Cr\u00e9dito: Shutterstock\/CGN089 <\/p>\n
La osteoartritis es la forma m\u00e1s com\u00fan de artritis y afecta a casi 650 millones de personas mayores de 40 a\u00f1os en todo el mundo. <\/p>\n
En Nueva Zelanda, alrededor de uno de cada ocho adultos tiene osteoartritis, pero es un problema que empeora r\u00e1pidamente. El envejecimiento de la poblaci\u00f3n y el aumento de las tasas de obesidad y lesiones articulares est\u00e1n contribuyendo a la reducci\u00f3n de la edad de inicio desde los 60 hasta mediados de los 50. <\/p>\n
Esto resultar\u00e1 en un aumento del 76 % en la prevalencia de la osteoartritis para 2038, incluidos aumentos del 86 % en costos de salud, 78 % en cirug\u00eda de reemplazo de articulaciones y 70 % en p\u00e9rdidas de salud y productividad debido al dolor. y discapacidad.<\/p>\n
La sabidur\u00eda convencional nos dice que cuando una persona comienza a sufrir de dolor en las caderas o las rodillas de la osteoartritis, no hay nada que podamos hacer y el ejercicio solo empeora las cosas y desgasta las articulaciones m\u00e1s r\u00e1pido. Pero la investigaci\u00f3n ahora ha demostrado claramente que estas suposiciones son falsas.<\/p>\n
La terapia de ejercicio es ahora el tratamiento m\u00e1s recomendado, seg\u00fan las pautas internacionales. Pero el sistema de salud de Nueva Zelanda no ofrece los tratamientos m\u00e1s efectivos y econ\u00f3micos, a pesar de que es lo que la gente desear\u00eda.<\/p>\n
En cambio, brinda tratamientos m\u00e1s costosos, menos efectivos y, en algunos casos, perjudiciales, y no est\u00e1 bien preparado. para hacer frente a la creciente demanda de cirug\u00edas de reemplazo de articulaciones.<\/p>\n
Nuestra investigaci\u00f3n muestra que una estrategia nacional integral para brindar todos los tratamientos recomendados, desde el diagn\u00f3stico y tratamiento tempranos hasta la cirug\u00eda de reemplazo de articulaciones, probablemente proporcionar\u00eda m\u00e1s de NZ$1 millones de valor cada a\u00f1o a trav\u00e9s de ahorros de costos y mejoras en la calidad de vida y productividad de las personas. <\/p>\n
Ofrecer el tratamiento individual m\u00e1s recomendado, un programa de terapia de ejercicios espec\u00edficos de alta calidad, probablemente ahorrar\u00eda al sistema de salud alrededor de $20 millones por a\u00f1o al reducir los tratamientos m\u00e1s costosos e ineficaces. Tambi\u00e9n dar\u00eda como resultado beneficios para la salud por valor de alrededor de $450 millones por a\u00f1o.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 es la osteoartritis?<\/p>\n
La osteoartritis afecta principalmente las rodillas y las caderas, y causa dolor y rigidez en esas articulaciones. Muchos piensan que es simplemente \u00abdesgaste\u00bb del cart\u00edlago, pero eso es una simplificaci\u00f3n excesiva in\u00fatil. La afecci\u00f3n afecta todo el complejo articular, incluido el cart\u00edlago, el hueso que se encuentra debajo, la c\u00e1psula que rodea la articulaci\u00f3n, el l\u00edquido lubricante y los m\u00fasculos que rodean la articulaci\u00f3n. <\/p>\n
Muchas personas piensan que la osteoartritis es una calle de sentido \u00fanico que inevitablemente empeora el dolor y la funci\u00f3n hasta llegar a la mesa del cirujano. Esto tambi\u00e9n es falso. <\/p>\n
Nuestras juntas est\u00e1n siempre en activo proceso de reparaci\u00f3n. Los podemos trabajar duro de d\u00eda, y se reparan de noche y en reposo. La osteoartritis se produce cuando el estr\u00e9s y las tensiones que se ejercen sobre la articulaci\u00f3n, de forma acumulativa d\u00eda tras d\u00eda, superan los que el cuerpo puede reparar. <\/p>\n
Inclinar la balanza solo un peque\u00f1o porcentaje puede marcar una gran diferencia.<\/p>\n
Las principales causas de la osteoartritis se pueden resumir como \u00abfactores mec\u00e1nicos\u00bb: tensiones en la articulaci\u00f3n causadas por el sobrepeso y obesidad, lesiones anteriores en las estructuras articulares, m\u00fasculos d\u00e9biles que no protegen la articulaci\u00f3n, mala alineaci\u00f3n y estr\u00e9s excesivo del trabajo f\u00edsico. <\/p>\n
La inflamaci\u00f3n y los factores metab\u00f3licos y nutricionales tambi\u00e9n juegan un papel, pero est\u00e1n en un distante segundo lugar. La herencia juega un papel relativamente peque\u00f1o y se puede superar. Reconocer estas causas subyacentes es crucial para saber cu\u00e1les son los mejores tratamientos.<\/p>\n
Opciones de tratamiento<\/p>\n
Ha habido mucha investigaci\u00f3n en los \u00faltimos 20-30 a\u00f1os sobre la mejor manera de tratar la osteoartritis. , y las gu\u00edas de mejores pr\u00e1cticas de todo el mundo son un\u00e1nimes en sus conclusiones. El tratamiento m\u00e1s efectivo es la terapia de ejercicio dirigida a los factores mec\u00e1nicos. Los tratamientos farmacol\u00f3gicos para el dolor y la inflamaci\u00f3n juegan un papel secundario, con suplementos nutricionales como un extra opcional para peque\u00f1as ganancias adicionales.<\/p>\n
La terapia de ejercicios fortalece los m\u00fasculos que controlan la articulaci\u00f3n y act\u00faan como amortiguadores, atenuando el estr\u00e9s. Mantener la articulaci\u00f3n en movimiento distribuye las fuerzas sobre un \u00e1rea m\u00e1s amplia, lubrica la articulaci\u00f3n, reduce la rigidez y estimula la reparaci\u00f3n. <\/p>\n
Comenzar puede provocar algo de dolor, temporalmente, pero se ha demostrado que la terapia con ejercicios proporciona un mejor alivio del dolor que los analg\u00e9sicos y reduce la inflamaci\u00f3n mejor que los medicamentos antiinflamatorios.<\/p>\n
La El segundo tratamiento m\u00e1s recomendado es la p\u00e9rdida de peso para reducir las fuerzas que act\u00faan sobre la articulaci\u00f3n. Los bastones para caminar y las rodilleras tambi\u00e9n abordan las causas mec\u00e1nicas de la osteoartritis con un efecto \u00fatil. <\/p>\n
Los medicamentos antiinflamatorios se dirigen a una causa menos potente de la osteoartritis, y los analg\u00e9sicos solo enmascaran los s\u00edntomas. Ambas son ahora recomendaciones de segunda l\u00ednea, para usar durante el menor tiempo posible para evitar efectos adversos a veces graves.<\/p>\n
La cirug\u00eda de reemplazo articular es el \u00faltimo recurso. Es altamente efectivo para quienes lo necesitan y proporciona un buen valor para el sistema de salud, pero se recomienda solo para personas que llegan a la etapa terminal de la enfermedad despu\u00e9s de recibir los tratamientos de primera y segunda l\u00ednea. <\/p>\n
Tambi\u00e9n escasea, y nuestro sistema de salud no est\u00e1 a la altura de la creciente demanda.<\/p>\n
No cumplir<\/p>\n
Hay fallas fundamentales en c\u00f3mo la osteoartritis se maneja en el sistema de salud de Nueva Zelanda. Los tratamientos de primera l\u00ednea m\u00e1s recomendados tienen fondos insuficientes y representaci\u00f3n insuficiente.<\/p>\n
La terapia de ejercicio la brindan principalmente fisioterapeutas en el sector privado, listos y dispuestos a trabajar dentro del sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica primaria, pero excluidos por estructuras de financiaci\u00f3n arcaicas. Lo mismo se aplica a los dietistas para las intervenciones de control de peso.<\/p>\n
Las barreras financieras hacen que los m\u00e9dicos de cabecera se muestren reacios a derivar a los pacientes a estos proveedores para recibir tratamiento, a pesar de las pautas de mejores pr\u00e1cticas. En el momento en que la osteoartritis de un paciente es lo suficientemente grave como para alcanzar el umbral de prioridad para la cirug\u00eda, han pasado a\u00f1os de aumento del dolor y da\u00f1o articular, y el sistema hospitalario se esfuerza por satisfacer la creciente necesidad.<\/p>\n
Las brechas entre los mejores La pr\u00e1ctica asistencial y la realidad actual de las personas con artrosis son crudas, pero hay ejemplos de iniciativas positivas. El Ministerio de Salud encarg\u00f3 un programa piloto de $6 millones en 2015 para mejorar el acceso temprano a la atenci\u00f3n de enfermedades musculoesquel\u00e9ticas (principalmente osteoartritis y dolor lumbar). Debe informar los resultados este a\u00f1o. <\/p>\n
Aprovechando este impulso, un grupo de investigadores, defensores y proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica han presentado recomendaciones innovadoras al gobierno y est\u00e1n presionando para lograr avances en las pol\u00edticas. Cuando todos los pacientes puedan acceder a un manejo coordinado y de alta calidad de la osteoartritis en la atenci\u00f3n primaria o comunitaria, nuestro sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica brindar\u00e1 una atenci\u00f3n de alto valor. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Un estudio encuentra que el tratamiento digital para la osteoartritis es superior a la atenci\u00f3n de rutina tradicional Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: C\u00f3mo el sistema de salud de Nueva Zelanda est\u00e1 fallando a las personas con osteoartritis (31 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-zealand- healthcare-people-osteoarthritis.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Shutterstock\/CGN089 La osteoartritis es la forma m\u00e1s com\u00fan de artritis y afecta a casi 650 millones de personas mayores de 40 a\u00f1os en todo el mundo. En Nueva Zelanda, alrededor de uno de cada ocho adultos tiene osteoartritis, pero es un problema que empeora r\u00e1pidamente. El envejecimiento de la poblaci\u00f3n y el aumento de … Continuar leyendo \u00abC\u00f3mo el sistema de salud de Nueva Zelanda est\u00e1 fallando a las personas con osteoartritis\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-16747","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16747","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16747"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16747\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16747"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16747"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16747"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}