilo de vida pueden no ser suficientes para reemplazar la sangre medicamentos para la presi\u00f3n (2021, 30 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-lifestyle-interventions-blood-pression-medications.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico M\u00e1s de la mitad de los adultos mayores de 65 a\u00f1os informan tomar cuatro o m\u00e1s medicamentos recetados, seg\u00fan un informe de la Kaiser Family Foundation de 2019. En un esfuerzo por reducir los posibles eventos adversos, ha habido un movimiento reciente para desprescribir o reducir la cantidad de medicamentos que … Continuar leyendo \u00abLas intervenciones en el estilo de vida pueden no ser suficientes para reemplazar los medicamentos para la presi\u00f3n arterial\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1654","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1654","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1654"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1654\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1654"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1654"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1654"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}