{"id":16555,"date":"2022-08-30T11:46:54","date_gmt":"2022-08-30T16:46:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estudio-encuentra-que-los-sedantes-de-uci-recomendados-son-igualmente-seguros-y-efectivos\/"},"modified":"2022-08-30T11:46:54","modified_gmt":"2022-08-30T16:46:54","slug":"estudio-encuentra-que-los-sedantes-de-uci-recomendados-son-igualmente-seguros-y-efectivos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estudio-encuentra-que-los-sedantes-de-uci-recomendados-son-igualmente-seguros-y-efectivos\/","title":{"rendered":"Estudio encuentra que los sedantes de UCI recomendados son igualmente seguros y efectivos"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n<p>Los medicamentos sedantes utilizados en cuidados intensivos est\u00e1n asociados con un aumento del delirio, que a su vez est\u00e1 relacionado con costos m\u00e9dicos m\u00e1s altos y un mayor riesgo de muerte y UCI -demencia relacionada. <\/p>\n<p>Un estudio publicado hoy en el New England Journal of Medicine brinda la evidencia m\u00e1s definitiva hasta la fecha de que, de los dos medicamentos recomendados para la sedaci\u00f3n ligera de pacientes que reciben ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en la UCI, uno es tan efectivo y seguro como el otro. <\/p>\n<p>La ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica es una intervenci\u00f3n para salvar vidas que a menudo implica la inserci\u00f3n de un tubo de respiraci\u00f3n en la tr\u00e1quea del paciente, lo que generalmente implica una sedaci\u00f3n ligera para calmar la incomodidad, la ansiedad y el estr\u00e9s psicol\u00f3gico concomitantes. Varios estudios han buscado evidencia de qu\u00e9 sedante es mejor para este prop\u00f3sito. Actualmente se recomiendan dos sedantes, dexmedetomidina o propofol.<\/p>\n<p>El nuevo estudio, un ensayo controlado aleatorio doble ciego dirigido por investigadores del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt, inscribi\u00f3 a 422 adultos con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en 13 centros m\u00e9dicos de EE. UU. Cuando los pacientes fueron conectados a ventiladores, aproximadamente la mitad fueron ligeramente sedados con dexmedetomidina y la otra mitad con propofol. Todos los pacientes ten\u00edan sepsis, una reacci\u00f3n corporal extrema y peligrosa a la infecci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00abEncontramos resultados de pacientes muy similares con los dos medicamentos para la funci\u00f3n cerebral, los tiempos de ventilaci\u00f3n y la muerte. Desde una perspectiva de resultados de atenci\u00f3n cr\u00edtica, nuestro Los resultados muestran que estos dos sedantes son igualmente efectivos cuando se realizan cuidados actualizados en la UCI\u00bb, dijo Christopher Hughes, MD, profesor de Anestesiolog\u00eda, quien dirigi\u00f3 el estudio con Pratik Pandharipande, MD, MSCI, profesor de Anestesiolog\u00eda.<\/p>\n<ul>\n<li>Durante los 14 d\u00edas desde el inicio de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, la mediana de d\u00edas totales vivos sin delirio o coma fue de 10,7 en el grupo de dexmedetomidina, 10,8 en el grupo de propofol. <\/li>\n<li>Durante los 28 d\u00edas desde el inicio de la ventilaci\u00f3n, la mediana de d\u00edas sin ventilador fue de 23,7 en el grupo de dexmedetomidina, 24,0 en el grupo de propofol. <\/li>\n<li>La muerte sobrevino dentro de los 90 d\u00edas para el 38 % de los que hab\u00edan recibido dexmedetomidina y el 39 % de los que hab\u00edan recibido propofol. <\/li>\n<li>La mediana de la puntuaci\u00f3n del estado cognitivo a los seis meses fue de 40,9 en el grupo de dexmedetomidina y de 41,4 en el grupo de propofol. (En ambos grupos de f\u00e1rmacos, seis meses despu\u00e9s de su enfermedad, aproximadamente uno de cada cuatro pacientes parec\u00eda exhibir una disfunci\u00f3n cognitiva cl\u00ednicamente importante, con puntuaciones cognitivas dos desviaciones est\u00e1ndar por debajo de las normas de la poblaci\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00abPara esta aplicaci\u00f3n de cuidados cr\u00edticos, estad\u00edsticamente hablando, no hay nada en nuestros resultados para distinguir la seguridad y los perfiles de resultados del paciente de estos dos medicamentos\u00bb, dijo Pandharipande.<\/p>\n<p>La dexmedetomidina, que es un f\u00e1rmaco sedante m\u00e1s nuevo, podr\u00eda haberse esperado para respaldar mejores resultados para los pacientes, porque, en comparaci\u00f3n con otros sedantes utilizados en pacientes en estado cr\u00edtico, se sabe que brinda ventajas como un mejor sue\u00f1o y mejores propiedades antiinflamatorias. Sin embargo, los nuevos resultados confirman ensayos menos rigurosos que no encontraron beneficios importantes en los resultados con el f\u00e1rmaco m\u00e1s nuevo.<\/p>\n<p>\u00abNuestros hallazgos [&#8230;] refuerzan fuertemente las pautas actuales que recomiendan el uso de dexmedetomidina o propofol para la sedaci\u00f3n ligera cuando se necesita sedaci\u00f3n continua para adultos que requieren ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, con o sin sepsis\u00bb, escriben los autores.<\/p>\n<p>\u00abEste ensayo cl\u00ednico aleatorizado multic\u00e9ntrico responde a una pregunta cl\u00ednica importante en cuidados intensivos\u00bb, dijo Lora Reineck. , MD, MS, director del programa de lesiones pulmonares agudas y cuidados intensivos del Instituto Nacional del Coraz\u00f3n, los Pulmones y la Sangre. \u00abAhora sabemos que la elecci\u00f3n de dexmedetomidina versus propofol no altera los resultados de los pacientes con sepsis en ventiladores en un entorno de cuidados intensivos\u00bb.<\/p>\n<p>Pandharipande y Hughes se unieron al estudio con otros 24 investigadores de VUMC y 38 investigadores de otras instituciones. El estudio fue apoyado por una subvenci\u00f3n de los Institutos Nacionales de Salud (HL111111). <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> DEX no reduce la mortalidad en aquellos con sepsis en ventilador <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Christopher G. Hughes et al, Dexmedetomidina o Propofol para la sedaci\u00f3n en adultos con sepsis ventilados mec\u00e1nicamente, Revista de medicina de Nueva Inglaterra (2021). DOI: 10.1056\/NEJMoa2024922 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n<p> Proporcionado por el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt <strong>Cita<\/strong>: El estudio encuentra que los sedantes recomendados para la UCI son igualmente seguros y efectivos (2021 , 2 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-02-icu-sedatives-equally-safe-effect.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Los medicamentos sedantes utilizados en cuidados intensivos est\u00e1n asociados con un aumento del delirio, que a su vez est\u00e1 relacionado con costos m\u00e9dicos m\u00e1s altos y un mayor riesgo de muerte y UCI -demencia relacionada. 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