Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Un cambio en la definici\u00f3n de presi\u00f3n arterial alta puede ayudar a identificar a m\u00e1s mujeres que corren el riesgo de desarrollar complicaciones potencialmente mortales durante el embarazo y el parto, sugiere un nuevo estudio del Colegio de M\u00e9dicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia. <\/p>\n
Seg\u00fan la definici\u00f3n m\u00e1s estricta, m\u00e1s de 50\u00a0000 mujeres adicionales cada a\u00f1o en los Estados Unidos podr\u00edan ser elegibles para el tratamiento con aspirina durante el embarazo, lo que reduce el riesgo de desarrollar preeclampsia, un aumento repentino de la presi\u00f3n arterial que puede provocar un accidente cerebrovascular, convulsiones , hemorragia y muerte.<\/p>\n
El estudio se publica en l\u00ednea en JAMA Network Open.<\/p>\n
Cambiando las definiciones de hipertensi\u00f3n<\/p>\n
En 2017, el Colegio Americano de Cardiolog\u00eda y el La American Heart Association cambi\u00f3 la definici\u00f3n de hipertensi\u00f3n, bajando el umbral de 140\/90 mm Hg y m\u00e1s a 130\/80 mm Hg y m\u00e1s. Sin embargo, las pautas del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecolog\u00eda para el diagn\u00f3stico de hipertensi\u00f3n durante el embarazo no han cambiado y el umbral se mantiene en 140\/90 mm Hg y m\u00e1s.<\/p>\n
Adem\u00e1s de generar confusi\u00f3n entre las mujeres que se consideran hipertensas antes del embarazo pero normal durante el embarazo, los diferentes umbrales pueden afectar el tratamiento para prevenir la preeclampsia. Las mujeres que tienen presi\u00f3n arterial alta antes del embarazo o durante las primeras 20 semanas de embarazo tienen un mayor riesgo de desarrollar preeclampsia y se les da aspirina para beb\u00e9s para reducir el riesgo.<\/p>\n
\u00abQuer\u00edamos saber si las mujeres embarazadas que a las que se les diagnosticar\u00eda hipertensi\u00f3n usando el umbral m\u00e1s bajo tienen un mayor riesgo de desarrollar preeclampsia. Si es as\u00ed, estas mujeres podr\u00edan beneficiarse de la aspirina para beb\u00e9s\u00bb, dice Natalie Bello, MD, MPH, profesora asistente de medicina en el Colegio de M\u00e9dicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia. y l\u00edder del estudio.<\/p>\n
Alto riesgo de preeclampsia en mujeres con hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica en el umbral inferior<\/p>\n
En el estudio, los investigadores analizaron datos de 2009 a 2014 de m\u00e1s de 137\u00a0000 embarazos en un grupo de pacientes \u00e9tnicamente diverso. Usando ambas pautas, el estudio clasific\u00f3 a las mujeres en diferentes grupos de hipertensi\u00f3n, incluida la hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica (hipertensi\u00f3n antes del embarazo o durante las primeras 20 semanas) o la hipertensi\u00f3n gestacional (hipertensi\u00f3n nueva despu\u00e9s de las 20 semanas).<\/p>\n
No es sorprendente que la reducci\u00f3n el umbral para diagnosticar cualquier hipertensi\u00f3n aument\u00f3 su prevalencia del 10,3 % al 28,1 % en la poblaci\u00f3n del estudio.<\/p>\n
Pero las mujeres con hipertensi\u00f3n seg\u00fan el punto de corte m\u00e1s bajo tambi\u00e9n ten\u00edan un mayor riesgo de preeclampsia. En general, el riesgo de preeclampsia fue casi cinco veces mayor en este grupo en comparaci\u00f3n con las mujeres que no ten\u00edan hipertensi\u00f3n usando ninguna de las definiciones.<\/p>\n
El mayor riesgo de preeclampsia se observ\u00f3 en aproximadamente el 2 % de las mujeres que ten\u00edan hipertensi\u00f3n gestacional. hipertensi\u00f3n seg\u00fan las directrices originales, pero hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica seg\u00fan la nueva definici\u00f3n. El riesgo de preeclampsia fue m\u00e1s de 13 veces mayor en este grupo en comparaci\u00f3n con las mujeres que no eran hipertensas.<\/p>\n
\u00bfDeber\u00edan recibir aspirina m\u00e1s mujeres durante el embarazo?<\/p>\n
ACOG actualmente recomienda aspirina en dosis bajas (81 mg diarios) para mujeres embarazadas que tienen factores de riesgo de preeclampsia, como hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, enfermedad renal y diabetes.<\/p>\n
\u00abEl salto en el riesgo entre las mujeres embarazadas que cruzaron de la hipertensi\u00f3n gestacional a la cr\u00f3nica cuando aplicamos el pautas diferentes fue dram\u00e1tico\u00bb, dice Bello. \u00abEstas mujeres est\u00e1n en una trayectoria que podr\u00eda justificar el tratamiento con aspirina en dosis bajas, que es el \u00fanico medicamento que se ha demostrado que evita que la hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica progrese durante el embarazo\u00bb.<\/p>\n
Algunos investigadores han sugerido que todas las embarazadas a las mujeres se les debe dar aspirina para beb\u00e9s, ya que el riesgo de eventos adversos con este medicamento es muy bajo. Pero todos los medicamentos, incluidos los de venta libre, conllevan riesgos.<\/p>\n
\u00abLa mejor manera de determinar si la aspirina en dosis bajas reduce de manera segura el riesgo de preeclampsia en este grupo de mujeres embarazadas es realizar un gran estudio cl\u00ednico aleatorizado y controlado con placebo\u00bb. juicio\u00bb, dice Bello. \u00abEl costo de este tipo de ensayo es enorme, pero el costo de una sola muerte materna es asombroso.<\/p>\n
\u00abEspero que nuestros hallazgos generen una conversaci\u00f3n sobre el replanteamiento de las pautas para diagnosticar la hipertensi\u00f3n durante el embarazo\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
ACOG actualiza las pautas para HTN gestacional, preeclampsia M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Prevalencia de hipertensi\u00f3n entre mujeres embarazadas cuando se usan las pautas de presi\u00f3n arterial del Colegio Americano de Cardiolog\u00eda\/Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n de 2017 y la Asociaci\u00f3n con Resultados maternos y fetales, JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2021.3808 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por Columbia University Irving Medical Center Cita<\/strong>: Cambiar la definici\u00f3n de hipertensi\u00f3n puede identificar m\u00e1s embarazos de alto riesgo (2021, 31 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-hypertension-definition-high-risk-pregnancies.html Este documento est\u00e1 sujeto a copia Correcto. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Un cambio en la definici\u00f3n de presi\u00f3n arterial alta puede ayudar a identificar a m\u00e1s mujeres que corren el riesgo de desarrollar complicaciones potencialmente mortales durante el embarazo y el parto, sugiere un nuevo estudio del Colegio de M\u00e9dicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia. Seg\u00fan la definici\u00f3n m\u00e1s … Continuar leyendo \u00abCambiar la definici\u00f3n de hipertensi\u00f3n puede identificar m\u00e1s embarazos de alto riesgo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-16782","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16782","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16782"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16782\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16782"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16782"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16782"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}